Язва желудка – что это за болезнь? قرحة المعدة (ألكس gastrica) عملية مرضية مزمنة, استناداً إلى التهاب الأغشية المخاطية للمعدة (وكثيراً ما تتسم بطابع المعدية), وكنتيجة لذلك العيب المخاطية المحلية يتم إنشاؤها كاستجابة إلى الاختلال الداخلي للعوامل المحلية "الحماية" و "العدوان".
هذا المرض الأكثر شيوعاً بين أمراض الجهاز الهضمي.
Язва желудка – Причины возникновения
العوامل الرئيسية المسببة لهذه الأمراض هي التالية:
- العدوى للملوية البوابية;
- عامل غير معروف;
- خلفية بسيتشوموشونال غير المواتية;
- القهوة الشرب المفرط, كحول, تدخين;
- قبول بعض الأدوية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات, جلجوكوكورتيكوستيرويدوف, ريزيربين);
- بعض الأمراض المصاحبة (تليف الكبد, أمراض القلب والأوعية الدموية, مما يؤدي إلى نقص والاسكيميه من الهيئات الأخرى, أمراض البنكرياس, ربو, COPD, انتفاخ الرئة).
ويمكن تقسيم عوامل الخطر لمرض قرحة المعدة للتعديل (إجهاد, ميزات النظام الغذائي, عادات سيئة, استعدادات الحزب) وغير قابلة للتعديل (استعداد وراثي), أي:
- الأسرة جيبيربيبسينوجينيميجا;
- ارتفاع عيار الأجسام المضادة سيكريتورنومو وإيمونوجلوبولينو;
- فرط الدرقية وتضخم الخلايا ز في التجويف المعدة شعبة;
- ارتفاع عيار الأجسام المضادة للخلايا الجداري;
- المتلازمات الوراثية النادرة (amiloidoz, كثرة الخلايا البدينة النظامية, الورم الحميد الغدد الصماء متعددة).
أعراض قرحة المعدة
الأعراض السريرية لمرض قرحة المعدة تعتمد على مرحلة عملية المرض, عمر المريض, الثوي. يمكنك تحديد الأعراض التالية:
- متلازمة الألم (ألم يحدث بعض الوقت بعد تناول وجبة, أن يترافق مع زيادة تركيز حامض الهيدروكلوريك في المعدة, خفضت من خلال 1,5-2 الساعة);
- سوء الهضم (غثيان, حرقة في المعدة, تجشؤ الهواء أو تعكر محتويات المعدة, قيء, يجلب الإغاثة, إحساس بالثقل في منطقة ابيجاسترالنا, الشعور بسرعة تشبع);
- اضطرابات الأكل (نقصان أو زيادة);
- متلازمة أسثينونيوروتيك;
- فقدان الوزن.
Язва желудка – Диагностика
معيار الذهب لتشخيص قرحة المعدة اسوفاجوجاسترودودينوسكوبي مع خزعات. لكن, من المهم أيضا لتشخيص للإصابة رولوري أ.. ولهذا الغرض هناك غير الغازية (اختبار التنفس, علم الأمصال, اختبار مستضد كالوفيج) والغازية (المورفولوجية, أسلوب البكتريولوجية, اختبار أورياسي, PCR) طرق. كما تستخدم محتويات المعدة بين الفصائل في الدراسة, إجراء الأس الهيدروجيني متري, التصوير الشعاعي تجويف البطن الأجهزة, البراز فحص الدم الخفي. تحليل الدم البيوكيميائية أيضا, الموجات فوق الصوتية للبطن, مخطط التخثر.
Язва желудка – Классификация
على مسببات قرحة المعدة وينقسم إلى:
- قرحة المرتبطة HP;
- إتش بي-نيسوسييروفانوجو القرحة;
- الإجهاد;
- المخدرات;
- إيديوباتيسيسكوو;
- المرتبطة بأمراض الغدد الصماء (جيبيرباراتيريوزوم, متلازمة زولينجر أليسون);
- الداخلية المتعلقة بالمرض (تليف الكبد, COPD, فشل القلب);
- مختلط (إتش بي + وأخرى العامل المسبّب في نفس الوقت).
تفرز عدة مراحل من العملية المرضية:
- النشطة (حاد);
- روبكوجوشاجاسجا;
- مرحلة الندبة;
- قرحة روبكوجوشاجاسجا ليست طويلة.
Язва желудка – Действия пациента
والمهمة الرئيسية للمريض-الامتثال للتغذية, التخلي عن العادات السيئة والتقيد بالمواعيد مع الطبيب.
علاج لقرحة المعدة
- الأساليب العلاجية في الواقع يعتمد على, ما إذا كان المريض مصاباً بالحديث. القرحة الهضمية, المرتبطة مع HP, "ثلاثية أنتيهيليكوباكتيرنا" مخطط العلاج, ويشمل ذلك مثبطات مضخة البروتون (omez, nol'paza إلخ), كلاريثروميسين واموكسيسيلين (أو ميترونيدازول). يستمر العلاج 7-14 أيام. علاج الخط الثاني كفادروتيرابيجا كلاسيكي بالإضافة إلى سوبسيتراتي البزموت. عدم فعالية نظم العلاج هما أول تطبيق أحد الخيارات «الإنقاذ العلاج»:
- · Ингибитор протонной помпы (IPP) + أموكسيسيلين جرعة عالية- 10-14 أيام;
- · ИПП + amoksiцillin + الليفوفلوكساسين (أو rifabutin) - 7-10 أيام;
- · ИПП + التتراسيكلين + vysmut + والفورازوليدون 7 ليال.
يتحدد الأسلوب الأكثر نجاحا للعلاج باختبار الحساسية (ح). بيلوري.
عندما يتكون العلاج المرتبطة Hp قرحة في تعيين وكلاء أنتيسيكريتوري (IPP, سوبسيترات البزموت), مضادات الحموضة والممتزات (الألومنيوم هلام الفوسفات), استعدادات, تحسين عمليات التجدد في الغشاء المخاطي للمعدة, العلاج بالنباتات, المواد الغذائية غير صالحة.
لرصد فعالية العلاج الموصى بها لإعادة النظر من خلال 3 و 6 أشهر بعد دورة العلاج.
قرحة أوسلوزهنجونيي غالباً ما تتطلب التدخل الجراحي.
Язва желудка – Осложнения
- قرحة مثقبة;
- نزيف الجهاز الهضمي;
- قرحة ماليجنيزيشن (الخبيثة);
- اختراق قرحة (ينتشر خارج قرحة المعدة);
- تضيق pryvratnyka;
- بيريفيسسيريتي.
الوقاية قرحة المعدة
يمكنك تحسين الحالة العاطفية للمريض, مكافحة الإدمان, التطبيع للوجبات الغذائية والحفاظ على تغذية جيدة النوعية, فضلا عن العلاج المناسب لالتهاب المعدة المزمن.