نزيف الجهاز الهضمي, الدم في الجهاز الهضمي: ما هذا, الأسباب, الأعراض, التشخيص, علاج, منع
نزيف الجهاز الهضمي; نزيف الجهاز الهضمي السفلي; نزيف الجهاز الهضمي; نزيف الجهاز الهضمي العلوي; تغوط مدمى
نزيف الجهاز الهضمي
الجهاز الهضمي (شاشة LCD) النزيف هو, حيث يحدث نزيف من أي جزء من الجهاز الهضمي. قد يكون هذا النزيف من المعدة, الأمعاء الدقيقة, القولون (القولون) أو المستقيم. نزيف الجهاز الهضمي هو حالة خطيرة ويمكن أن يسبب فقدان الدم, جفاف, فقر الدم ويمكن أن يهدد الحياة, إذا تركت دون علاج.
عادة ما يحدث نزيف الجهاز الهضمي بسبب عدوى, قرحة, ورم, ورم أو تمزق في بطانة الجهاز الهضمي. يمكن أن يكون أيضًا بسبب بعض الأدوية., اضطراب النزيف أو مرض التهاب الأمعاء.
يمكن أن يأتي النزيف من أي مكان في الجهاز الهضمي, لكنها غالبًا ما تنقسم إلى:
- نزيف من الجهاز الهضمي العلوي: يشمل الجهاز الهضمي العلوي المريء (أنبوب من الفم إلى المعدة), المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
- نزيف من الجهاز الهضمي السفلي. يشمل الجزء السفلي من الجهاز الهضمي معظم الأمعاء الدقيقة, الأمعاء الغليظة أو الأمعاء, المستقيم والشرج.
أسباب نزيف الجهاز الهضمي
قد يكون سبب نزيف الجهاز الهضمي حالات غير خطيرة, بما في ذلك يمكن أن يسبب:
- شق شرجي
- البواسير
يمكن أن يكون نزيف الجهاز الهضمي أيضًا علامة على أمراض وحالات أكثر خطورة.. قد تشمل هذه سرطانات الجهاز الهضمي, مثل:
- سرطان القولون
- سرطان الأمعاء الدقيقة
- سرطان المعدة
- الاورام الحميدة المعوية (حالة سرطانية)
يمكن أن تكون الأسباب الأخرى لنزيف الجهاز الهضمي:
- الأوعية الدموية غير الطبيعية في الغشاء المخاطي للأمعاء (ويسمى أيضًا خلل التنسج الوعائي)
- رتج نزيف أو رتج
- داء كرون أو التهاب القولون التقرحي
- دوالي المريء
- التهاب المريء
- قرحة المعدة
- الانغماد المعوي
- متلازمة مالوري فايس
- رتج ميكل
- الأضرار الإشعاعية للأمعاء
أعراض نزيف الجهاز الهضمي
تختلف أعراض النزيف المعدي المعوي حسب مكان النزيف.. قد تشمل علامات وأعراض نزيف الجهاز الهضمي:
- الأنيميا: شحوب, تعب, ضيق التنفس, الخفقان والشعور بالضعف أو الدوار.
- دم في البراز. يشير الدم الطازج والأحمر إلى نزيف من الجهاز الهضمي السفلي (من القولون), في حين أن البراز ذو اللون الداكن قد يشير إلى نزيف من الجهاز الهضمي العلوي (من المعدة).
- يتقيأ دما: التقيؤ مع الدم, طازج (أحمر) أو الظلام (أسود).
- وجع بطن: ألم أو تقلصات في البطن.
- حمى. يمكن أن تحدث الحمى مع التهابات أو التهاب في الجهاز الهضمي.
متى تتصل بأخصائي الرعاية الصحية
إذا كنت تعاني من أي أعراض لنزيف الجهاز الهضمي, من المهم طلب المساعدة الطبية على الفور. من المهم أيضًا زيارة الطبيب, إذا كنت قد عانيت من قبل من نزيف في الجهاز الهضمي.
اطلب عناية طبية فورية, إذا:
- لديك براز أسود القطراني (يمكن أن يكون علامة على نزيف في الجهاز الهضمي)
- لديك دم في البراز
- تتقيأ دمًا أو تتقيأ, على غرار القهوة المطحونة
الأسئلة, التي قد يطلبها طبيبك
قد يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة, لفهم حالتك بشكل أفضل, على سبيل المثال:
- إلى متى تستمر الأعراض?
- هل لديك أمراض أخرى?
- هل تتعاطى أي أدوية?
- هل كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو مرض التهاب الأمعاء?
- هل تعانين من أي ألم في البطن?
- هل لديك تاريخ عائلي من الإصابة بنزيف الجهاز الهضمي?
تشخيص نزيف الجهاز الهضمي
لتشخيص نزيف الجهاز الهضمي, قد يقوم طبيبك بإجراء فحص بدني, ثم طلب الاختبارات, مثل:
- فحص دم: للتحقق من فقر الدم وعلامات العدوى أو النزيف الأخرى.
- التنظير: يتم استخدام أنبوب مرن مزود بضوء وكاميرا في النهاية لعرض القناة الهضمية بالكامل, والتي يمكن أن تكشف عن سبب النزيف.
- الاشعة المقطعية. يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب للبحث عن الأورام أو الانسدادات الأخرى في الجهاز الهضمي.
- تنظير القولون. تُستخدم الكاميرا لعرض الزوائد اللحمية في القولون بالكامل., الأورام والتشوهات الأخرى, والتي يمكن أن تسبب النزيف.
- دراسات البراز. يتم فحص عينات البراز بحثًا عن وجود دم أو طفيليات في البراز.
علاج نزيف الجهاز الهضمي
يعتمد علاج النزيف المعدي المعوي على سبب النزيف وشدته.. قد تشمل خيارات العلاج:
- الأدوية. يمكن علاج بعض أشكال نزيف الجهاز الهضمي بالأدوية, مثل المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للالتهابات.
- عملية. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الورم أو إصلاح الأضرار التي لحقت بالجهاز الهضمي..
- تصوير الأوعية الدموية. تصوير الأوعية هو إجراء, الذي يستخدم صبغة خاصة وأشعة سينية لتحديد مصدر النزيف.
- العلاج بالمنظار. تُستخدم إجراءات التنظير الداخلي لمنع النزيف أو إيقافه, إغلاق الأوعية الدموية أو إزالة الأورام أو الزوائد اللحمية.
- نقل الدم. إذا كان النزيف غزيرًا, قد تكون هناك حاجة لنقل الدم.
- غسيل الكلى. في بعض الحالات, مع نزيف حاد, قد تحتاج إلى غسيل الكلى.
العلاج المنزلي لنزيف الجهاز الهضمي
في حالة النزيف المعدي المعوي ، من المهم التماس العناية الطبية على الفور. لكن هناك بعض الإجراءات, التي يمكنك صنعها في المنزل, لإدارة وتخفيف الأعراض:
- شرب الكثير من السوائل, لمنع الجفاف.
- تجنب تناول أي دواء, والتي يمكن أن تسبب تهيج الجهاز الهضمي.
- تجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية, والتي يمكن أن تسبب تهيج الجهاز الهضمي.
- قلل من نشاطك واحصل على أكبر قدر ممكن من الراحة.
- أكل ناعم, طعام لا طعم له, مثل البطاطس المهروسة, عصير التفاح والحبوب المسلوقة.
منع نزيف الجهاز الهضمي
بالإضافة إلى طلب العناية الطبية لنزيف الجهاز الهضمي, يمكنك إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة, لتقليل خطر الإصابة بهذه الحالة:
- تجنب التدخين والاستهلاك المفرط للكحول.
- اتباع نظام غذائي متوازن, بما في ذلك الكثير من الفاكهة الطازجة, خضروات, الحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون.
- الحفاظ على وزن صحي.
- تحكم في التوتر ومارس نشاطًا بدنيًا منتظمًا.
- اتخذ خطوات للوقاية من التهابات الجهاز الهضمي, على سبيل المثال, اغسل يديك وتجنب الطعام والمياه الملوثة.
- إذا كنت تأخذ أدوية, تحدث مع طبيبك عن المخاطر, المرتبطة بأدوية معينة.
يمكن أن يكون نزيف الجهاز الهضمي حالة مهددة للحياة, ومن المهم التماس العناية الطبية الفورية, إذا كنت تعاني من أي أعراض. إجراء تغييرات في نمط الحياة, للحد من مخاطر, وإخبار طبيبك عن تاريخك الطبي, يمكنك تقليل خطر الإصابة بهذه الحالة.
المصادر والأدب المستخدم
كوفاكس TO, جنسن DM. نزيف الجهاز الهضمي. في: جولدمان إل, شافر الذكاء الاصطناعي, محررات. جولدمان-سيسيل للطب. 26ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2020:الفصل 126.
Meguerdichian DA, جورالنيك إي. نزيف الجهاز الهضمي. في: الجدران RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, محررات. طب الطوارئ روزن: المفاهيم والممارسات السريرية. 9ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2018:الفصل 27.
ينقذ TJ, جنسن DM. نزيف الجهاز الهضمي. في: فيلدمان م, فريدمان ل, براندت إل جيه, محررات. أمراض الجهاز الهضمي والكبد سليسنجر وفوردتران. 11ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2021:الفصل 20.
