زيادة حجم المثانة – Cistoplastika- الجراحة المفتوحة
وصف تزيد من المثانة
هذا هو عملية لزيادة حجم المثانة.
أسباب الزيادة في المثانة
يزيد من عملية لحجم المثانة, كاف لجمع البول. عندما المثانة صغيرة جدا, البول قد تتدفق خارج الجسم (سلس البول) أو العودة الى الكلى (ارتداد). هذا قد يؤدي إلى عدوى في الكلى والفشل الكلوي. يستخدم هذا الإجراء لعلاج أشكال حادة من سلس البول إذا كانت العلاجات الأخرى غير ناجحة.
يمكن أن يكون سبب حجم mocherogo صغيرة المثانة بنسبة العيوب الخلقية وأمراض معينة, مثل إصابة المثانة الهوائية المزمن.
ويمكن أيضا أن يتم عملية جراحية في وجود اضطرابات التالية:
- فرط نشاط المثانة – يتم تقليل عضلة المثانة عند عدم الحاجة إليه, الأمر الذي يؤدي إلى تسرب البول;
- المثانة العصبية – المشاكل مع مرور الإشارات العصبية, الذهاب إلى الدماغ والعضلات, الأمر الذي يؤدي إلى تسرب أو احتباس البول.
المضاعفات المحتملة من خلال زيادة حجم المثانة
المضاعفات نادرة, ولكن أي عملية تضمن أي خطر. قبل, كيفية تنفيذ العملية, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- النزيف;
- رد فعل على التخدير;
- عدوى;
- تشكيل جلطات الدم (جلطات الدم);
- تمزق المثانة;
- وجع بطن;
- سلس البول (قد يكون مؤقت أو يستلزم إجراء جراحة أخرى لإزالة);
- زيادة خطر حصى الكلى.
العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- التدخين.
كيف هي عملية جراحية لزيادة حجم المثانة?
التحضير للجراحة
يمكن للطبيب أن يصف ما يلي:
- اختبارات الدم النظام واختبارات البول, الأشعة السينية, الموجات فوق الصوتية ضغط الدراسة المثانة;
- قد يكون من الضروري التوقف عن تناول بعض الأدوية:
- الأسبرين أو غيره من العقاقير المضادة للالتهابات;
- سيولة الدم, على سبيل المثال, عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين.
قبل الجراحة, قد يوصي طبيبك:
- تناول الأطعمة منخفضة في الألياف;
- تناول المضادات الحيوية;
- فتح أحشاء – شرب السوائل خاصة, والذي يسبب براز رخو. ويمكن أيضا أن تدار السائل عن طريق أنبوب, يتم إدخالها الى المعدة عن طريق الأنف.
خدر
خلال العملية باستخدام التخدير العام. وخلال العملية، والمريض هو نائم.
وصف الإجراء
الطبيب يجعل شق في تجويف البطن. كما سيتم وضع مزيد من شق على قمة المثانة. تتم إزالة جزء من الأمعاء أو المعدة ومخيط في الفتحات الموجودة في المثانة, زيادة حجمه. الطبيب يخيط موقع الجراحية.
يمكن للطبيب أيضا إنشاء أسنان. هذا ثقب صغير في جدار البطن والمثانة, وسيتم إدراج القسطرة لتصريف البول.
مباشرة بعد عملية جراحية
سوف لتصريف البول من القسطرة المثانة إدراجها.
المريض قد يدخل من خلال تدفق السوائل والشوارد, مسكنات الألم, المضادات الحيوية. من خلال سينصب الأنف إلى المعدة أنابيب الصرف الصحي لتصريف محتويات المعدة. وسوف تبقى حتى, حتى المعدة والأمعاء تبدأ في العمل كالمعتاد.
وكم الجراحة?
تستغرق العملية من أربع إلى ثماني ساعات.
سوف تشعر بالألم?
سوف التخدير منع الألم أثناء الجراحة. لتسهيل تدار المسكنات الألم بعد العملية الجراحية للمريض.
الوقت الذي يقضيه في المستشفى
عادة، ومدة العلاج في المستشفيات 6-10 أيام. إذا مضاعفات تنشأ, مدة الإقامة في المستشفى ويمكن تمديد.
رعاية ما بعد الجراحة بعد عملية جراحية لزيادة حجم المثانة
في المستشفى
- العاملين في المستشفى يفعل ما يلي::
- المنح من خلال السوائل والمواد المغذية IV, لأن المريض لا يمكن أن الغذاء, حتى لا يعمل بشكل صحيح الأمعاء. قد يستغرق عدة أيام, وبعد ذلك يمكن للمريض أن يبدأ في تناول الطعام الخفيف;
- أنه يساعد المرضى الذين يعانون من المشي;
- يعلم, إدخال قسطرة عن طريق مجرى البول أو من خلال أسنان – اعتمادا على سرعة التعافي قسطرة, التي تم إدراجها خلال هذه العملية يمكن إزالتها قبل التفريغ. إذا تم ذلك, تحتاج الى ان تعرف, إدخال القسطرة في المنزل;
- علم, كيفية غسل المثانة بمحلول ملحي الفسيولوجية (ماء مالح) والقسطرة;
- يجب عليك التنفس بعمق, سهلة للحفاظ على نظافة.
بيوت التمريض
عند العودة إلى ديارهم، تحتاج إلى تنفيذ الإجراءات التالية, لضمان الانتعاش الطبيعي:
- أخذ الدواء وفقا للتعليمات;
- غسل المنطقة حول موقع شق بماء فاتر وصابون خفيف;
- نحن بحاجة إلى أن نسأل الطبيب عن, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, يستحم أو فضح موقع الجراحة على المياه;
- أكل الأطعمة الصحية وشرب الكثير من السوائل;
- إذا كان المريض يعاني قسطرة تثبيت, تحتاج إلى متابعة الإرشادات للعناية به. في غضون أسابيع قليلة في البول يمكن ملاحظتها الدم;
- إذا كان المريض يعاني قسطرة تثبيت, تحتاج إلى متابعة التعليمات بعناية لإفراغ المثانة;
- غسلها اختياريا المثانة وفقا للتعليمات. هذا مهم بشكل خاص, إذا كانت الزيادة في المثانة استخدمت جزء من الأمعاء. يمكن للأمعاء تكوين المخاط لبعض الوقت, والتي قد تسد أنبوب القسطرة;
- المريض لا يمكن دون الحصول على إذن من الطبيب لدفع أو لتعريض أنفسهم للإجهاد;
- يجب عليك أن تأتي إلى الطبيب من خلال 3-4 أسابيع بعد عملية الفحص بالأشعة السينية المثانة.
فمن الضروري أن تذهب إلى المستشفى في الحالات التالية
- هناك علامات العدوى (حمى, قشعريرة برد);
- احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف أو إفرازات من الجرح و / أو أسنان;
- الغثيان و / أو التقيؤ;
- وجع بطن;
- الفقراء التبول, التعتيم، أو وجود صديد في البول, رائحة كريهة من البول;
- الصعوبات مع قسطرة المثانة أو الغسيل.