Синдром дефицита внимания и гиперактивности — СДВГ
Описание СДВГ
Синдром дефицита внимания и синдром гиперактивности (СДВГ) является хроническим поведенческим расстройством. При его наличии поведение становиться гиперактивным, импульсивным, и/или невнимательным. О наличии СДВГ можно судить, если симптомы сохраняются в течение не менее шести месяцев и присутствуют в двух средах (дома, на работе или в школе). СДВГ может проявлятся у детей, подростков и взрослых.
Причины синдрома дефицита внимания и синдрома гиперактивности
Причины СДВГ неизвестны. Скорее всего, это вызывается химическим дисбалансом в головном мозге. Также некоторую роль может играть генетический фактор, так как СДВГ можно наблюдать у различных членов семьи.
Факторы риска синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Факторы, которые повышают вероятность синдрома дефицита внимания и синдрома гиперактивности:
- Первый ребенок в семье — мальчик;
- У одного из родителей или брата (особенно близнеца) наблюдается СДВГ;
- Мать во время беременности курила сигареты и/или употребляла алкоголь;
- У родителей есть определенные расстройства (например, алкоголизм, конверсионное расстройство);
- Преждевременное рождение.
Другие возможные факторы риска:
- Черепно-мозговая травма в молодом возрасте (менее двух лет);
- Рождение с серьезным заболеванием сердца;
- Наличие синдрома Тернера (генетическое заболевание);
- Воздействие некоторых пестицидов;
- Просмотр телевизора или компьютерные видеоигры более двух часов в день.
Симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Всем детям присущи некоторые из симптомов СДВГ. Но дети с СДВГ имеют симптомы, которые являются более частыми и последовательными. Они часто сталкиваются с трудностями в школе, со своей семьей и друзьями.
СДВГ может продолжаться и в зрелом возрасте. Это может вызвать проблемы в отношениях, выполнение работы.
Есть три типа СДВГ:
- Невнимательность (классический «СДВ»);
- Гиперактивный-импульсивный синдром;
- Комбинация обеих расстройств.
Невнимательность (классический «СДВ»)
- Легкое отвлечение на звуки или события;
- Не уделяется внимание деталям;
- Не обращается внимание на разговор;
- Небрежные ошибки;
- Не выполняются указания или задачи;
- Избегание действий, которые требуют длинтельных периодов умственных усилий;
- Забывчивость в ежедневных действиях.
Гиперактивный-импульсивный синдром
- Обеспокоенность, неусидчивость;
- Неспособность спокойно играть;
- Чрезмерная разговорчивость;
- Отвлечение на другие действия;
- Трудности в очереди или в ожидании очереди.
Комбинация обеих расстройств
Комбинированный СДВГ является наиболее распространенным типом с сочетанием указанных выше симптомов.
Диагностика синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Нет никакого стандартного анализа, чтобы диагностировать СДВГ. Диагноз обычно ставится психиатром.
Диагноз должен быть назначен, если у ребенка затруднения в:
- Школе;
- Учебе
- Отношениях со сверстниками и семьей.
Во время диагноза должна быть собрана следующая информация от родителей, сиделок, учителей:
- Исследование симптомов СДВГ в различных условиях (дом и школа);
- Возраст, в котором начались симптомы;
- Насколько поведение оказывает влияние на способность ребенка вести повседневную жизнь.
Профессионал должен исследовать ребенка на следующее:
- Другие расстройства, которые могли бы вызывать или ухудшать симптомы;
- Обучение и проблемы общения;
- Агрессия;
- Депрессия или беспокойство;
- Психотические симптомы;
- Изменение личности.
Для диагностики СДВГ симптомы должны:
- Присутствовать в двух или более видах;
- Мешать ребенку нормально вести повседневную жизнь в течение по крайней мере шести месяцев.
Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Цель лечения состоит в том, чтобы улучшить способность ребенка вести повседневную жизнь. Доктора должны сотрудничать с родителями и школьным штатом. Вместе, они могут установить реалистические цели и оценить реакцию ребенка.
Лечение включает:
Сон
Дети, которые не высыпаюются, могут иметь серьезные проблемы поведения. Ключевой частью лечения является обеспечение детей с СДВГ длительным сном.
Прием медикаментов
Лекарства могут помочь нормализовать поведение и увеличить продолжительности внимания. Чаще всего при СДВГ принимают стимуляторы. Они повышают активность участков мозга, которые по всей видимости, менее активны у детей с СДВГ. Стимулирующие препараты включают в себя:
- Метилфенидат (риталин, Концерта, Metadate, Daytrana)
- Декстроамфетамин (Декседрин)
- Амфетамин (Аддерал)
- Атомоксетин (Страттера)
- Лисдексамфетамин (Vyvanse) — это лекарство было одобрено для лечения взрослых с СДВГ. Оно также может быть использовано для лечения детей в возрасте 6-12 лет.
Из-за редких осложнений с сердцем, рекомендуется сделать электрокардиограмму (ЭКГ) перед началом приема стимулирующих препаратов для лечения СДВГ.
Другие препараты включают в себя:
- Антидепрессанты, такие как имипрамин (Janimine, Tofranil), венлафаксин (Effexor), и бупропион (Wellbutrin)
- Клонидин (используется для синдрома Туретта) — для лечения импульсивности.
Поведенческая терапия
Дети, которые принимают лекарства и проходят в терапию быстрее излечиваются, чем те, кто просто используют лекарства. Терапия концентрируется на практике социальных навыков решения проблем. Консультанты обучают родителей и учителей, как помочь ребенку. Это может повлечь за собой изменения в классе, а также в способе воспитания.
Другие методы, такие как использование подушки Disc’O’Sit, может быть полезным в улучшении внимание детей. Disc’O’Sit является куполообразной подушкой, заполненной воздухом,на которой балансирует ребенок.
Профилактика синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Нет никаких методов для предотвращения СДВГ, поскольку неизвестна причина возникновения. Правильное лечение может предотвратить проблемы в будущем.