Zitrolid FORTE

المادة الفعالة: أزيثروميسين
عندما ATH: J01FA10
CCF: المضادات الحيوية ماكرولايد – azalid
ICD-10 رموز (شهادة): A31.0, A38, أ 46, أ 48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, جي 20, J32, J35.0, J42, K25, ك 26, L01, L30.3, N34, N72
عندما CSF: 06.07.01
الشركة المصنعة: OAO فالينتا المستحضرات الصيدلانية (روسيا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

كبسولات الجيلاتين الصلبة, حجم №00, مع الجسم أبيض وغطاء برتقالي; محتويات كبسولات – مسحوق من الأبيض إلى الأبيض مع لون مصفر.

سواغ: الجريزوفولفين السيلولوز, ستيرات المغنيسيوم.

تكوين تكوين قذيفة: الجيلاتين, ثاني أكسيد التيتانيوم, أصفر “غروب”.

3 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

المضادات الحيوية ماكرولايد, azalides مجموعة فرعية تمثيلية. لديها مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للجراثيم. عند إنشاء التهاب في تركيزات عالية لديها تأثير مبيد للجراثيم.

إعداد فعال ضد إيجابية الجرام مكورات: العقدية الرئوية, العقدية المقيحة, العقدية القاطعة للدر, العقدية المجموعة C, F و G, العقدية المخضرة, المكورات العنقودية الذهبية; البكتيريا سالبة الجرام: المستدمية النزلية, نزلي الموراكسيلة, البورديتيلة السعال الديكي, البورديتيلة نظيرة الشاهوقية, البكتيريا المستروحة, العطيفة الصائمية, النيسرية البنية, الغاردنريلة المهبلية; اللاهوائية: العصوانية البيضية, المطثية الحاطمة, الهضمونية العقدية النيابة.

بل هو أيضا فعال ضد: الكلاميديا, المفطورة الرئوية, الميورة الحالة لليوريا, اللولبية الشاحبة, البورلية بيرجدورفيري.

Zitrolid^® موطن قوة النشاط ضد البكتيريا إيجابية الجرام, مقاومة الاريثروميسين.

الدوائية

امتصاص

عندما يمتص أزيثروميسين تدار بسرعة من الجهاز الهضمي, نظرا لاستقرارها في الوسط الحمضي وبالانجذاب. بعد تناول الدواء عن طريق الفم بجرعة 500 ملغ سي_ماكس مستويات البلازما أزيثروميسين يتحقق بعد 2.5-2.96 ح وغير 0.4 ملغم / لتر. التوافر البيولوجي 37%.

التوزيع

أزيثروميسين جيدا في الجهاز التنفسي, الأعضاء والأنسجة في الجهاز البولي التناسلي (بخاصة, في البروستاتا), في الجلد والأنسجة الرخوة. تركيزات عالية في الأنسجة (في 10-50 أعلى مرة, من في بلازما الدم) وT طويل_1/2 بسبب انخفاض ملزمة من أزيثروميسين من بروتينات البلازما, وكذلك قدرته على التغلغل في الخلايا حقيقية النواة والتركيز في المتوسط ​​مع انخفاض الرقم الهيدروجيني, الجسيمات الحالة البيئية. هو, بدوره, فإنه يعرف V كبير_د (31.1 لتر / كغ) وإزالة البلازما عالية. قدرة أزيثروميسين لتتراكم بشكل رئيسي في الجسيمات الحالة أهمية خاصة للقضاء على مسببات الأمراض داخل الخلايا. ثبت, أن البالعات تسليم أزيثروميسين لتوطين العدوى, حيث يتم تحريرها في عملية البلعمة.

وكان تركيز أزيثروميسين في بؤر الإصابة أعلى بكثير, من في الأنسجة السليمة (في المتوسط 24-34%) وترتبط شدة التهاب. على الرغم من تركيز عال في البالعات, أزيثروميسين له تأثير كبير على وظيفتها.

أزيثروميسين يبقى في تركيزات جراثيم الالتهاب داخل 5-7 بعد أيام من آخر جرعة, الامر الذي اتاح للتنمية قصيرة (3-اليوم و 5 أيام) العلاجات.

التمثيل الغذائي

أزيثروميسين demethylated في الكبد إلى مستقلبات غير نشطة.

اقتطاع

الاشتقاق من أزيثروميسين من البلازما يحدث في 2 مرحلة: تي_1/2 غير 14-20 ساعات، بدءا من 8 إلى 24 بعد ساعات من الجرعات و 41 ساعات، بدءا من 24 إلى 72 ساعة بعد الجرعات, مما يتيح لك أن تأخذه 1 الوقت / يوم.

شهادة

الأمراض المعدية للالتهابات, التي تسببها عرضة للعدوى الملاريا:

- التهابات الجهاز التنفسي العلوي والأنف والحنجرة (احتقان في الحلق, إلتهاب البلعوم, إلتهاب الجيب, إلتهاب اللوزتين, التهاب الأذن الوسطى);

- التهابات الجهاز التنفسي السفلي (الالتهاب الرئوي الجرثومي وغير نمطية, التهاب شعبي);

- الحمى القرمزية;

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (كشر, الحصف داء جلدي, التهاب الجلد المصاب ثانوي);

- التهابات الجهاز البولي التناسلي (التهاب الإحليل غير معقدة و / أو عنق الرحم);

- مرض لايم (ʙorrelioz) – لعلاج المرحلة المبكرة (هجرة حمامي);

- أمراض المعدة والاثنى عشر, المرتبطة هيليكوباكتر بيلوري (في الجمع بين العلاج).

جرعة نظام

يؤخذ الدواء عن طريق الفم 1 الوقت / يوم ل 1 قبل ساعات من وجبات الطعام أو 2 ح بعد الأكل.

الكبار في التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي معين 500 ملغ / يوم ل 3 أيام; جرعة بالطبع هو 1.5 ز.

في التهابات الجلد والأنسجة الرخوة معين 1 ز في 1 يوم و 500 ملغ يوميا من 2 إلى اليوم 5 (جرعة kursovaya – 3 ز).

في الالتهابات الحادة للجهاز التناسلي البولي (التهاب الإحليل غير معقدة أو عنق الرحم) تدار مرة واحدة 1 ز.

في مرض لايم (ʙorrelioze) لعلاج المرحلة الأولى (هجرة حمامي) معين 1 ز في 1 يوم و 500 ملغ يوميا من 2 إلى اليوم 5 (جرعة kursovaya – 3 ز).

في القرحة الهضمية المعدة والاثني عشر, المرتبطة هيليكوباكتر بيلوري, يوصف هذا الدواء ل 1 غ / يوم ل 3 أيام في الجمع بين العلاج.

الأطفال أكثر 1 سنة يوصف هذا الدواء على أساس 10 ملغم / كغم من وزن الجسم 1 مرات / يوم ل 3 أيام أو 1 اليوم – 10 مغ / كغ, ثم ل 3-4 أيام – بواسطة 5-10 ملغ / كغ / يوم (جرعة kursovaya – 30 مغ / كغ).

في مرض لايم (ʙorrelioze) لعلاج المرحلة الأولى (هجرة حمامي) الأطفال وصفه جرعة 20 مغ / كغ في يوم 1 و 10 ملغم / كغم من 2 إلى اليوم 5.

الآثار الجانبية

من الجهاز الهضمي: الإسهال (5%), غثيان (3%), وجع بطن (3%); 1% أقل – سوء الهضم, نفخة, قيء, أرض, اليرقان الركودي, الزيادة في الترانساميناسات الكبد; الأطفال – الإمساك, فقدان الشهية, إلتهاب المعدة.

نظام القلب والأوعية الدموية: نبض القلب, ألم في الصدر (1% أقل).

CNS: دوخة, صداع, نعاس; الأطفال – صداع (لعلاج التهاب الأذن الوسطى), giperkineziya, قلق, عصاب, اضطراب النوم (1% أقل).

مع الجهاز البولي التناسلي: داء المبيضات المهبلي, يشم (1% أقل).

الحساسية: طفح جلدي, حساسية للضوء, وذمة وعائية; الأطفال – التهاب الملتحمة, حكة, خلايا النحل.

آخر: تعب.

موانع

- اختلال كبدي حاد;

- الفشل الكلوي الحاد;

- الرضاعة الطبيعية;

- الأطفال حتى سن 1 سنة;

- فرط الحساسية للدواء;

- فرط الحساسية للالماكروليدات أخرى.

من الحذر تعاطي المخدرات خلال فترة الحمل, عدم انتظام ضربات القلب (قد تتطور عدم انتظام ضربات القلب البطيني, QT إطالة), في الأطفال الذين يعانون من كبدي حاد أو وظيفة الكلى.

الحمل والرضاعة

استخدام الدواء أثناء الحمل ممكن فقط في حالة, عندما الفوائد المرجوة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

هو بطلان الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا لزم الأمر، استخدم Zitrolid^® حصن الرضاعة يجب أن يقرر مسألة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تحذيرات

مراقبة استراحة 2 ح، في حين أن استخدام أزيثروميسين مع مضادات الحموضة.

بعد التوقف عن العلاج عند بعض المرضى تفاعلات فرط الحساسية قد تستمر, الأمر الذي يحتاج إلى علاج محدد تحت إشراف الطبيب.

جرعة مفرطة

الأعراض: الغثيان الشديد, فقدان السمع المؤقت, قيء, الإسهال.

التفاعلات المخدرات

مضادات الحموضة (الألومنيوم- والمغنيسيوم), الإيثانول والغذاء يبطئ ويقلل من امتصاص أزيثروميسين.

عندما الادارة ما يصاحب ذلك من الوارفارين والأزيتروميسين (عند تناول جرعات التقليدية) لم يتم الكشف عن التغييرات في وقت البروثرومبين, ومع ذلك، ونظرا ل, أن التفاعل بين الماكروليدات والوارفارين قد يزيد من تأثير المضاد للتخثر, المرضى الذين ينبغي أن ترصد عن كثب وقت البروثرومبين.

مع الاستخدام المتزامن لأزيثروميسين مع الديجوكسين يزيد من تركيز الأخير.

مع الاستخدام المتزامن لأزيثروميسين مع الإرغوتامين وثنائي هيدروأرغوتامين تضخيم التأثير السام لهذه الأخيرة (بالتشنج, ضعف الحس).

مع الاستخدام المتزامن لأزيثروميسين خفض إزالة تريازولام وتعزيز التأثيرات الدوائية آخر.

أزيثروميسين يبطئ ويزيد من تركيز البلازما وسمية سيكلوسيرين, مضادات التخثر, ميثيل, فيلوديبين, وكذلك التحضيرات, الأكسدة الميكروسومي خضوعه (كاربامازيبين, تيرفينادين, السيكلوسبورين, geksoʙarʙital, قلويدات الشقران, حمض فالبرويك, ديسوبيراميد, بروموكريبتين, الفينيتوين, هيبوجليسيمكس عن طريق الفم, مشتقات الزانثين, مدفوع. الثيوفيلين) بسبب تثبيط أزيثروميسين الميكروسومي الأكسدة في خلايا الكبد.

Linkozaminy إضعاف فعالية أزيثروميسين.

التتراسيكلين والكلورامفينيكول تعزيز فعالية أزيثروميسين.

أزيثروميسين صيدليا يتعارض مع الهيبارين.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, جاف, مكان مظلم في درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية – 3 سنة.