Sosudistaya الخرف
وصف الخرف الوعائي
الخرف الوعائي هو سبب الخرف. كان سببه مرض في الأوعية الدموية الصغيرة في الدماغ. وهناك جزء من الدماغ, ودعت المادة البيضاء (طالما المادة الرمادية تحت القشرية) المصابة العديد من السكتات الدماغية المجهرية.
أسباب الخرف الوعائي
يحدث الخرف الوعائي, عندما كانت الخلايا تحت سطح الدماغ (لحاء), زودت بما فيه الكفاية مع الأوكسجين والمواد المغذية ويموت. تحدث هذه العملية بسبب انسداد الأوعية الدموية في المادة البيضاء في الدماغ, مما يؤثر على إمدادات الدم. كنتيجة،, الأكسجين والمواد المغذية لا تصل إلى الخلايا العصبية والخلايا الأخرى.
السبب الدقيق لهذا المرض غير معروف. على الرغم من ذلك, العوامل, التي تلعب دورا في التسبب في هذا المرض تشمل:
- ضغط دم مرتفع (و, ربما, كما منخفض جدا ضغط الدم, وهي ليست كافية لإمدادات الدم إلى الدماغ السليم);
- أمراض القلب والأوعية الدموية;
- رد الخلع (تصلب الشرايين وlipogialinoz);
- مرض السكري;
- التدخين.
عوامل الخطر
العوامل, التي تزيد من خطر الخرف الوعائي:
- عمر: عادة ما يكون المرض يصيب كبار السن;
- مرض الزهايمر – يمكن أن يحدث مع الخرف الوعائي;
- ضغط دم مرتفع (الأكثر ارتباطا عامل خطر المرض);
- أمراض القلب والشرايين;
- رد الخلع (تصلب الشرايين وlipogialinoz);
- مرض السكري
- التدخين
- مرض, التي تسبب تخثر الدم;
- الاضطرابات الوراثية.
أعراض الخرف الوعائي
في بعض المرضى، وتظهر الأعراض فجأة, تغييرات كيف العصبية, الناجمة عن السكتة الدماغية. السكتات الدماغية الصغيرة في بعض الأحيان, يمكن أن يحدث أن تؤدي إلى الخرف الوعائي دون أعراض أخرى. وهذا ما يجعل هذا المرض يصعب اكتشافها.
في بعض الحالات، قد أعراض استقرار أو تحسن. على الرغم من ذلك, معظم المرضى, يستمر المرض إلى التقدم.
أهم أعراض الخرف الوعائي وتشمل:
- يظهر بشكل مفاجئ (بعض, ولكن ليس كل المرضى);
- التدهور التدريجي للقدرات الفكرية, سرعة المعالجة, الإدراكية والحركية القدرات;
- الفقدان التدريجي للذاكرة;
- بطيء, مشية غير مستقرة;
- التغيير الحاد في الاتجاه (بعض المرضى);
- أعراض عصبية التنسيق.
أعراض أخرى, التي قد تحدث تشمل:
- سلس البول;
- الضحك بلا سبب, صرخة, مرح;
- صعوبة في نطق الكلمات;
- صعوبة البلع;
- شلل أو ضعف واحد (او كلاهما) يد (الجانبين) هيئة;
- لا مبالاة (فقدان الاهتمام بالنشاطات);
- سكون;
- منخفض;
- الأعراض, على غرار مرض باركنسون (على سبيل المثال, هزة أرضية, اتناسق, فقدان الحركة);
- التشنجات;
- جنون العظمة;
- الارتباك.
تشخيص الخرف الوعائي
أعراض الخرف الوعائي يمكن أن تشبه الخرف الأخرى, مثل مرض الزهايمر.
الطبيب يسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي, ينفذ الفحص السريري. ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:
- MRT – اختبار, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من الدماغ;
- الاشعة المقطعية – مثل الفحص بالأشعة السينية, حيث يتم استخدام الكمبيوتر, لالتقاط صور للدماغ;
- انبعاث فوتون واحد التصوير المقطعي (SPECT);
- التجارب العصبية;
- الموجات فوق الصوتية للشرايين السباتية;
- مخطط صدى القلب – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية عالية التردد, إلى حجم, تشكيل والحركة من القلب, للتحقق من أسباب السكتات الدماغية;
- الكهربائي (ECG) – اختبار, الذي يسجل نشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب; للتحقق من أسباب السكتات الدماغية;
- فحص دم, للتحقق من المشاكل مع تخثر الدم;
- الرسم الكهربائي للدماغ (EEG) – اختبار للشذوذ في بنية موجات الدماغ.
علاج الخرف الوعائي
لا يوجد علاج لالخرف الوعائي. يمكن الحد من عوامل الخطر وتخفيف الأعراض إبطاء تطور المرض وتحسين نوعية الحياة.
يمكن أن تدار المخدرات, لتقييد أو السيطرة على الأعراض وتقليل تطور المرض. وتشمل هذه:
- الأدوية التي تحكم:
- ضغط دم مرتفع;
- عدم انتظام ضربات القلب;
- يقلل من خطر السكتة الدماغية (على سبيل المثال, الأسبرين);
- زيادة الكولسترول;
- مرض, التي تسبب تخثر الدم;
- مضادات الاكتئاب;
- النيموديبين – يمكن أن تحسن الوظائف المعرفية على المدى القصير (ليس هناك أي دليل لدعم استخدام المخدرات على المدى الطويل);
- الادوية, يستخدم لعلاج مرض الزهايمر, على سبيل المثال, donepezil وmemantine.
الوقاية من الخرف الوعائي
لا توجد مبادئ توجيهية محددة للوقاية من الخرف الوعائي. لكن, المبادئ التوجيهية التالية قد تساعد في الحد من خطر:
- يجب عليك الإقلاع عن التدخين;
- فمن المستحسن أن اتباع نظام غذائي منخفض الدهون ومنخفض بالملح;
- فمن الضروري شرب الكحول فقط في الاعتدال – 50-100 غرام يوميا للرجال, 40-60 غرام يوميا للنساء;
- فمن الضروري فحص بانتظام ضغط الدم ونسبة الكولسترول في الدم (مرة واحدة على الأقل في السنة);
- فمن الضروري لتجنب انخفاض ضغط الدم. إذا كان لديك الدوخة أو الإغماء كنت بحاجة لرؤية طبيب.
