Utrozhestan
المادة الفعالة: هرمون البروجسترون
عندما ATH: G03DA04
CCF: البروجستيرون
ICD-10 رموز (شهادة): D25, E28, N60, N80, N94.3, N95.1, N95.3, N96, N97, O20.0, Z31.1
عندما CSF: 15.11.03
الشركة المصنعة: مختبرات BESINS الدولية (فرنسا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
كبسولات الجيلاتين لينة, جولة, مشرق, مصفر; محتويات كبسولات – النفط تعليق متجانسة بيضاء دون انفصال المرحلة مرئية.
1 قبعات. | |
و micronized البروجسترون الطبيعي | 100 ملغ |
سواغ: زيت الفول السوداني, ليستين الصويا, الجيلاتين, الغليسيرول, ثاني أكسيد التيتانيوم.
15 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
كبسولات الجيلاتين لينة, بيضوي, مشرق, مصفر; محتويات كبسولات – النفط تعليق متجانسة بيضاء دون انفصال المرحلة مرئية.
1 قبعات. | |
و micronized البروجسترون الطبيعي | 200 ملغ |
سواغ: زيت الفول السوداني, ليستين الصويا, الجيلاتين, الغليسيرول, ثاني أكسيد التيتانيوم.
7 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
المركبات بروجستيرونية المفعول المخدرات. هرمون البروجسترون, العنصر النشط من الدواء Utrozhestan, وهو الهرمون من الجسم الأصفر. بواسطة ملزم لمستقبلات سطح الخلية من الأجهزة المستهدفة, يدخل النواة, حيث تفعيل DNA, أنه يحفز تخليق RNA.
يعزز بطانة الرحم الانتقال من مرحلة التكاثري, دعا الهرمون الجريبي, المرحلة إفرازية. بعد الإخصاب، ويسهل عملية الانتقال إلى الدولة, اللازمة لنمو البويضة المخصبة. يقلل من استثارة العضلات وانقباض الرحم وقناة فالوب, انها تحفز نهاية سرطان الثدي.
تحفيز proteinlipazu, يزيد من مخازن الدهون, يزيد استخدام الجلوكوز. عن طريق زيادة تركيز القاعدية والأنسولين حفز, يعزز تراكم الجليكوجين في الكبد, لأنه يزيد من إنتاج هرمون الجونادوتروبين النخامية; يقلل آزوتيمية, يزيد من إفراز النيتروجين في البول.
كما أنه ينشط نمو عنيبات إفرازية من غدد ثديية قسم, يدفع الرضاعة.
وهي تشجع تشكيل بطانة الرحم الطبيعي.
الدوائية
إذا ابتلاع
امتصاص
يمتص البروجستيرون من الجهاز الهضمي. تركيز هرمون البروجسترون في بلازما الدم ترتفع تدريجيا في الساعة الأولى, جماكس لوحظ بعد 1-3 ساعة بعد الإدارة.
تركيز هرمون البروجسترون في زيادة بلازما الدم من 0.13 نانوغرام / مل ل 4.25 نانوغرام / مل في 1 لا, إلى 11.75 نانوغرام / مل – من خلال 2 ح وغير 8.37 نانوغرام / مل في 3 لا, 2 نانوغرام / مل – من خلال 6 وح 1.64 نانوغرام / مل – من خلال 8 لا.
التمثيل الغذائي
المستقلبات الرئيسية, تتحدد في بلازما الدم, هم 20 ألفا هيدروكسي دلتا-4-ألفا-pregnanolon و5-ألفا dihydroprogesterone.
اقتطاع
تفرز في البول كما الأيض, 95% منهم glyukuronkonyugirovannye الأيض, أساسا 3-ألفا, 5-بريغنانديول بيتا (بريغنانديول).
هذه المركبات, تتحدد في البلازما والبول, المواد المماثلة, شكلت في إفراز الفسيولوجية للجسم الأصفر.
عندما تدار عن طريق المهبل
امتصاص
يحدث امتصاص بسرعة, البروجسترون يتراكم في الرحم. مستويات البروجسترون العالية التي لوحظت في 1 بعد ساعات من الحقن. جماكس مستويات البروجسترون البلازما التي تحققت بعد 2-6 بعد ساعات من الحقن. مع المخدرات في 100 ملغ 2 مرات / يوم هو الحفاظ على متوسط التركيز في 9.7 نانوغرام / مل ل 24 لا.
عندما تدار في جرعة 200 ملغ تركيز هرمون البروجسترون / يوم يناظر الثلث الأول من الحمل.
التمثيل الغذائي
ويتم استقلابه لتشكيل الأغلبية 3-ألفا, 5-pregnanediola بيتا. لا يزيد مستوى 5-بيتا-pregnanolona البلازما.
اقتطاع
تفرز في البول كما الأيض, الجزء الرئيسي هو 3-ألفا, 5-بريغنانديول بيتا (بريغنانديول). وهذا ما تؤكده الزيادة المستمرة في تركيزه (جماكس 142 نانوغرام / مل في 6 لا).
شهادة
الدول, يرتبط نقص هرمون البروجسترون, بما فيه:
شفهيا
- العقم نتيجة لعدم كفاية الأصفري;
- توتر ما قبل الحيض;
- اضطرابات الدورة الشهرية بسبب انتهاك الإباضة أو اللاإباضة;
- مرض سرطان الثدي فيبروكيستيك;
- قبل انقطاع الطمث;
- العلاج بالهرمونات البديلة انقطاع الطمث (في مزيج مع وكلاء استروجين).
لإدارة مهبلى
- العلاج بالهرمونات البديلة مع العجز من هرمون البروجسترون عند نائمة (مفقود) yaychnykah (عندما التبرع بالبويضة);
- صيانة للمرحلة الجسم الأصفر في إعداد للإخصاب في المختبر;
- صيانة للمرحلة الجسم الأصفر في الدورة الشهرية العفوي أو المتعمد;
- Prezhdevremennaya انقطاع الطمث;
- العلاج بالهرمونات البديلة (في مزيج مع وكلاء استروجين);
- العقم نتيجة لعدم كفاية الأصفري;
- الوقاية من الإجهاض بصورة اعتيادية أو تهديد بسبب نقص البروجستين;
- الوقاية من الأورام الليفية الرحمية;
- الوقاية من التهاب بطانة الرحم.
جرعة نظام
يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي, تبعا للحالة السريرية.
شفهيا
يؤخذ الدواء عن طريق الفم, مياه الشرب. في معظم الحالات، والجرعة اليومية من نقص هرمون البروجسترون هو utrozhestan 200-300 ملغ, razdelennaya من 2 قبول (في الصباح وفي المساء).
في عدم كفاية مرحلة الجسم الأصفر (متلازمة ما قبل الحيض التوتر, اضطرابات الحيض, ذو كييسات الثدي, عسر الطمث, قبل انقطاع الطمث) الجرعة اليومية هي 200 أو 400 ملغ لل 10 أيام (عادة مع دورة 17-26 يوما).
في العلاج بالهرمونات البديلة انقطاع الطمث في المرضى الذين يتلقون هرمون الاستروجين المستخدمة لUtrozhestan 200 ملغ / يوم ل 10-12 أيام.
لداخل المهبل
في غياب كامل لهرمون البروجسترون في النساء ذوات غير وظيفي (مفقود) yaychnykamy (التبرع بالبويضة) وتناول الدواء عن طريق المهبل في الخلفية من الاستروجين 200 ملغ / يوم في الأيام ال13 وال14 من دورة, ثم – بواسطة 100 ملغ 2 مرة / يوميا من 15 إلى اليوم 25 من الدورة, من اليوم 26 في حالة تحديد الجرعة بنسبة الحمل 100 ملغ / يوم كل أسبوع, الوصول إلى الحد الأقصى (800 ملغ / يوم), razdelennoy من 3 مقدمة. مثل جرعة تستخدم عادة ل 60 أيام.
إلى الحفاظ على مرحلة الجسم الأصفر خلال دورة الإخصاب في المختبر يجب أن تدخل من داخل المهبل 400 إلى 800 ملغ / يوم, ابتداء من اليوم للحقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية خلال كامل فترة الحمل.
إلى الحفاظ على مرحلة الجسم الأصفر في الدورة الشهرية العفوي أو المتعمد, العقم, يرتبط مع وظيفة المعوق للجسم الأصفر, أوصى تدار عن طريق المهبل 200-300 ملغ / يوم, بدءا من دورة 17 يوما ل 10 أيام, في حال تأخر الحيض والحمل التشخيص، ينبغي مواصلة العلاج.
في خطر الإجهاض أو للوقاية من الإجهاض المعتاد, مما أدى إلى نقص في هرمون البروجسترون, تدار عن طريق المهبل بواسطة 200-400 ملغ يوميا 2 مقدمة (في الصباح وفي المساء) الأول والثاني الثلث.
يتم حقن كبسولات في عمق المهبل.
الآثار الجانبية
CNS: ابتلاع – نعاس, دوخة عابرة (من خلال 1-3 ساعة بعد الجرعات).
من جانب الجهاز التناسلي: ابتلاع نادرا – النزيف بين دورات الحيض.
آخر: الحساسية.
موانع
- الميل إلى الجلطة;
- ريدي الحاد أو انسداد;
- نزيف من مرض غير معروف من الجهاز التناسلي;
- الإجهاض غير مكتمل;
- البورفيريا;
- سرطان الثدي تأسست أو يشتبه;
- الأورام الخبيثة التي تأسست أو يشتبه في الأعضاء التناسلية;
- كبد الإنسان أعربت عن (شفهيا);
- فرط الحساسية للدواء.
من الحذر استخدامها في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية, ارتفاع ضغط الدم, الفشل الكلوي المزمن, مرض السكري, الربو, صرع, صداع نصفي, منخفض, الشحمية, في الثلث الثالث من الحمل والرضاعة.
الحمل والرضاعة
وأشار Utrozhestan للاستخدام في الأول والثاني الثلث.
على توخي الحذر في الثلث الثالث من الحمل (نظرا لمخاطر ضعف الكبد) والرضاعة.
تحذيرات
Utrozhestan لا ينبغي أن تستخدم لمنع الحمل.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
عند استلام المخدرات داخل ينبغي أن يكون حذرا عند الدرس يحتمل أن تكون الأنشطة الخطرة, تتطلب الانتباه وسرعة ردود الفعل النفسي.
جرعة مفرطة
الآثار الجانبية غالبا ما تشير جرعة زائدة وتختفي من تلقاء أنفسهم في أقل جرعة.
التفاعلات المخدرات
في تطبيق مشترك Utrozhestan يعزز تأثير مدرات البول, الأدوية الخافضة للضغط, مناعة, antykoahulyantov.
Utrozhestan يقلل من تأثير المولد للبن الأوكسيتوسين.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند أو فوق 25 ° C. مدة الصلاحية – 3 سنة.