JUnidoks soljutab

المادة الفعالة: دوكسي
عندما ATH: J01AA02
CCF: المضادات الحيوية التتراسيكلين
ICD-10 رموز (شهادة): A00, أ 01, أ 03, A04.6, أ 06, أ 09, A20, A21, A22, A23, A27, A37, أ 40, أ 41, A42, A44, أ 48.1, A50, أ 51, A52, A54, A55, A56.0, A56.1, A56.4, A66, A69.2, A70, A71, A74.0, A75, ب 50, H66, I33, J01, J02, J03, J04, J15, جي 20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, إل 70, م 86, N10, N11, N30, N34, N41, N45, N70, N71, N72, T79.3
عندما CSF: 06.06.01
الشركة المصنعة: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (هولندا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

حبوب منع الحمل جولة, عدسي, من الضوء الأصفر إلى اللون الأصفر-الرمادي, مع الفاليوم على الحزب الواحد ومطاردة “173” – آخر.

سواغ: الجريزوفولفين السيلولوز, saxarin, giproloza (nizkozameŝennaâ), gipromelloza, الغروية ثاني أكسيد السيليكون (لا مائي), ستيرات المغنيسيوم, مونوهيدرات اللاكتوز.

10 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

التتراسيكلين المضادات الحيوية واسعة الطيف. كابح للجراثيم, قمع الانصهار البروتين في الخلية الجرثومية من خلال التفاعل مع ريبوسوم سوبجيدينيكا 30S.

نشط ضد جراموتريكاتيونة جرامبولاوجيتيونة والبكتيريا: العقدية النيابة., اللولبية النيابة., المكورات العنقودية النيابة., كليبسيلا النيابة., الساكازاكية النيابة. (بما في ذلك أيروجينيس أخرى), النيسرية البنية, النيسرية السحائية, المستدمية النزلية, الكلاميديا ​​النيابة., الميكوبلازما النيابة., الميورة الحالة لليوريا, الليستريا المستوحدة, الريكتسية spp.. (مدفوع. الريكتسية البروفاسيكيه), الإشريكية القولونية, الشيجلا النيابة., الجنين العطيفة, ضمة الكوليرا, اليرسنية. (vklûčaâYersinia بيستيس), البروسيلا النيابة., الفرنسيسيلة التولارية, عصيات الجمرة الخبيثة, البرتونيله باسيليفورميس, الباستوريلة القتالة, ريكورينتيس البورليه, كلوستريديوم النيابة. (кроме المطثية العسيرة), الشعية النيابة., فوسيفورمي فوسوباكتيريوم, كاليماتوباكتيريوم الحبيبي, حب الشباب البروبيونية; بعض البروتوزوا: انتاموبا spp., المتصورة المنجلية.

عادة, غير نشطة ضد الراكدة النيابة., بروتيوس النيابة., النيابة الزائفة., السراتية النيابة., بروفيدنسيا النيابة., معوي النيابة.

ينبغي أن تراعي إمكانية المقاومة المكتسبة إلى الدوكسيسيكلين لعدد من العوامل الممرضة, وهو غالباً ما صليب ضمن مجموعة (أي. سلالات, مقاومة الدوكسي, وفي الوقت نفسه سوف تكون مقاومة للمجموعة بأكملها من التتراسيكلين).

الدوائية

امتصاص

امتصاص – سريعة وعالية (حول 100%). أكل قليلاً تؤثر على امتصاص الدواء.

ج_ماكس الدوكسيسيكلين في البلازما (2.6-3 ميكروغرام / مل) تحققت من خلال 2 ساعة بعد الإدارة 200 ملغ, من خلال 24 ينخفض تركيز المادة الفعالة في البلازما ح إلى 1.5 ميكروغرام / مل.

عند استلام 200 مغ اليوم الأول من العلاج و 100 مجم في اليوم وفي الأيام التالية، تركيز الدوكسي في البلازما 1.5-3 ميكروغرام / مل.

التوزيع

الدوكسيسيكلين عكسية بربط بروتينات البلازما (80-90%), أنها تخترق الأنسجة, سيئة – في سائل سبينوموزجوفو (10-20% التركيز في بلازما الدم), ولكن يزيد تركيز الدوكسي في السائل الدماغي النخاعي عند التهاب في شل العمود الفقري.

الخامس_د – 1.58 لتر / كغ. من خلال 30-45 دقائق بعد العثور على كمية الدوكسي في التركيزات العلاجية في الكبد, الكلى, ضوء, طحال, العظام, أسنان, البروستات, أنسجة العين., في السوائل الجنبي واستسقائي, النكد, وقد سينوفيالنوم, قد الجيوب الأنفية فكي علوي وأمامي, في السوائل سولسي اللثة.

في مستويات عادية المخدرات الكبد في الصفراء في 5-10 أعلى مرة, من في البلازما.

يتحدد في اللعاب 5-27% من الدوكسي التركيزات في البلازما.

الدوكسيسيكلين تخترق حاجز المشيمة, في سيكريتيرويتسا كميات صغيرة في حليب الثدي.

يتراكم في العظام وعاج.

التمثيل الغذائي

استقلاب إلا جزءا ضئيلا من الدوكسي.

اقتطاع

تي_1/2 بعد تناوله عن طريق الفم واحدة من 16-18 لا, وبعد تلقي جرعات متكررة – 22-23 لا.

حول 40% الجرعة التي تظهر في النموذج النشط بيولوجيا بالافرازات كانالزيفا في الكليتين, 20-40% العودة عن طريق الأمعاء في الشكل أشكال غير نشطة (يخلب).

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

تي_1/2 لا يؤدي تغيير الدوكسي في مرضى الكلي البشرية, TK. زيادة في الإفراز عن طريق الأمعاء.

غسيل الكلي والغسيل الكلوي البريتوني لا تؤثر على تركيز الدوكسي في بلازما الدم.

شهادة

الأمراض المعدية للالتهابات, التي تسببها عرضة للعدوى الملاريا:

- التهابات المسالك التنفسية (مدفوع. إلتهاب البلعوم, التهاب الشعب الهوائية الحاد, تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن, القصبات, القصبي الرئوي, التهاب رئوي كسرى, الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع, خراج الرئة, دبيلة);

- التهابات الجهاز التنفسي العلوي (مدفوع. إلتهاب الأذن, إلتهاب الجيب, إلتهاب اللوزتين);

- التهابات الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة, التهاب الحويضة والكلية, التهاب البروستات الجرثومي, uretrit, أوريتروسيستيت, داء المفطورات البولي التناسلي, شارب أورهيبيديديميت; التهاب بطانة الرحم, èndocervicit وسالبينجو-أووفوريتيس في تركيبة تيراتي);

- التهابات, الأمراض المنقولة جنسيا (كلاميديا ​​البولي التناسلي, مرض الزهري في المرضى الذين يعانون من تعصب بنسلين, نيوسلوجنينايا السيلان وصفه علاج بديل/, الكريات الأربية, ورم حبيبي لمفي منقول جنسيا);

-المعدة والأمعاء والمرارة عداوي السبيل التناسلي (كوليرا, iersinioz, التهاب المرارة, kholangit, gastroenterocolitis, batsillyarnaya والزحار amebnaya, الإسهال المسافرين);

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (بما في ذلك عدوى الجرح بعد يجري عضات الحيوانات), حب الشباب الحاد (في الجمع بين العلاج);

- أمراض أخرى (frambeziya, الفيلقيات, تعريب مختلفة الكلاميديا/إلخ.. البروستات والشرج/, ريكيتسيوسيس, حمى Q, الجبال الصخرية المبقعة, حمى التيفوئيد/إلخ.. التفوئيد, الارتداد التي ينقلها القراد/, مرض لايم/أنا التقويم. – حمامي مهاجرة/, tulyaremiya, طاعون, داء الشعيات, ملاريا, داء اللولبية النحيفة, الببغائية, داء الطيور, الجمرة الخبيثة/إلخ.. الشكل الرئوي/, بارتونيليز, granulotsitarnyi erlikhioz, السعال الديكي, الحمى المالطية);

-أمراض العيون المعدية, في الجمع بين العلاج – التراخوما;

- التهاب العظم والنقي;

- الإنتان;

-حاد اندوكارديت بغداد;

- التهاب البريتون;

الوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة صديدي والملاريا, вызванной المتصورة المنجلية, في رحلات قصيرة الأجل (أقل 4 أشهر) في الأرض, حيث سلالات مشتركة, المقاوم لدواء الكلوروكين وسلفادوكسين-بيريميثامين و/أو.

جرعة نظام

يؤخذ الدواء مع الطعام ويفضل أن يكون. حبوب منع الحمل المذاب في قليل من الماء (حول 20 مل) الحصول على تعليق. أنت يمكن أيضا ابتلاع أقراص كاملة, مقسمة إلى أجزاء أو مضغ, مياه الشرب. عادة، ومدة العلاج 5-10 أيام.

البالغين والأطفال فوق 8 سنة مع وزن الجسم أكثر 50 كجم في الأول يوم معاملة المنصوص عليها 200 ملغ / يوم 1 أو 2 قبول, في الأيام التالية للعلاج – بواسطة 100 ملغ / يوم 1 استقبال. متى التهابات حادة عين 200 مجم يوميا خلال فترة العلاج.

إلى الأطفال 8-12 وزن سنة أقل من 50 كجم متوسط ​​الجرعة اليومية – 4 مغ/كغ في اليوم الأول, إضافي – بواسطة 2 ملغ / كغ / يوم (في 1-2 قبول). في الحالات التهابات حادة يوصف هذا الدواء في جرعة 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

للعدوى, вызванной Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения составляет не менее 10 أيام.

في السيلان غير معقدة (за исключением аноректальных инфекций у мужчин) بالغ عين 100 ملغ 2 раза/сут до полного излечения (в среднем в течение 7 أيام), либо в течение одного дня назначают 600 ملغ – بواسطة 300 ملغ 2 قبول (второй прием через 1 ч после первого).

في первичном сифилисе عين 100 ملغ 2 مرات / يوم ل 14 أيام, في الزهري الثانوي – بواسطة 100 ملغ 2 مرات / يوم ل 28 أيام.

في неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealiticum, عين 100 ملغ 2 مرات / يوم ل 7 أيام.

في حب الشباب عين 100 ملغ / يوم, دورة من العلاج 6-12 أسابيع.

إلى الوقاية من الملاريا عين 100 ملغ 1 الوقت / يوم ل 1-2 дня до поездки, ثم – ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения; الأطفال الأكبر سنا 8 سنوات – بواسطة 2 مغ / كغ 1 الوقت / يوم.

إلى профилактики диареи “مسافرين” – 200 мг в первый день поездки в 1 أو 2 قبول, إضافي – بواسطة 100 ملغ 1 раз/сут в течение всего пребывания в регионе (لا أكثر 3 أسابيع).

إلى лечения лептоспироза – بواسطة 100 ملغ عن طريق الفم 2 مرات / يوم ل 7 أيام; إلى профилактики лептоспироза – بواسطة 200 ملغ 1 раз/неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 ملغ – в конце поездки.

من целью профилактики инфекций при медицинском аборте معين 100 ملغ لل 1 قبل ساعة و 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для بالغ – إلى 300 мг/сут или до 600 ملغ / يوم ل 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. إلى الأطفال الأكبر سنا 8 سنة مع وزن الجسم أكثر 50 كجم – إلى 200 ملغ, إلى الأطفال 8-12 وزن سنة أقل من 50 كجم – 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

في كلوي (CC أقل من 60 مل / دقيقة) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

الآثار الجانبية

من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية, غثيان, قيء, عسر البلع, الإسهال, التهاب الأمعاء, التهاب القولون psevdomembranoznыy, كبد (во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью).

ردود الفعل الجلدية: حساسية للضوء.

الحساسية: خلايا النحل, طفوح حطاطية ماكولو اريتيماتوسنايا, وذمة وعائية, ردود فعل الحساسية, perikardit, تفاقم الذئبة الحمامية الجهازية, التهاب الجلد متقشر.

من نظام المكونة للدم: gemoliticheskaya فقر الدم, نقص الصفيحات, العدلات, eozinofilija, снижение активности протромбина.

على جزء من نظام الغدد الصماء: المرضى, تلقي طويلة الأجل دوكسي, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.

CNS: доброкачественное повышение внутричерепного давления (فقدان الشهية, قيء, صداع, تورم العصب البصري), اضطرابات الدهليزي (الدوخة أو عدم الثبات).

من الجهاز البولي: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).

نظام العضلات والعظام: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяет цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

آخر: فطيرات في الجلد (التهاب اللسان, التهاب الفم, التهاب المستقيم, التهاب المهبل) как проявления суперинфекции.

موانع

-الانتهاكات الخطيرة لمرض الكبد و/أو الكلي;

- البورفيريا;

- الحمل;

- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);

- الأطفال حتى سن 8 سنوات;

— гиперчувствительность к антибиотикам группы тетрациклинов.

الحمل والرضاعة

Юнидокс Солютаб^® موانع الحمل.

هو بطلان هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية). Доксициклин выделяется с грудным молоком.

تحذيرات

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими препаратами тетрациклинового ряда.

Тетрациклины могут увеличивать протромбиновое время, назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.

Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. عادة, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.

При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, الكبد والكلى وظيفة.

В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и вследствие этого – развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы В).

Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.

جرعة مفرطة

الأعراض: زيادة ردود الفعل السلبية, вызванных повреждением печени – قيء, febrility, اليرقان, آزوتيمية, ناقلة الارتفاع, زيادة وقت البروثرومبين.

علاج: сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, الإفراط في شرب الكحول, اذا كان ضروري – индуцирование рвоты. Принимают активированный уголь и осмотические слабительные. Гемодиализ и перитонеальный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

التفاعلات المخدرات

مضادات الحموضة, المحتوية على الألومنيوم, المغنيسيوم, الكلسيوم, مكملات الحديد, natriya كربونات, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено 3-часовым интервалом.

В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании доксицилина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (البنسلين, السيفالوسبورين), эффективность последних снижается.

Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстроген-содержащих гормональных контрацептивов.

الإيثانول, الباربيتورات, ريفامبيسين, كاربامازيبين, الفينيتوين, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال في درجة حرارة من 15 درجة إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية – 5 سنوات.