VYHANTOL

المادة الفعالة: Kolekaltsiferol
عندما ATH: A11CC05
CCF: إعداد, ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفور
ICD-10 رموز (شهادة): E20, م 20.1, E55, E55.0, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, R29.0
عندما CSF: 16.04.01.01
الشركة المصنعة: تسوقها شركة ميرك (ألمانيا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

عن طريق الفم النفط الحل واضح, مصفر قليلا, اقتران.

سواغ: trigliceridy (939.5 ملغ).

10 مل – زجاجة بالقطارة الزجاج الداكن (1) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

إعداد, ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفور. يعيد نقص فيتامين D₃. يزيد من امتصاص الكالسيوم في الأمعاء واستيعابهم في الفوسفور الأنابيب الكلوية. وهي تشجع تشكيل الهيكل العظمي والأسنان لدى الأطفال, الحفاظ على بنية العظام.

فيتامين D ضروري لسير العمل العادي في الغدة الدرقية.

الدوائية

امتصاص

بعد ابتلاع يمتص من الأمعاء الدقيقة البعيدة.

التوزيع

فإنه يتراكم في الكبد, العظام, الهيكل العظمي والعضلات, الكلى, الغدد الكظرية, miokarde, الأنسجة الدهنية. ج_ماكس ويتحقق في الأنسجة من خلال 4-5 لا.

يخرقها من خلال حاجز المشيمة. تقدم مع حليب الثدي.

التمثيل الغذائي

Biotransformed في الكبد والكلى إلى المستقلبات.

اقتطاع

إرسال أساسا في البراز, في كميات ضئيلة – بول.

شهادة

- الوقاية والعلاج من الكساح;

- الوقاية من نقص فيتامين D في المرضى المعرضين لمخاطر عالية (سوء الامتصاص, الأمراض المزمنة من الأمعاء الدقيقة, التشمع الصفراوي, الدولة بعد استئصال المعدة و / أو الأمعاء الدقيقة);

- نقص كلس الدم;

- نقص كلس الدم تكزز;

- هشاشة العظام (أصول مختلفة);

- لين العظام (على خلفية عملية الأيض المعدنية في المرضى الذين يعانون أكثر 45 سنوات, تجميد لفترة طويلة في حالة الإصابة, اتباع نظام غذائي مع رفض قبول الحليب ومنتجات الألبان);

- علاج قصور جارات الدرق وpseudohypoparathyreosis.

جرعة نظام

يؤخذ الدواء عن طريق الفم, يتم خلط الكمية المطلوبة من محلول الدواء مع ملعقة من الحليب أو سوائل أخرى.

إلى منع raxita أطفال أصحاء فترة ولاية كاملة Vigantol تعيين 1 انخفاض (حول 500 ME) يوميا (أخذ 5 أيام, ثم كسر 2 يوم) بدءا من شهر 2 من الحياة خلال السنة الأولى والثانية من الحياة, باستثناء أشهر الصيف. الأطفال الخدج عين 2 قطرات. إلى علاج الكساح عين 2-8 قطرات (حول 1000-5000 ME)/يوما من اليوم 10 للأشهر 2 الأولى من الحياة, فضلا عن 5 أشهر و9 من الحياة, في السنة الثانية من العمر ويجري 1-2 معدل خلال فترة الشتاء الربيع.

إلى منع خطر الإصابة بأمراض, متعلق من نقص فيتامين D₃ عين 1-2 قطرات (حول 500-1000 ME)/SUT (أخذ 5 أيام, ثم كسر 2 يوم).

إلى منع نقص فيتامين D₃ متلازمة سوء الامتصاص يوصف هذا الدواء ل 4-8 قطرات (حول 3000-5000 ME)/SUT.

إلى علاج لين العظام, الناجم عن نقص فيتامين D₃ Vigantol تدار بجرعة 2 إلى 8 قطرات (حول 1000-5000 ME)/SUT. ينبغي أن يستمر العلاج ل 1 سنة.

مثل العلاج الصيانة لهشاشة العظام معين 2-4 قطرات Vigantola (حول 1000-3000 ME)/SUT.

في علاج قصور جارات الدرق وpseudohypoparathyreosis اعتمادا على تركيز الكالسيوم في البلازما تدار 15-30 قطرات Vigantola (حول 10 000-20 000 ME)/SUT. يجب مراقبة مستوى الكالسيوم في الدم والبول ل 4-6 أسابيع, ثم كل 3-6 أشهر وضبط الجرعة وفقا للكالسيوم الدم الطبيعي.

الآثار الجانبية

من عملية التمثيل الغذائي بالكهرباء: giperfosfatemiя, فرط كالسيوم الدم, فرط كالسيوم البول.

من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية, الإمساك.

من الجهاز البولي: بوال, الفشل الكلوي.

CNS: صداع.

نظام العضلات والعظام: ألم عضلي, ألم مفصلي.

نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم, عدم انتظام ضربات القلب.

آخر: الحساسية.

موانع

- فرط كلس الدم;

- فرط كالسيوم البول;

- Sarkoidoz;

- nefrourolitiaz الكالسيوم;

- الانسمام الدرقي (فرصة فرط الحساسية);

- العظمي الكلوي مع فرط;

- гипервитаминоз D;

- فرط الحساسية للفيتامين D₃.

من الحذر يجب أن يوصف لتصلب الشرايين, فشل القلب, الفشل الكلوي, السل الرئوي (النموذج النشط), giperfosfatemii, nefrourolitiaze الفوسفات, أمراض القلب العضوية, أمراض الكبد والكلى الحادة والمزمنة, أمراض الجهاز الهضمي ( مدفوع. قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر), الحمل والرضاعة, قصور الغدة الدرقية.

الحمل والرضاعة

الجرعة الزائدة المزمنة (فرط كالسيوم الدم, اختراق الأيض من فيتامين D₃ مشيمة), تنشأ أثناء الحمل في حالة الاستخدام طويل الأمد للدواء في جرعات عالية, يمكن أن يسبب تشوهات النمو البدني والعقلي للجنين.

فيتامين د₃ وتفرز عناصره في حليب الثدي.

خلال فترة الحمل والرضاعة يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية kolekaltsiferola 600 لي.

تحذيرات

في الجرعات الزائدة من 1000 وحدة دولية / يوم, وعند تناول الدواء بشكل مستمر لعدة أشهر أوصى تقرير دوري لتركيزات الكالسيوم والفسفور في مصل الدم لتجنب فرط الفيتامين D المزمن₃ وفرط.

جرعة مفرطة

أعراض فرط الفيتامين D: في وقت مبكر (بسبب فرط كالسيوم الدم) – الإمساك أو الإسهال, جفاف الغشاء المخاطي للفم, صداع, عطش, تبوال, كثرة التبول اثناء الليل, بوال, فقدان الشهية, طعم معدني في الفم, غثيان, قيء, تعب غير عادي, ضعف معمم, فرط كالسيوم الدم, فرط كالسيوم البول; فيما بعد – آلام العظام, تغيم البول (ظهور له في اسطوانات البول زجاجي, بروتينية, بيلة الكريات البيض), ارتفاع ضغط الدم, الحكة, حساسية العين, احتقان الملتحمة, عدم انتظام ضربات القلب, نعاس, ألم عضلي, الغثيان والقيء, التهاب البنكرياس, وجع المعدة, فقدان الوزن; نادرا – ذهان (التغيرات النفسية والمزاجية).

أعراض الجرعة الزائدة المزمنة من فيتامين D (عندما تدار في غضون بضعة أسابيع أو أشهر للبالغين بجرعات 20-60 عشر. وحدة دولية / يوم, للأطفال – 2-4 عشر. وحدة دولية / يوم): تكلس الأنسجة الرخوة, الكلى, ضوء, الأوعية الدموية, ارتفاع ضغط الدم الشرياني, فشل القلب الكلوي المزمن و (وغالبا ما ترتبط هذه الآثار مع انضمام فرط كالسيوم الدم hyperphosphataemia), النمو الشاذ في الأطفال (الإدارة على المدى الطويل من جرعة 1.8 وحدة دولية / يوم).

علاج: إلغاء المخدرات, اتباع نظام غذائي منخفض في الكالسيوم, استهلاك كميات كبيرة من السوائل, احالة GCS, على بعد токоферола, حمض الاسكوربيك, الريتينول, tiamina, في الحالات الشديدة – في / مقدمة 0.9% محلول كلوريد الصوديوم, furosemida, الشوارد, غسيل الكلى. لا يوجد ترياق محدد. للقضاء على جرعة زائدة في بعض الحالات فمن المستحسن لتحديد تركيز الكالسيوم في الدم.

التفاعلات المخدرات

في نفس الوقت تناول الدواء Vigantol مع مدرات البول الثيازيدية يزيد من خطر فرط كالسيوم الدم.

في التطبيق مع الفينيتوين (زيادة في معدل التحول الأحيائي), kolestiraminom, GCS, الكالسيتونين, المشتقات etidronovoy Pamidronic والأحماض, plicamycin, نترات الغاليوم يقلل من فعالية الدواء Vigantol.

الريتينول في حين أن استخدام Vigantolom يقلل من سمية الأخيرة.

الباربيتورات، في حين أن استخدام Vigantolom يزيد من معدل التحول الأحيائي kolekaltsiferola.

Vigantol في حين أن تطبيق يزيد من سمية جليكوسيدات قلبية.

المطول العلاج مع Vigantol على خلفية تطبيق في وقت واحد مضاد للحموضة, تحتوي على الألمنيوم والمغنيسيوم, يزيد تركيزها في الدم وخطر التسمم (خصوصا في ظل وجود الفشل الكلوي المزمن).

كوليستيرامين, كوليستيبول، الزيوت المعدنية يقلل من الامتصاص من الجهاز الهضمي kolekaltsiferola, الأمر الذي يتطلب زيادة الجرعة في حين أن استخدام الأدوية المذكورة أعلاه.

Kolekaltsiferol يزيد من امتصاص الأدوية التي تحتوي على الفوسفور وخطر hyperphosphataemia.

في التطبيق مع Vigantola فترة فلوريد الصوديوم بين الجرعات يجب أن تكون على الأقل 2 لا, التتراسكلين مع الأشكال عن طريق الفم – لا تقل 3 لا.

يصاحب ذلك من استخدام غيرها من نظائرها فيتامين D₃ لأنه يزيد من خطر فرط.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, مكان مظلم في درجة حرارة من 15 درجة إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية – 5 سنوات.