تكميم المعدة العمودي – جراحة المناظير

وصف بالمنظار العمودي تكميم المعدة

تكميم المعدة العمودي (VRG) انها عملية لتقليل حجم المعدة.

الأسباب لأداء بالمنظار العمودي تكميم المعدة

يتم استخدام عملية للسمنة شديدة. يستخدم الأطباء مؤشر, يسمى مؤشر كتلة الجسم (BMI), لتحديد درجة السمنة. Нормальный ИМТ – 18.5-25.

Вертикальная рукавная гастрэктомия – возможность потери веса для людей со следующими показателями:

• BMI أكبر من 40;
• BMI 35-39.9 والأمراض التي تهدد الحياة, الإعاقات الشديدة, التي تؤثر على العمالة, تنقلية, حياة عائلية;

يتوقف نجاح تشغيل gastrectomy الأكمام عمودي على مواصلة أسلوب. مع النهج الصحيح سيكون تحسنا كبيرا في الصحة:

• تخفيض الوزن;
• الحد من أعراض الكثير من الأمراض المرتبطة بالسمنة;
• تحسين التنقل والقدرة على التحمل;
• تحسين المزاج وزيادة الثقة بالنفس.

المضاعفات المحتملة من بالمنظار العمودي تكميم المعدة

المضاعفات نادرة, ولكن هذا الإجراء لا يضمن عدم وجود خطر. إذا كنت تخطط لتكميم المعدة العمودي, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• خيوط تثبيت أو المواد الغذائية قد ترخي;
• النزيف;
• عدوى;
• رد فعل على التخدير;
• نوبة قلبية;
• جلطات الدم;
• غثيان, قيء.

وتشمل المضاعفات على المدى الطويل القيء وظهور حصى في المرارة.

العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:

• التدخين;
• الزوار أو مرض مزمن;
• مرض السكري;
• سن متقدمة;
• القلب أو أمراض الرئة;
• النزيف أو اضطرابات تخثر.

كيف يتم جراحة المناظير كم العمودي استئصال المعدة?

التحضير للجراحة

قبل الجراحة، يمكن للطبيب أن يصف، أو لعقد المقبل:

• إجراء فحص طبي شامل وتحليل التاريخ الطبي;
• اختبارات الدم وغيرها من التجارب;
• محاولات لانقاص وزنه (حول 10%) من خلال استخدام أدوية الحمية الغذائية;
• باستشارة متخصص في التغذية;
• تقييم الصحة النفسية.

أخبر طبيبك عن أخذ أي أدوية. أسبوع قبل الجراحة قد يطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية:

• الأسبرين أو غيره من العقاقير المضادة للالتهابات;
• سيولة الدم, مثل الوارفارين, عقار كلوبيدوجريل (Plaviks).

قبل إجراء العملية:

• كنت قد تعطى المضادات الحيوية;
• يمكن إعطاء أنه ملين أو حقنة شرجية مجموعة;
• نحن بحاجة إلى تنظيم رحلة إلى إجراء والعودة إلى المنزل من المستشفى, فضلا عن تقديم المساعدة المنزل أثناء الانتعاش;
• في الليلة التي سبقت العملية يمكن أن تأكل وجبة خفيفة. لا تأكل أو تشرب ليلا.

خدر

Используется общая анестезия, الذي يمنع الألم ودعم المريض في حالة سكون أثناء التشغيل. تدار عن طريق الوريد في الذراع أو اليد.

الإجراء كم العمودي استئصال المعدة

للتحضير للممرضة جراحة تدخل القسطرة الوريدية في ذراع تشغيل. يمكنك الحصول عليه من خلال السوائل والأدوية أثناء إجراء. الطبيب سوف يضع أنبوب للتنفس عن طريق الفم إلى الحلق. أيضا، قسطرة المثانة, لتحويل البول.

سيقوم الطبيب بعمل العديد من شقوق صغيرة في البطن. سيتم ضخها الغاز, لتسهيل الرؤية داخل. سيتم إدراج أقسام منظار البطن وأدوات جراحية أخرى. Лапароскоп – специальный медицинский инструмент с крошечной камерой и источником света на конце. يرسل صورا لتجويف البطن على شاشة في غرفة العمليات. يقوم الطبيب, بالنظر إلى منطقة تشغيلها على الشاشة.

الطبيب سوف تستخدم الدبابيس الجراحية, لتقسيم المعدة عموديا. وسيتم تشكيل المعدة جديدة والموز رقيقة. تتم إزالة بقية المعدة. المعدة جديدة يمكن أن تعقد 50-150 مل (ملليلتر) طعام, حول 10% قدرة العادية المعدة للبالغين. سيتم إغلاق الشقوق بدبابيس أو غرز.

В некоторых случаях врач может перейти на открытую операцию рукавной гастрэктомии.

فورا بعد العملية، وتكميم المعدة العمودي

تتم إزالة أنبوب التنفس والقسطرة.

متى يستمر تشغيل تكميم المعدة العمودي?

حوالي ساعتين.

Вертикальная рукавная гастрэктомия – будет ли это больно?

التخدير يمنع ألم أثناء الجراحة. خلال فترة الانتعاش يمكن الشعور بألم أو وجع في موقع شق. يمكن للطبيب أن تعطي لطب الألم, لتخفيف الألم.

الرعاية بعد بالمنظار العمودي تكميم المعدة

الرعاية في مستشفى

• قد يستخدم الطبيب أنبوب صغير مع كاميرا, لفحص الحلق والمعدة للمشاكل;
• أولا، سوف تتلقى التغذية من خلال IV, ثم تبدأ تدريجيا في العودة إلى عادات الأكل الطبيعية.

المستشفى قد يكون الموصى بها:

• استخدام مقياس التنفس الحافز, لمنع حدوث مشاكل في التنفس;
• ارتداء الجوارب أو الأحذية الخاصة لتحسين تدفق الدم في الساقين;
• يمشي العادية.

رعاية منزلية

لتحقيق الانتعاش الطبيعي:

• اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
• لا تدفع أو رفع أي شيء ثقيل, على الأقل, بعد أسبوعين من الجراحة، أو للسماح الطبيب;
• المشي يوميا;
• قد يوصي طبيبك موعد مع طبيب نفساني;
• اتبع تعليمات الطبيب.

يمكنك العودة إلى أنشطتهم العادية في 2-3 أسابيع.

لتطبيع العرض:

• أكل حمية سائلة لمدة أسبوع بعد الجراحة;
• أبدا ب 4-6 وجبات صغيرة في اليوم. تناول الطعام في 120-170 غرام من المواد الغذائية في وقت واحد;
• وتغيير النظام الغذائي تدريجيا: من الناعمة, المهروس للمنتجات التقليدية;
• الطعام الصلب يجب masticated جيدا;
• وينبغي أن يكون النظام الغذائي كمية كافية من البروتين;
• لا تأكل أكثر من اللازم أو سريع جدا;
• تجنب الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية;
• تجنب الجفاف, شرب الكثير من السوائل قبل أو بعد وجبات الطعام.

اتصل بطبيبك بعد بالمنظار العمودي تكميم المعدة

بعد عودته الى بلاده، كنت بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:

• علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• احمرار, وذمة, ألم قوي, نزيف أو إفرازات من الجرح;
• ألم, الذي لا يمر بعد أخذ مسكنات للألم عين;
• دم في البراز;
• مشاكل التبول (على سبيل المثال, ألم, احتراق, كثرة التبول, دم في البول) أو عدم القدرة على التبول;
• الغثيان المستمر و / أو التقيؤ;
• الام شديدة في البطن;
• ألم و / أو تورم في الساقين, العجول والقدمين;
• سعال, ضيق في التنفس أو ألم في الصدر.