تقرحات في الساقين بسبب مرض السكري
القدم السكري قرحة
ما هو قرحة الساق في مرض السكري?
القرحة – الجروح بطيئة الشفاء على الجلد. تحدث تقرحات القدم السكري في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري 1 و 2 اكتب. في 15% مرضى السكري معرضون لخطر متزايد من تقرحات القدم. قروح السكري تحدث عادة في القدمين.
تقرحات في الساقين بسبب مرض السكري – الأسباب
مرض السكري يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب في الساقين والقدمين. هذا قد يقلل الحساسية للألم وتقرحات في هذه المواقع. إذا كان الوقت لا تلاحظ جرح في ساقه, أنها قد تزيد في الحجم ويصبح المصاب.
السكري قد يسبب أيضا مشاكل مع تدفق الدم. ضعف تدفق الدم يجعل من قرحة الشفاء صعبة.
قرحة, عادة, سبب:
- الصدمات المتكررة أو الضغط على القدم;
- طعنة في ساقه;
- الكائنات في حذاء, والتي يمكن أن تؤدي إلى تلف الجلد (على سبيل المثال, حجر صغير).
عوامل الخطر لقرحة القدم لدى مرضى السكري
العوامل, التي قد تزيد من خطر قرحة الساق في مرض السكري وتشمل:
- الاعتلال العصبي (خدر, وخز أو إحساس بحرقان في الساقين);
- أمراض الأوعية الدموية الطرفية (ضعف الدورة الدموية في الساقين);
- أحذية مريحة;
- حنف القدم;
- السكري أكثر 10 سنوات;
- ضعف السيطرة على مرض السكري (نسبة HbA1c> 9%);
- المشي حافي القدمين;
- التدخين.
تقرحات في الساقين بسبب مرض السكري – الأعراض
أخبر طبيبك, إذا كان لديك أي من الأعراض:
- القروح, تقرحات أو بثور على الأقدام أو أسفل الساق;
- ألم;
- صعوبة في المشي;
- تغيير لون الساقين: أسود, أزرق أو أحمر;
- حمى, حمامي, تورم، أو غيرها من علامات العدوى.
تشخيص قرحة القدم لدى مرضى السكري
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص البدني. ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:
- الجروح ثقافة العزلة, لتحديد نوع الإصابة;
- الرونتجن الوحدة الدولية لأشعة اكس – لتحديد, هل هناك أي علامات للعدوى في العظام (التهاب العظم والنقي);
- CT أو MRI – العثور على تجويف مع القيح (خراج) أو ابحث عن إصابة العظام;
- مؤشر ضغط الدم الانقباضي الكاحل العضدية (LPI);
- دوبلر أو فحص التصوير الوعائي من تدفق الدم في الساقين;
- تقرير الجلوكوز والهيموجلوبين السكري (نسبة HbA1c);
- فحص دم شامل, لتحديد, ما إذا كانت هناك عدوى – الأبيض ارتفاع عدد خلايا الدم قد تشير إلى وجود عدوى.
تقرحات في الساقين بسبب مرض السكري – علاج
علاج بداية السابقة من تقرحات القدم السكري, وأفضل نتيجة. وتشمل خيارات العلاج التالية:
العناية بالجروح
العناية بالجروح جيدة يمكن أن تساعد على التئام القرحة ومنع العدوى. اتبع تعليمات الطبيب لرعاية القرحة. بانتظام تنظيف الجرح. في كثير من الأحيان تغيير ضمادة, للوقاية من العدوى.
تقليل الحمل على الساق
الضغط المستمر على القرحة يمكن أن يعقد الشفاء. يمكن للطبيب أن يطلب منك اتخاذ الوزن قبالة منطقة القرحة. قد تعطى لك حذاء خاص,الذي سيزيل الضغط على الساقين, ولكن دعونا نذهب.
السيطرة على نسبة السكر في الدم
إصابة القرحة قد ترفع مستويات السكر في الدم. ارتفاع السكر في الدم يمكن أن تقلل من قدرة الجسم على مكافحة العدوى والتئام الجروح صعبة.
سوف السيطرة على نسبة السكر في الدم تساعدك على محاربة الالتهابات وتسريع الشفاء من القرحة. في بعض الأحيان سوف تحتاج إلى حقن الأنسولين, أن يسبب السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي.
التخلص من العادات السيئة
إذا كنت تدخن, لرمي. التدخين قد يضعف شفاء الجرح.
زراعة الجلد
بعض التقرحات الجلدية كبيرة قد لا تلتئم وقتا طويلا. قد تحتاج ترقيع الجلد, لإغلاق الجرح. لهذه الأغراض يمكن استخدامها، أو المواد الاصطناعية الكسب غير المشروع الجلد البشري.
دواء
في حالة إصابة القرحة, قد يوصي طبيبك تناول المضادات الحيوية. ربما, عليك أن تأخذ الدواء ل 4-6 أسابيع.
أيضا، يمكن للطبيب أن يوصي الأدوية, التي يجب أن تطبق مباشرة على القرحة. هذه الأدوية تساعد على سرعة الشفاء.
عملية لعلاج قرحة في مرض السكري
الأنسجة الميتة يمكن أن تتراكم في وحول الجرح وتبطئ أو تمنع الشفاء. قد تحتاج لعملية جراحية لإزالة الأنسجة الميتة وتنظيف الجروح. وهذا ما يسمى التنضير.
قد يكون من الضروري أيضا لتجاوز الأوعية الدموية, لتحسين تدفق الدم إلى القدمين. يستخدم هذا الإجراء الأوعية الدموية صحية, لتجاوز المناطق المتضررة. يساعد تحسين تدفق الدم التئام الجروح.
في بعض الأحيان تنتشر العدوى أو غير قابل للعلاج. في الحالات القصوى قد يكون البتر ضروريا – إزالة جزء من الجسم, لوقف زيادة انتشار العدوى.
العلاجات الأخرى لعلاج قرحة القدم السكري في
العلاج بالأكسجين تحت الضغط يمكن أن تساعد في تسريع الشفاء من القرحة. يوضع المريض في غرفة مع الأكسجين النقي, الذي يسمح لزيادة مستوى الدم وتسريع الشفاء.
متغير آخر, تساعد على تسريع الشفاء يستخدم أسلوب العلاج فراغ. لهذه الأغراض، جهاز فراغ خاص والنطاقات, أن يخلق ضغط سلبي على الجرح وتسريع عملية الشفاء.
إذا كنت تشخيص مرض السكري قرحة القدم, اتبع تعليمات الطبيب.
منع تقرحات القدم لدى مرضى السكري
للحد من احتمالات تقرحات القدم لدى مرضى السكري:
- اليومي رأس MY. تجفيفها تماما, خصوصا بين أصابع القدم, قبل وضع الأحذية والجوارب;
- لا تلبس ضيقة الساقين جوارب وكلسات;
- يمكنك استخدام الفازلين أو محلول, لترطيب البشرة الجافة في القدمين. لا تنطبق غسول بين أصابع القدم. رطوبة إضافية يمكن أن تعزز نمو البكتيريا;
- تفقد قدم يوميا. ابحث عن الجروح والقروح, لا يمكنك أن تشعر. استخدام مرآة أو بمساعدة شخص آخر, لرؤية جميع أقسام الساقين;
- يجب على الطبيب فحص القدمين والتحقق من حساسيتها مرة واحدة على الأقل في السنة. إذا وجدت قرحة في ساقه, طلب المشورة الطبية فورا;
- يمكن للناس المصابين بداء السكري يكون الأظافر هشة, التي يصعب قطع. يمكنك زيارة اختصاصي الأقدام, لتقليم أظافرك برفق;
- ارتداء أحذية مريحة, لا يسبب الضغط على القدمين;
- الاقلاع عن التدخين;
- التحدث مع طبيبك حول التمارين. ممارسة يومية يمكن أن تساعد على تحسين تدفق الدم وخفض مستويات السكر في الدم;
- يمكن النسيج تزيد من الضغط على القدم ويؤدي إلى تقرح. اطلب من الطبيب لإزالة النسيج في القدم, للحد من مخاطر تقرحات القدم;
- اسأل الطبيب, إذا كنت تريد استخدام مقياس الحرارة بالأشعة تحت الحمراء الخاص, والتي سوف تساعد على قياس درجة حرارة القدمين;
- يمكن إدارة مرض السكري يساعد على التقليل من خطر قرح.
القرحة, هذا لن تلتئم، أو التهاب حاد ضرب يمكن أن يؤدي إلى بتر القدم. حول 80% هي بتر ساقه بسبب تقرحات القدم السكري في.
