تأثير الأدوية على امتصاص العناصر الغذائية
العلاج في وقت واحد مع الأدوية والمواد الغذائية يمكن أن يؤدي إلى سوء امتصاص العناصر الغذائية الأساسية, ماء- والتي تذوب في الدهون والفيتامينات, دهن, ماكرو- والتتبع, الشوارد، الخ. آلية انتهاكات هذه العملية تفاوتت, ولكن مظهر من مظاهر منها يمكن أن تكون مباشرة, وبشكل غير مباشر, أي:
- الضرر المخاطية ظهارة الأمعاء الدقيقة مع التغيرات المورفولوجية لاحقة عليها;
- التأثير على الجهاز العصبي, الغدد الصماء والجهاز القلبي (تغييرات في إفراز, التعليم sosudov, معدل الدورة الدموية, وظيفة الحركة من الامعاء, ونفاذية غشاء الخلية في جدار الأوعية الدموية وغيرها ..);
- تثبيط الإنزيمات الهضمية في الغشاء المخاطي للفم والجهاز الهضمي;
- الكيميائية والفيزيائية (الامتزاز) تفاعلات الدواء مع الغذاء مكونات;
- تأثير على تنمية النباتات بالارتمام, إنتاج بعض الفيتامينات وغيرها نشاطا من الناحية الفسيولوجية.
سوء الامتصاص، وامتصاص العناصر الغذائية يتناسب طرديا مع الجرعة ومدة العلاج. ومن هنا تأتي أهمية احترام الفرد يأخذ النظام الدواء, تجنب الغلو وبالطبع جرعة واحدة, انقطاع العلاج الإلزامي. والمثال الكلاسيكي من سوء امتصاص المواد المغذية في الجسم هو سوء الامتصاص, تي. إنها. سوء امتصاص الدهون في الأمعاء, الكربوهيدرات, بروتين, الفيتامينات, والمخدرات.
هذا الاضطراب هو الأكثر شيوعا خلال العلاج الكيميائي لفترات طويلة. Dysbacteriosis, الناجم عن المضادات الحيوية, تغيير الأمعاء الدقيقة مع زيادة النمو باكتيرويديز, كلوستريديا, الفطريات المسببة للأمراض, التي تقلل من نشاط الانزيمات الغشاء المخاطي, تشارك في امتصاص المواد الغذائية والدواء.
سوء امتصاص المواد الغذائية في الجهاز الهضمي تحت تأثير المخدرات | ||
الأدوية | تأثير يسمى | آليات سوء الامتصاص |
| هيدروكسيد الألومنيوم | تثبيط الاستهلاك الغذائي من الفوسفات, مما أدى إلى لين العظام, الخرف وفقدان الشهية. تثبيط امتصاص فيتامين A, غدة | التغيرات في الخصائص الفيزيائية والكيميائية للأدوية ووظائف الجهاز الهضمي. تشكيل مجمع غير قابلة للذوبان مع معدل للحموضة الحديد |
| Biguanidы (وكلاء سكر الدم عن طريق الفم الاصطناعية) | سوء الامتصاص الجلوكوز, على بعد ксилозы, فيتامين B12, الأحماض الأمينية والدهون | زيادة الآثار الأنسجة للأنسولين, التغيير في معدل الفسفرة المؤكسدة في الميتوكوندريا |
| كربونات الكالسيوم | مرض الاضطرابات الهضمية | |
| وسائل منع الحمل | انتهاك للامتصاص واستيعاب حمض الفوليك | |
| مانيتول | سوء الامتصاص الجلوكوز; مرض الاضطرابات الهضمية | |
| النيومايسين سلفات | الحد من تناول كاروتين, دهن, الاحماض الامينية, غدة, فيتامين B12, α الجلوكوز والفركتوز, كولسترول, فيتامين K, monosaxaridov | آثار سامة مباشرة على الغشاء المخاطي المعوي مع ظهور سماكة الدبوسية من الزغب, الخلايا اللمفاوية وplasmocytic, تمتد زغيبات. يمكن للجماعات الأمينية من النيوميسين ربط ويعجل الأنيونات من الأحماض الدهنية والصفراء |
| PAS | مرض الاضطرابات الهضمية (11-17 غ / يوم.), نقص كوليستيرول الدم, سوء امتصاص فيتامين B12, حمض الفوليك, على بعد ксилозы, غدة | وجود تشابه هيكلي بين PAS وحمض الفوليك يؤدي إلى آلية تثبيط التنافسية للاختراق من فيتامين B12 من خلال ظهارة الأمعاء إلى الدم |
| مضادات الاختلاج, الباربيتورات, الذهان | سوء الامتصاص والاستفادة من حمض الفوليك, فيتامين B12, على بعد ксилозы | |
| جليكوسيدات قلبية | امتصاص الجلوكوز انخفاض | انتهاك النقل من خلال جدار الأمعاء |
| المسهلات | الحد من تناول جميع العناصر الغذائية, إسهال دهني المعتدل (فقدان الدهون 9-15 غ / يوم.), فقدان أيونات الكالسيوم, بوتاسيوم, تثبيط امتصاص الغلوكوز | زيادة السيارات وظيفة إفرازية من الأمعاء, الهضم غير مكتملة,تسريع ظهور حركات الأمعاء |
| السلفوناميدات | انخفاض تخليق حمض الفوليك وفيتامين K | القمع الجراثيم المعوية بالارتمام |
| تريامتيرين | سوء امتصاص حمض الفوليك | |
| الكلورامفينيكول | الحد من تخليق البروتين والأحماض الأمينية والنقل تثبيط | |
| كوليستيرامين | سوء امتصاص فيتامين B12, على بعد ксилозы, كاروتين, الشوارد, غدة, سكر, فيتامين K, نزيف, لين العظام | التعليم مجمع اتمتص مع الأحماض الصفراوية, التي هي ضرورية لاستقلاب العديد من العناصر الغذائية |
| Xolinomimetiki | الإسهال | فرط التمعج, التنغيم الجسم وتعزيز إفراز الأمعاء في الجهاز الهضمي |
| التخلاء (مضادات حمض الفوليك) | سوء امتصاص فيتامين B12, على بعد ксилозы, كاروتين; مرض الاضطرابات الهضمية | تطوير وذمة وتسلل الجولة خلية الزغب, تثبيط عامل جوهري (gastromukoproteina) |
المسهلات المجموعة (المشتقات أنثراسين, زيت الخروع, izafenin, الملينات الملحية وغيرها.) أنه يقلل من امتصاص المواد الغذائية من خلال زيادة الوظائف الحركية والإفرازية للأمعاء, الهضم غير مكتملة من المواد الغذائية وتسريع التغوط, يخالف التمثيل الغذائي للمياه المالحة في الجسم. لنفس السبب، استخدام على المدى الطويل من مدرات البول بطلان, أن, بالإضافة إلى, قد يسبب هذه الآفات, كيف قلاء, نقص بوتاسيوم الدم, سوء التغذية بالبروتين.
مانيتول, كربونات الكالسيوم والأدوية الأخرى يمكن أن نستنتج الدهون من الجسم عن طريق الربط مع الأحماض الدهنية. مانيتول ينتهك امتصاص الجلوكوز, ماء, أملاح, تريامتيرين - حمض الفوليك. وكلاء النيكوتينيك تحد من امتصاص المواد الغذائية من الطعام.
المضادات الحيوية يمكن أن يعطل وظيفة الجهاز الهضمي, تغيير وتيرة البراز, زيادة كمية الطعام غير مهضوم، وبالتالي التأثير على امتصاص المواد. هكذا, الكلورامفينيكول يمنع الخلايا المعوية في تركيب البروتينات, من الضروري للمواد الغذائية, يعوق اندماجهم; النيومايسين يقلل من امتصاص كاروتين, الاحماض الامينية, دهن, غدة, الفيتامينات التي تذوب في الدهون, الفيتامينات B12 وK, الجلوكوز والفركتوز D-, الشوارد.
الأدوية المضادة للاختلاج والمضادة للسرطان, المهدئات ومضادات الذهان, كما مضادات حمض الفوليك, تنتهك امتصاصه والاستفادة منها, واستخدام على المدى الطويل الصرف فيتامين D ينتهك; تقليل امتصاص فيتامين B12 وD الزيلوز-, والكلوربرومازين - ينتهك نقل الأحماض الأمينية. وكلاء مضادات الكولين, تحتوي على الأتروبين, السكريات الأحادية تعزز امتصاص عن طريق زيادة وقت الاتصال مع الغشاء المخاطي من الكربوهيدرات, نظرا إلى انخفاض في لهجة والحركية وظيفة المعدة والأمعاء.
كتل كاربامازيبين امتصاص البيوتين (فيتامين H), الذي يلعب دورا هاما في النمو واستيعاب الدهون, الكربوهيدرات والبروتينات. نقص هذا الفيتامين في الجسم يؤدي إلى مضاعفات خطيرة, بما في ذلك الاضطرابات العصبية, وأحيانا حتى الموت. إضافة مستويات البيوتين في الجسم يمكن أن يكون, تناول الكبد, البيض المسلوق, خضروات.
