أورام الثدي الخبيثة
ساركوما الثدي
وبالإضافة إلى ذلك grandular الكيس تكاثري في الثدي قد تكون أنواع أخرى من الأورام اللحمية: angiosarkoma, اللحمية ساركوما, ساركومة شحمية, مفاوي، الخ.
مفصص Neinfiltriruyuschy (سنخي, عنيبية, سرطان في الموقع) سرطان الثدي
عندما منقط الخلايا أو إزالة البصمات من ورم حميد وجدت خلايا شاذة كبيرة مع ضوء جولة على شكل واسع أو نواة فائقة التلون معتدلة والسيتوبلازم عام. يتم ترتيب الخلايا على حدة أو في مجموعات صغيرة.
سرطان الثدي intraduct Neinfiltriruyuschy
السرطان vnutriprotokovыy Neinfilytriruyushtiy يتميز خلايا متعددة الأشكال معتدلة من الحجم المتوسط مع نواة فائقة التلون كبيرة. وتقع خلايا منفصلة, مجموعات في شكل تشكيلات حليمي في انتهاك للقطبية الخلية.
اختراق سرطان الثدي
تشريحيا، هناك سرطان التسلل الصف الثالث.
تسلل السرطان من الدرجة الأولى من الورم الخبيث
تسلل سرطان الصف الأول في معظم الحالات هو غدية.
ورم منقط مجهريا تتميز الخلايا جولة مماثلة نسبيا في الغالب متوسطة الحجم والكبيرة, تقع لامركزي نوى فائقة التلون. سيتوبلازم الخلايا مع الحبيبات الحبيبات أو كبيرة, تشبه تلك الموجودة في الخلايا المفرزة. وتقع خلايا منفصلة, مجموعات كبيرة, وكذلك المجموعات في zhelezistopodobnyh والهياكل حليمي.
ارتشاح السرطان من الدرجة الثانية من الورم الخبيث
الخلايا في الأعمال التحضيرية الخلوي تختلف في الحجم, متعدد الأشكال, مع مفرط الانصباغ كبيرة, نوى في كثير من الأحيان حويصلي, تحتوي على نويات كبيرة. سيتوبلازم الخلايا واسع نسبيا, امتجانس, في كثير من الأحيان مع وجود علامات النشاط الإفرازي, ليس دائما احيط بوضوح حواف.
عندما السرطان الليفي (scirrhoma) في الأعمال التحضيرية الخلوي يتم الكشف عن الخلايا السرطانية صغيرة مع نواة فائقة التلون كبيرة دون الأنوية وحافة ضيقة من السيتوبلازم مستقعد. علامات إفراز غائبة. وتقع خلايا منفصلة, في شكل مجموعات صغيرة، وقصاصات الأنسجة.
تسلل السرطان من الدرجة الثالثة
في الأعمال التحضيرية الخلوي يتم العثور على خلايا مع وجود علامات واضحة الخباثة. حجم وشكل خلايا مختلفة, في كثير من الأحيان هناك خلايا كبيرة وحتى عملاقة مع ضوء فائقة التلون كبير أو, نوى غير منتظمة الشكل, تحتوي على عدد كبير من الأنوية كبيرة. قد يكون هناك اثنان- ومتعددة الخلايا. العديد من الخلايا في حالة المرضية من الانقسام. سيتوبلازم خلايا من العروض المختلفة, في كثير من الأحيان وفيرة, متجانسة أو غرامة الحبيبات.
وتقع خلايا منفصلة, مجموعات, المجموعات, في بعض الأحيان في syncytia شكل وsymplast.
في حالات التسلل سرطان الثدي يمثل جميع الرتب اللمفاوية- نشوئها وخلايا البلازما تسلل, أكثر وضوحا في سرطان الدرجة الثالثة.
أنواع النسيجية خاصة سرطان الثدي
سرطان الثدي النخاع
إلغاء منقط وفرة, طباعة الورم العصير. الخلوي monomorphic الصورة. خلايا شاذة متعددة الأشكال التي يسيطر عليها الظهارية من شكل دائري مع نواة مستديرة, موقع مركزي أو لامركزي. حبات لونين أو tyazhisty غرامة, منتظم.
لا يتم التعبير عن النوى فرط الانصباغ, نويات صغيرة, مفردة أو متعددة. سيتوبلازم خلايا الظهارية لديه شكل حافة ضيقة مع حواف غير منتظمة. مرتبة في زنازين العزل, ولكن كثيفة, هياكل متعددة الخلايا لا تشكل. هناك مجموعات من الخلايا مكدسة بشكل عشوائي, خلايا عديدة في الانقسام, الضامة معزولة, الليفية, الخلايا الليفية, اللمفاويات.
ويلاحظ وجود عدد كبير من الخلايا الليمفاوية في الأورام اللمفاوية مع سدى, تتميز التكهن أكثر ملاءمة. ومع ذلك، عندما إبرة البزل يمكن الحصول على العقدة الليمفاوية, في هذه الحالة الخلايا في إعداد لا تتعلق الورم.
سرطان الثدي حليمي
منقط الورم غذيذي مصلي, مع بقع صغيرة من رمادي. على خلفية كتلة structureless, شظايا من نواة وسيتوبلازم خلايا دمرت, بما في ذلك الضامة, gistiocitov, العدلات واللمفاويات كشفت خلايا غير طبيعية monomorphic (طفيف, متوسط, كبيرة في بعض الأحيان) مع النوى متعددة الأشكال الملونة بشكل مكثف, وجود حواف غير منتظمة. والأنوية غير مرئية. وbazofylna السيتوبلازم. وتقع خلايا أساسا في شكل مجمعات حليمي, في كثير من الأحيان مع شكل غريب, ومجزأة. الخلايا, تقع على حدة وعلى المحيط الخارجي للمجمع, أعلن انحطاط الدهنية وتشكل الفجوات.
سرطان الثدي الوحل
تطلع مادة الورم وتجريف طبيعة المخاطية. الفحص المجهري على خلفية blednookrashennyh (بواسطة بابنهايم) في اللون الأزرق الرمادي الجماهير المخاطية الكشف عن بنية متجانسة, غير نمطية صغيرة, الخلايا المتوسطة والكبيرة الظهارية مع يقع لامركزي, معظمهم من الفول وشكل هلال, النواة والسيتوبلازم وفيرة. هذه الخلايا تشبه ظهائر المتكاثرة.
هي ملطخة أنها مكثف, الحدود بين النواة والسيتوبلازم، فإنهم غالبا ما مشحم. حدود غامض بين الخلايا. يتم ترتيب الخلايا الشاذة في عزلة, في مجموعات ومجموعات صغيرة zhelezistopodobnyh. في عدد صغير من الخلايا الشاذة من درجة منخفضة وجدت, اللمفاويات, يخطفها أحيانا من الشعيرات الدموية.
الوحل سرطان الثدي من خلية خاتمه
القشط ومنقط, عادة, حرف المخاطي. الفحص المجهري على خلفية الجماهير المخاطية (في بعض الأحيان لا يوجد المخاط) تم الكشف عن خلايا غير طبيعية كبيرة متجانسة والمتوسطة الحجم, شكل دائري. غريب الأطوار الفول النواة, الأشكال البيضاوية أو الدائرية في بعض الأحيان التقعر, رسمت مفرط الانصباغ.
السيتوبلازم واسعة النطاق, باهت, مستقعد, رسمت بشكل غير متساو, حدوده هي في كثير من الأحيان غامض. الطبقة الخارجية من السيتوبلازم أخف وزنا, يدمج بصورة تدريجية مع خلفية المخدرات. يهيمن خلايا خاتمه شاذة مع نواة, انتقل إلى المحيط, والسيتوبلازم عديم اللون واسع النطاق, شغل فجوة. الخلايا خاتمه, مخاط, أحيانا يمكنك العثور على رفض السيتوبلازم. يتم ترتيب الخلايا خاتمه على حدة والتجمعات, في كثير من الأحيان في شكل خيوط.
السرطان باجيت
بحث تتعرض مأخوذة, مأخوذة من سطح الجلد ekzemopodobnoizmenennoy الحلمة الثدي, يمثل تقشر أو لوحة قصاصات قماش جاف. التحقيق في بعض الأحيان منقط المناطق ضغط من الحلمة أو الهالة, طباعة تآكلت أو سطح قرحة الحلمة والحلمة التفريغ, التي تظهر عند انتشار واسع للورم في عمق البروستاتا.
منقط, عادة, طبيعة دموية, قصاصات قماش رمادي, وتخصيص مختلفة: مصلي, اكتشاف, صديدي.
الفحص المجهري على خلفية المحببة عدلة, اللمفاويات, خلايا البلازما, gistiocitov, الضامة, polyblasts, الليفية, الخلايا الليفية والمخلفات غرامة (مع ما يصاحب ذلك التهاب), وخلايا ظهارة الحرشفية الطبقية مع نوى مكبرة الكشف عن الضوء من نفس نوع خلايا شاذة صدفية كبيرة وعملاقة تقريب بشكل غير منتظم, بيضوي, شكل متعدد الأضلاع مع هوامش واضحة.
حبات كبيرة, مشرق, مستديرة أو بيضاوية, تقع في خلايا المركزية أو غريب الأطوار. لونين منقط, وزعت بالتساوي. في معظم النوى المتوفرة 2-3 نوية متضخما. وأعرب عن السيتوبلازم معتدل أو وفرة, ضوء, باهت, مستقعد, غرامة الحبيبات. في كثير من الأحيان حول النواة يتم رسمها بشكل مكثف, من الخلايا في محيط. ملامح مائج السيتوبلازم, في كثير من الأحيان غير واضح. في بعض الأحيان، لوحظ وجود آثار الضمور (دهني, فجوي). يتم ترتيب الخلايا على حدة وسرير صغير.
سرطان الخلايا الحرشفية من الثدي
وإفرازات من الحلمة والثدي punctates الورم, طبيعة دموية في كثير من الأحيان مع قصاصات قماش صغيرة, ويمكن تحديد عناصر سرطان الخلايا الحرشفية من ثلاث درجات النضج (متباينة للغاية, المتباينة معتدلة وسيئة متباينة). لم خلايا شاذة صدفية من سرطان الثدي لا تختلف عن تلك النساء المصابات بسرطان الخلايا الحرشفية من مواقع أخرى.
للكشف عن سرطان الخلايا الحرشفية وتحديد مدى التمييز بينه وضروري للبدء في التحضير المجهري الأم, التي تم الكشف عنها بسهولة خلايا غير طبيعية في التعتيم الشعاعي السيتوبلازم الكثيفة بيرليسسينت (في الأعمال التحضيرية ملطخة بابنهايم طبقة السيتوبلازم مكثف- من اللون الأزرق). على درجة عالية من تمايز الخلايا الحرشفية سرطان المعرض خلايا شاذة الشعاعية وجود مجموعات معينة من الخلايا في شكل قضبان, السرطان "اللؤلؤ" (المصابيح). في سرطان متباينة متوسطة تعدد الأشكال وضوحا من الخلايا, لاحظ صالح للتمثيل ليس في كل شاذة خلايا, وغالبا ما تقع فيها في قصاصات القماش من كومة من الخلايا السرطانية الفردية. عندما سيئة متباينة السرطان المفقودين الشعاعي.
لالخلايا الحرشفية في كثير من الأحيان يتميز سرطان بواسطة التغيرات التنكسية ملحوظة (ظهور فجوات, التنكس الدهني, تفكك الخلايا). في كثير من الأحيان على خلفية إعداد العناصر المكونة للدم (الكريات الحمراء, المحببة عدلة, اللمفاويات), والخلايا اللحمية (gistiocitы, الخلايا الليفية, الليفية الخ), المخلفات على ما يرام.
سرطان الثدي المفرزة
ويتعلق المفرزة سرطان إلى الأورام الخبيثة للغاية مع تمايز منخفض من خلايا حمة, الإبقاء على القدرة على apokrinizatsii, الذي هو سهل نسبيا للاعتراف. تم العثور على إفرازات أو punctates الثدي على خلفية كتلة structureless محببة المتحللة خلايا شاذة, مشرق, الخلايا الظهارية جولة كبيرة, شكل المنشورية أو مكعب.
النوى من مختلف الأحجام, في الغالب مستديرة أو متعددة الأشكال, مع glybchatym لونين الخام, تقع لامركزي في الخلية، واحتلال جزء كبير منه. أنها تحتوي على نويات متضخما متعددة الأشكال. السيتوبلازم وفيرة, ضوء, anisochromic, مع الضوء الأزرق, sirenevato المناطق الرمادية والوردية, أنه يحتوي على حبيبات أليف اللازورد, تتوزع بشكل غير متساو في السيتوبلازم والتي تم جمعها في الجزء القمي. قد تكون الخلايا دون حبيبات. حدود الخلايا غامض, كثيرا ما تندمج مع الخلفية من المخدرات. هناك خلايا الجزء القمي من السيتوبلازم ترفض.
النقيلي ورم الثدي
الغدة الثديية غالبا ما تكون مجموعة واسعة من أورام metastasize, cytogram التي تختلف قليلا عن cytograms أورام الثدي الابتدائي. أصل الانبثاث يمكن تعيين في الحالات, عندما الورم النقيلي (pigmentnaya سرطان الجلد, سرطان الكبد الأولي, سرطان الكلى, ورم منوي, جيدا متباينة سرطان الغدة الدرقية وغيرها.) يحافظ على النشاط الإفرازي أو علامات أخرى, السماح لها للتمييز.
إذا الأورام النقيلي يرافقه العمليات الالتهابية أو الغدة الثديية المفرطة التصنع, التشخيص سيتولوجي هو أكثر تعقيدا بكثير, نظرا لوجود عدد كبير من الصيغ عناصر الالتهاب والخلايا الشاذة الثديية انتشار الخلايا الظهارية في حالة, حؤول والضمور, الذي ليس من السهل دائما التفريق الخلايا السرطانية.