تكميم المعدة العمودي – الجراحة المفتوحة

وصف مفتوحة تكميم المعدة العمودي

تكميم المعدة العمودي (VRG) انها عملية لتقليل حجم المعدة.

الأسباب لأداء كم العمودي استئصال المعدة مفتوحة

عملية المستخدمة في السمنة الشديدة. يستخدم الأطباء مؤشر, يسمى مؤشر كتلة الجسم (BMI), لتحديد درجة السمنة. طبيعي BMI – 18.5-25.

تكميم المعدة العمودي – إمكانية فقدان الوزن للأشخاص الذين يعانون من المؤشرات التالية:

• BMI أكبر من 40;
• BMI 35-39.9 والأمراض التي تهدد الحياة, الإعاقات الشديدة, التي تؤثر على العمالة, تنقلية, حياة عائلية;

يتوقف نجاح تشغيل gastrectomy الأكمام عمودي على مواصلة أسلوب. مع النهج الصحيح سيكون تحسنا كبيرا في الصحة:

• تخفيض الوزن;
• الحد من أعراض الكثير من الأمراض المرتبطة بالسمنة;
• تحسين التنقل والقدرة على التحمل;
• تحسين المزاج وزيادة الثقة بالنفس.

المضاعفات المحتملة المفتوحة تكميم المعدة العمودي

المضاعفات نادرة, ولكن هذا الإجراء لا يضمن عدم وجود خطر. إذا كنت تخطط لتكميم المعدة العمودي, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• خيوط تثبيت أو المواد الغذائية قد ترخي;
• النزيف;
• عدوى;
• رد فعل على التخدير;
• نوبة قلبية;
• جلطات الدم;
• غثيان, قيء.

وتشمل المضاعفات على المدى الطويل القيء وظهور حصى في المرارة.

العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:

• التدخين;
• الزوار أو مرض مزمن;
• مرض السكري;
• سن متقدمة;
• النزيف أو اضطرابات تخثر.

كيف هي الجراحة المفتوحة كم العمودي استئصال المعدة?

التحضير للجراحة

قبل الجراحة، يمكن للطبيب أن يصف، أو لعقد المقبل:

• إجراء فحص طبي شامل وتحليل التاريخ الطبي;
• اختبارات الدم وغيرها من التجارب;
• محاولات لانقاص وزنه (حول 10%) من خلال استخدام أدوية الحمية الغذائية;
• باستشارة متخصص في التغذية;
• تقييم الصحة النفسية.

أخبر طبيبك الأدوية والمكملات الغذائية. أسبوع قبل الجراحة قد يطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية:

• الأسبرين أو غيره من العقاقير المضادة للالتهابات;
• سيولة الدم, مثل الوارفارين, عقار كلوبيدوجريل (Plaviks).

قبل إجراء العملية:

• كنت قد تعطى المضادات الحيوية;
• يمكن إعطاء أنه ملين أو حقنة شرجية مجموعة;
• نحن بحاجة إلى تنظيم رحلة إلى إجراء والعودة إلى المنزل من المستشفى, فضلا عن تقديم المساعدة المنزل أثناء الانتعاش;
• في الليلة التي سبقت العملية يمكن أن تأكل وجبة خفيفة. لا تأكل أو تشرب ليلا.

خدر

تستخدم التخدير العام, الذي يمنع الألم ودعم المريض في حالة سكون أثناء التشغيل. تدار عن طريق الوريد في الذراع أو اليد.

الإجراء كم العمودي استئصال المعدة مفتوحة

للتحضير للممرضة جراحة تدخل القسطرة الوريدية في ذراع تشغيل. يمكنك الحصول عليه من خلال السوائل والأدوية أثناء إجراء. الطبيب سوف يضع أنبوب للتنفس عن طريق الفم إلى الحلق. أيضا، قسطرة المثانة, لتحويل البول.

الطبيب سيجعل شق في تجويف البطن 20-25 سم, لفتح البطن. سيتم تقسيم المعدة عمودياً إلى مقابل الجراحية.. سوف المعدة الجديدة تبدو وكأنها الموز رقيقة. تتم إزالة بقية المعدة. المعدة جديدة يمكن أن تعقد 50-150 مل (ملليلتر) طعام, حول 10% قدرة العادية المعدة للبالغين.

إغلاق شق في تجويف البطن مع المواد الغذائية أو الغرز.

فورا بعد العملية، وتكميم المعدة العمودي

تتم إزالة أنبوب التنفس والقسطرة.

متى سيفتح جراحة تكميم المعدة العمودي?

حوالي ساعتين.

تكميم المعدة العمودي – سوف تشعر بالألم?

التخدير يمنع ألم أثناء الجراحة. خلال فترة الانتعاش يمكن الشعور بألم أو وجع في موقع شق. يمكن للطبيب أن تعطي لطب الألم, لتخفيف الألم.

الرعاية بعد كم مفتوح استئصال المعدة الرأسي

الرعاية في مستشفى

• قد يستخدم الطبيب أنبوب صغير مع كاميرا, لفحص الحلق والمعدة للمشاكل;
• أولا، سوف تتلقى التغذية من خلال IV, ثم تبدأ تدريجيا في العودة إلى عادات الأكل الطبيعية.

المستشفى قد يكون الموصى بها:

• استخدام مقياس التنفس الحافز, لمنع حدوث مشاكل في التنفس;
• ارتداء الجوارب أو الأحذية الخاصة لتحسين تدفق الدم في الساقين;
• يمشي العادية.

رعاية منزلية

لتحقيق الانتعاش الطبيعي:

• اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
• لا تدفع أو رفع أي شيء ثقيل, على الأقل, بعد أسبوعين من الجراحة، أو للسماح الطبيب;
• المشي يوميا;
• قد يوصي طبيبك موعد مع طبيب نفساني;
• اتبع تعليمات الطبيب.

يمكنك العودة إلى أنشطتهم العادية في 2-3 أسابيع.

لتطبيع العرض:

• أكل حمية سائلة لمدة أسبوع بعد الجراحة;
• أبدا ب 4-6 وجبات صغيرة في اليوم. تناول الطعام في 120-170 غرام من المواد الغذائية في وقت واحد;
• وتغيير النظام الغذائي تدريجيا: من الناعمة, المهروس للمنتجات التقليدية;
• الطعام الصلب يجب masticated جيدا;
• وينبغي أن يكون النظام الغذائي كمية كافية من البروتين;
• لا تأكل أكثر من اللازم أو سريع جدا;
• تجنب الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية;
• تجنب الجفاف, شرب الكثير من السوائل قبل أو بعد وجبات الطعام.

اتصل بطبيبك بعد كم مفتوح استئصال المعدة الرأسي

بعد عودته الى بلاده، كنت بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:

• علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• احمرار, وذمة, ألم قوي, نزيف أو إفرازات من الجرح;
• ألم, الذي لا يمر بعد أخذ مسكنات للألم عين;
• دم في البراز;
• مشاكل التبول (على سبيل المثال, ألم, احتراق, كثرة التبول, دم في البول) أو عدم القدرة على التبول;
• الغثيان المستمر و / أو التقيؤ;
• الام شديدة في البطن;
• ألم و / أو تورم في الساقين, العجول والقدمين;
• سعال, ضيق في التنفس أو ألم في الصدر.