تفاعل, التي تنشأ بين المخدرات وحلول حقن المذيبات

لبالحقن، في بعض الحالات لا بد من حل المخدرات, تنتج على شكل مسحوق مجفف بالتجميد, مثل المضادات الحيوية, أو التخفيف من المخدرات, تنتج في أمبولات, على سبيل المثال korglikona, النورادرينالين هيدروكلوريد (بافراز), بواسطة ستروفانثين وغيرها. لهذه الأغراض، والاختيار الصحيح هو المذيب متخصص مهم جدا. خيار خاطئ من المذيبات يمكن أن يؤدي إلى تثبيط مادة المخدرات أو تشكيل الحمأة في حالة عدم كفاية ذوبانه.

مثل المذيبات، وغالبا ما يوصي استخدام الماء لحقن, الصوديوم متساوي التوتر محلول كلوريد 0,9%, محلول الجلوكوز أو novocaine. كل له مزاياه وعيوبه.

الماء للحقن تستخدم بأكبر قدر من الكفاءة لإعداد الحلول, تدار في أحجام صغيرة (5-15 مل). يمكن بالإدارة كميات كبيرة من المحاليل المائية يؤدي إلى تغيير في الضغط الاسموزي للانحلال الدم الدم وكرات الدم الحمراء. يذوب في الماء للحقن الأمبيسلين ملح الصوديوم, جليكوسيدات القلب وغيرها من المواد, التي تعتبر حساسة للتغيرات في درجة الحموضة على المدى المتوسط ​​وغير المعطل بسهولة, أو تتفاعل مع المذيبات.

عندما عرض في الجسم لكميات كبيرة من السوائل ويشيع استخدام محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم والجلوكوز عن طريق تجنيدهم انتقائية. مثلا, إذا مخفف 2,5% حل أمبولة etmozina الصوديوم متساوي التوتر محلول كلوريد, يتم تشكيل البريق, ثم يعجل على ما يرام (وكيل التمليح التدريجي). لذا etmozin (moracizin) يجب أن تضعف, استخدام الجلوكوز.

لكن حل الجلوكوز غير مقبول دائما كمذيب. المحاليل المائية للجلوكوز في وجود مستقر والقلويات (يتراكم بسبب القلوية من الزجاج), الحلول ولذلك استقرت عليه من حمض الهيدروكلوريك لدرجة الحموضة 3-4. عندما يأخذ الحل تعقيم الجلوكوز غير المنظم الكراميل لها. لنفس السبب، فإنه لا تتحد مع المواد, وجود رد فعل القلوية (amidopirin, geksametilentetramin, aminofillin). في مستوى السكر في البيئة القلوية يخضع لسلسلة من التحولات لتشكيل المنتجات, قادرة على التفاعل مع بعضها البعض, مع الماء, الأوكسجين في الهواء, فضلا عن العديد من المواد الطبية.

لا تجمع بين محلول الجلوكوز مع محلول حامض الاسكوربيك, التي في هيكلها يحتوي على مجموعة شديدة التفاعل يتأكسد بسهولة endiolnuyu. يتأكسد حمض الاسكوربيك إلى dehydroascorbic حمض.

عندما يذوب في محلول الجلوكوز المضادات الحيوية (benzilpenicillin, ينكومايسين, الاريثروميسين) التدمير التدريجي من هم (البيئة slabokislaya); المضادات الحيوية مع مجموعة أمينية دهنية (كانامايسين وغيرها.) رواسب شكل.

جليكوسيدات قلبية (ستروفانثين وغيرها.) يخضع لمحلول الجلوكوز للحقن لحمض المائي مع القضاء على بقايا السكر, الحد من نشاطهم. إلى جانب عدم التوافق الصيدلانية الممكن التفاعل الدوائية. ولذلك، فإنه من المستحسن أن جليكوسيدات القلب المذاب في الماء للحقن أو متساوي التوتر محلول كلوريد الصوديوم.

حل Novocaine لحقن حمض الهيدروكلوريك لتحقيق الاستقرار درجة الحموضة 3,8-4,5, التي ينبغي النظر فيها عندما يذوب فيه توليفة من الأدوية أو الحلول. مثلا, عندما تمزج مع محلول مائي من novocaine حل الكافيين بنزوات الصوديوم أو amidopirina, التي لها وسط التفاعل القلوي, يمكن أن يحدث تفاعل التعادل, الأمر الذي يؤدي إلى تغيير في الاستقرار وغيرها من الممتلكات من الأدوية. وعلى النقيض من المثال أعلاه, محلول مائي الكلوربرومازين له وسط التفاعل والتخفيف novocaine محلول حمض لحقن ممتلكاتهم, عن الكفاءة, معلبات. علاوة على ذلك, تقاسمها مع الأخذ novocaine المستحسن بسبب انخفاض الخصائص مؤلمة ومزعجة.

وغالبا ما تستخدم المضادات الحيوية لحل 0.5-1٪ حل novocaine. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, إن الكفاءة العلاجية من البنسلين في هذه الحالة لم انخفاض فورا, ولكن تدريجيا (من خلال 30 م. المعطل 1-1,5%, من خلال 24 الساعة - 30-40% مضاد حيوي). ولذلك، استخدم فقط الطازجة الحلول من المضادات الحيوية, والحل غير المرتبط به لا يخضع لمزيد من الاستخدام! الستربتومايسين أكثر استقرارا في الوسط الحمضي, ومع ذلك، يتم حله في حل من novocaine. يمكن تخزين هذا الحل لبعض الوقت.

وتبين هذه الأمثلة أهمية اتباع نهج المهنية لاختيار المذيبات على أساس خصائصها وخصائص الفيزيائية من المخدرات مجتمعة. في إعداد المحاليل المائية لإدارة الوريدية للنظر في التفاعل المحتمل بين مكونات والتوصيات العامة التالية:

• حلول (أخلاط منها) استخدام فقط طازجة (مباشرة قبل الادارة);
• وأكثر تعقيدا في هيكل النظام الجرعة, وكلما زاد احتمال التفاعل بين الدواء;
• لا ينبغي أن تضاف إلى أدوية الدم, بلازما, الحل الأحماض الأمينية, مستحلبات النفط, فضلا عن مثل هذه الحلول غير مستقرة, كما مانيتول وبيكربونات الصوديوم (تشكيل بسهولة الطين عند مزجه مع العقاقير الأخرى);
• حلول الأحماض الأمينية والمستحلبات الدهنية لا يمكن أن يدخل إلى حل متعدد الأيونات الجلوكوز, منذ يجوز تشكيل المنتجات السامة;
• حلول الجلوكوز (مع تركيز أكثر 5%), تستخدم المذيبات, يمكن أن تقلل من نشاط العديد من الأدوية;
• تدهور المخدرات (الأوكسيتوسين, benzilpenicillin, الستربتومايسين عقار طبي, dikain, ادرينالين, بافراز وغيرها.) ويمكن أن يحدث من خلال التفاعل مع الكحول الإيثيلي والقلويات, التي قد تبقى في آثار على الإبر المعقمة, Sprice, أدوات (خلال التعقيم).