التفاعلات المخدرات عن طريق الحقن في الحلول (في نظام ضخ واحد أو حقنة)

في الممارسة الطبية غالبا ما يكون من الضروري جدا في الاستخدام المتزامن لعدد وافر من الحلول حقن. وبالتالي فإن الإدارة المثلى والملائمة لهم هي في ضخ واحد النظام أو حقنة. ومع ذلك، يجب على الشخص يتذكر دائما, الأدوية التي يمكن أن يكون مختلفة الخواص الفيزيائية والكيميائية, القضاء على إمكانية الإدارة في وقت واحد من الحلول مشيرا تفاعلات غير متوقعة أو غير مرغوب فيها.

بسبب تفاعل الأدوية مع يمكن خلط حلول يحدث رد فعل الفيزيائية (الأكسدة, تحليل بالماء, complexation أو التمليح), مما يؤدي إلى تغيير في المظهر (اللون, هطول الأمطار، الخ. د.), ردود الفعل أو مع أي تغييرات خارجية واضحة. لا يمكن لمثل هذه التفاعلات تؤدي إلا إلى تغيير في التأثير العلاجي المتوقع, تعطل جرعة من المخدرات, ولكن أيضا أكثر العواقب لا يمكن التنبؤ بها, مما يجعل من المستحيل بالحقن.

من الناحية العملية، جانبين هي الجمع بين العلاج بالذكر عندما تدار في شكل محاليل الحقن:

  • التفاعلات المخدرات عندما تدار العديد من الحلول في نظام ضخ أو حقنة;
  • تفاعل, التي تنشأ بين المخدرات ومذيب.

لا تخلط في نفس النظام حقنة التسريب أو مع أدوية أخرى: adrenomimetiki, الأمبيسلين ملح الصوديوم, الأمفوتريسين B, حمض الاسكوربيك, الفيتامينات B, فيتوميناديون, dipiridamol (kurantil), الصوديوم oksiferriskorbon, الفينوثيازين (الكلوربرومازين وغيرها.), furosemid, etamzilat, eufillin (aminofillin). هذه المواد لديها القابلية للتفاعل واضح. تفاعلها مع مواد أخرى تؤدي إلى تعطيل أو هطول الأمطار تشكيل. جديرة بالاهتمام هي أيضا معلومات حول التفاعل المخدرات في حلول التسريب.

التفاعلات المخدرات

والسبب في عدم التوافق

الهيبارينجنتاميسين سلفات, gidrokortizon, كانامايسين, كبريتات الستربتومايسينفقدان النشاط; هطول الأمطار ممكن
بابافيرين هيدروكلوريدAminofillinالتحلل من المواد الخاضعة لل
مجموعة العقاقير البنسلين (بما في ذلك شبه صناعية)جنتاميسين سلفات, tetraciklinyانتهاك للذوبان; هطول
كربنيسيلين ثنائي الصوديوم الملحجنتاميسين سلفات, كانامايسينتخفيض جنت-mitsina كبريتات; إهماد
TetraciklinyGidrokortizon, natriya كربونات, البنسلين, ملح الكالسيوم, السلفوناميدات, tseporynترسيب
Цianokoʙalaminحمض الاسكوربيك, حمض النيكوتينيك, حمض الفوليك, البيريدوكسين, الريبوفلافين, الثيامينوهناك زيادة حادة في المواد المسببة للحساسية من كل من المواد; تدمير الفيتامينات الكوبالت أيون
AminofillinBendazolتشكيل قواعد للذوبان في الماء سيئة

في علاج الربو, تنشأ صديدي التهاب الشعب الهوائية الحاجة في عدد من المضادات الحيوية المشتركة (كبريتات جنتاميسين, benzilpenicillin, الستربتومايسين كبريتات, التتراسكلين) مع أمينوفيلين, لديه خصائص قلوية. مع هذا المزيج من تعطيل للمضادات الحيوية. البنسلين والسيفالوسبورين تتحلل عند دمجها في حقنة واحدة من الأسيتيل (ACC, FLUIMUCIL) وmucolytics أخرى.

إذا وقعت في ضغط الدم في الصدمة الإنتانية تدار في وقت واحد منبهات والمضادات الحيوية. في تركيبة مع البنسلين الأدرينالين هيدروكلوريد (ادرينالين), fenilafrinom أو هيدروكلوريد الايفيدرين في نفس الحقنة تعطيل ممكن من المضادات الحيوية وانتهاك ذوبانه.

في مضاعفات الحساسية, الربو, صدمة معدية سامة والحالات المرضية الأخرى مجتمعة مع القشرية المضادات الحيوية. عندما تدار في نفس الحقنة penitsildinov, السيفالوسبورين, الكلورامفينيكول مع gemisuktsinatom gidrokortizona لانتهاكات vozmozhno rastvorimosti osadka التعليم.

لا يمكنك الدخول في نفس الحقنة benailpenitsilliny كبريتات جنتاميسين والهيبارين, لديه خصائص قلوية. مع الجمع بينهما من راسب.

لعلاج الالتهابات الفطرية الجهازية باستخدام محلول الطازجة من الأمفوتريسين B. تقلقل عالية وتفاعل المضادات الحيوية يسبب عددا من احتياطات خاصة واستخدام حلولها (من خلال الطريقة التي أعدت, المحدد في الملخص). لا ينبغي أن تكون مختلطة المضادات الحيوية في نظام واحد مع بنزيل, dimedrolom (difengidraminom) وغيرها من المواد.

المضادات الحيوية هي حساسة جدا لعوامل خارجية (ضوء, درجة الحرارة, الرقم الهيدروجيني للمتوسطة وغيرها.), يمكن أن تشكل يمزج إمتزاج مع أدوية أخرى, وكذلك في تركيبة مع بعضها البعض. متى يجب أن تدار على ضرورة الجمع بين المضادات الحيوية العلاج بطرق مختلفة وتجنب طويلة (أكثر من 2-3 ساعات) ضخ. ويقدم الجدول التالي معلومات حول مجموعات متوافقة من المضادات الحيوية في نفس الحل للحقن.

اسم المضاد الحيوي

مجموعات متوافقة من المضادات الحيوية في نفس الحل للحقن

Aminoglikozidy (كبريتات الستربتومايسين, كانامايسين كبريتات, كبريتات جنتاميسين)بنسلين

بوليميكسين B

السيفالوسبورين

الكلورامفينيكولAminoglikozidy

الأمبيسلين الصوديوم

كربنيسيلين ثنائي الصوديوم الملح

بوليميكسين B

السيفالوسبورين

الاريثروميسين الفوسفات

ينكومايسينكانامايسين كبريتات

Benzilpenicillina natrievaя (بوتاسيوم) ملح

الاريثروميسين الفوسفات

بنسلين (benzilpenicillina natrievaя (بوتاسيوم) ملح, الأمبيسلين ملح الصوديوم, ملح الصوديوم أوكساسيلين, karoenitsillina ثنائي الصوديوم الملح)Aminoglikozidy (كبريتات الستربتومايسين, كانامايسين كبريتات, كبريتات جنتاميسين)

ينكومايسين هيدروكلوريد

الكلورامفينيكول

السيفالوسبورين (فقط بنزيل)

TetraciklinyAminoglikozidy

بنسلين

بوليميكسين B

السيفالوسبورين

الكلورامفينيكول

الاريثروميسين الفوسفات

السيفالوسبورينAminoglikozidy

ينكومايسين هيدروكلوريد

Benzilpenicillina natrievaя (بوتاسيوم) ملح

بوليميكسين B

الكلورامفينيكول

الاريثروميسين الفوسفاتينكومايسين هيدروكلوريد

الكلورامفينيكول

الاستخدام المشترك بالملاحظة بشكل خاص من الفيتامينات, والذي يستخدم على نطاق واسع في علاج العديد من الأمراض. وبالتالي فمن الضروري النظر في بعض ملامح تفاعلات هذه الفئة من المركبات: الفيتامينات في الدولة الأم لا تتفاعل, والإدارة المشتركة للمواد "نظيفة" يحمل أنواع مختلفة من التفاعلات. هكذا, لا ينصح حمض الأسكوربيك لتكون مجتمعة في نفس الحقنة مع barbitalom الصوديوم, geksametilentetraminom, geparinom, بنزوات الصوديوم مادة الكافيين, kordiaminom (نيكيثاميد), أمينوفيلين وغيرها من المواد schelochnoreagiruyuschimi. حمض الاسكوربيك يعزز التحلل من الاستقرار منخفضة من المضادات الحيوية مع مجموعة β لاكتام والبيريدوكسين.

بروميد الثيامين (كلوريد) دمرت عندما قدم إلى حل للحقن البيريدوكسين, يسبب بيئة حمضية. مزيج من هذه الفيتامينات مثال التعارض الدوائي الكلاسيكية, كما الجسم البيريدوكسين الفرامل الانتقال الثيامين نشطة بيولوجيا (فسفرته) شكل. لهذا السبب لا ينصح لتقديم هذه الفيتامينات اثنين، وليس فقط في نفس الحقنة في نفس الوقت, ولكن حتى في يوم واحد. بعقلانية دورهم للدخول في أيام مختلفة وساعات من اليوم. النظر, الفيتامينات تتفاعل بسهولة مع بعضها البعض ومع غيرها من المخدرات, لا ينصح لهم أن تضاف إلى حلول التسريب.

تفاعل الاستعدادات الفيتامينات، بينما حقن،

التفاعلات المخدرات

نتيجة للتفاعل

حمض الاسكوربيكحمض النيكوتينيك (حلول حمض النيكوتينيك أمبولة تحتوي على الصوديوم نيكوتينات)تدهور حمض الاسكوربيك
البيريدوكسين هيدروكلوريدتدهور حمض الاسكوربيك
بروميد الثيامين (كلوريد)توسعات متبادلة
Цianokoʙalaminتوسعات متبادلة
بانتوثينات الكالسيومتدهور حمض الاسكوربيك
حمض النيكوتينيك (نيكوتينات الصوديوم)حمض الاسكوربيكتدهور حمض الاسكوربيك
البيريدوكسين هيدروكلوريدالتحلل من البيريدوكسين
بروميد الثيامين (كلوريد)التحلل من الثيامين
Цianokoʙalaminالتحلل من سيانوكوبالامين
البيريدوكسين هيدروكلوريدحمض الاسكوربيكتدهور حمض الاسكوربيك
حمض النيكوتينيك (نيكوتينات الصوديوم)التحلل من البيريدوكسين
بروميد الثيامين (كلوريد)التحلل من الثيامين
Цianokoʙalaminتوسعات متبادلة, تراكم أيونات الكوبالت
فيتامين بي-وحيد النوكليوتيد (صوديوم)بروميد الثيامين (كلوريد)التحلل من الثيامين (البيئة shtelochnaya) وزيادة سميتها
Цianokoʙalaminالتحلل من سيانوكوبالامين, تراكم أيونات الكوبالت, زيادة سمية
بروميد الثيامين (كلوريد)حمض الاسكوربيكالتحلل من الثيامين
حمض النيكوتينيك (نيكوتينات الصوديوم)التحلل من الثيامين
البيريدوكسين هيدروكلوريدالتحلل من الثيامين
فيتامين بي-وحيد النوكليوتيد (صوديوم)التحلل من الثيامين
Цianokoʙalaminتوسعات متبادلة
Цianokoʙalaminحمض الاسكوربيكتوسعات متبادلة
حمض النيكوتينيك (نيكوتينات الصوديوم)التحلل من سيانوكوبالامين
البيريدوكسين هيدروكلوريدتوسعات متبادلة. تراكم أيونات الكوبالت
فيتامين بي-وحيد النوكليوتيدتراكم أيونات الكوبالت, زيادة سمية
بروميد الثيامين (كلوريد)توسعات متبادلة

زر الذهاب إلى الأعلى