Дефект межпредсердной перегородки
Описание дефектов межпредсердной перегородки
Дефект межпредсердной перегородки (ДМП) является врожденным дефектом. Это аномалия в предсердиях (верхние камеры сердца). При ДМП стенка между левой и правой камерами не является полностью закрытой.
У развивающегося плода имеется отверстие между левым и правым предсердием. Оно позволяет крови обходить легкие. Когда ребенок рождается, отверстие, как правило, закрывается, и кровь начинает циркулировать через легкие.
У детей, родившихся с расстройствами аутистического спектра, кровь переходит из левого предсердия в правое предсердие. В конечном итоге это может привести к проблемам в легких.
ДМП встречается примерно у четырех из каждых 100 тысяч младенцев. Дети с незначительными или умеренными дефектами в основном не страдают какой-либо формой осложнений или симптомов. Очень маленькие дефекты межпредсердной перегородки зарастают сами по себе в 90% случаев. Те дети, которые имеют тяжелые дефекты могут стать в дальнейшем инвалидами.
Причины дефектов межпредсердной перегородки
ДМП является врожденным дефектом. Это означает, что он возникает в период внутриутробного развития и присутствует при рождении. В некоторых случаях заболевание может быть вызвано генетическим дефектом или аномалией, унаследованной от родителей. Также ДМП может быть вызвано заболеваниями матери во время беременности.
В большинстве случаев причина ДМП неизвестна.
Факторы риска
Поскольку причина заболевания в основном неизвестна, нет никаких известных факторов риска развития этого состояния.
Симптомы дефекта межпредсердной перегородки
Симптомы включают в себя:
- Усталость и быструю утомляемость во время физической активности;
- Потоотделение;
- Быстрое дыхание, затрудненное дыхание или одышка;
- Хронические инфекции дыхательных путей;
- Слабый рост;
- Учащенное сердцебиение;
- Плохой аппетит;
- Шумы в сердце.
Люди с небольшими дефектами могут не испытывать никаких симптомов, или они могут начать проявляться позднее.
Диагностика дефекта межпредсердной перегородки
Доктор спрашивает о симптомах, и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. Тесты могут включать в себя следующее:
- Рентген грудной клетки — чтобы сделать снимок структур внутри организма, особенно костей;
- Эхокардиограмма — тест, который использует высокочастотные звуковые волны (ультразвук), чтобы изучить размеры, форму и движение сердца;
- Доплеровское изображение сердца;
- Катетеризация сердца — специальный инструмент вставляется в сердце через вену или артерию (обычно в руку или ногу), чтобы обнаружить проблемы с сердцем и его кровоснабжением;
- Коронарная ангиография (только пациенты старше 35 лет) — после введения рентгеноконтрастного красителя в артерию выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда;
- МРТ груди — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структуры внутри груди;
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — тест, который записывает деятельность сердца путем измерения электрического тока, проходящего через сердечную мышцу.
Лечение дефекта межпредсердной перегородки
Небольшие дефекты, которые почти не вызывают симптомов, возможно, не нуждаются в лечении. Кроме того, много дефектов может закрыться самостоятельно, без лечения. В других случаях лечение включает:
Хирургия
Для пациентов с большими дефектами и которые испытывают значительные симптомы, операция может быть необходимой.
Также может быть выполнена процедура, которая закрывает отверстие без хирургического вмешательства. Запорное устройство вводится через катетер сердца, который вставляется в паховую область.
Антибиотики
В течение шести месяцев после некоторых хирургических операций, пациенту могут быть предписаны антибиотики перед вызитом к стоматологу или при выполнении других процедур. В большинстве случаев, пациенты не должны принимать антибиотики перед процедурами.
Профилактика дефекта межпредсердной перегородки
Так как заболевание — врожденный дефект с неизвестными причинами возникновения, превентивных мер для него не существует. Ранний диагноз и раннее лечение могут помочь предотвратить осложнения