القضاء على عيب الحاجز الأذيني في الطفل – الإجراء transkateternaya

وصف العملية للقضاء على عيب الحاجز الأذيني في الطفل

Дефект межпредсердной перегородки – отверстие в стенке между двумя верхними камерами (اليمين واليسار الأذين) قلوب. Transkateternaя процедура – минимально-инвазивный способ закрыть отверстие. خلال هذا الإجراء هو زرع جهاز خاص, والذي يسمح لك لإغلاق الفتحة. مع تعافي الطفل الجهاز يسبب أنسجة القلب في النمو وأغلق تماما حفرة.

أسباب عملية جراحية لإزالة عيب الحاجز الأذيني في الطفل

إذا ولد طفل مع وجود ثقب بين الغرف العلوية للقلب, الدم يمكن أن تتدفق مرة أخرى, الجانب الأيمن من القلب والرئتين. فإنه يتسبب في القلب على العمل بجدية أكبر. مع مرور الوقت، وهذا يمكن أن يسبب تلف الأوعية الدموية في الرئتين وفشل القلب الاحتقاني. يتم تنفيذ العملية, لإغلاق الفتحة.

معظم الأطفال هذا opertsii يؤدي إلى تحسن كبير في وظيفة القلب.

المضاعفات المحتملة في القضاء على عيب الحاجز الأذيني في الطفل

المضاعفات نادرة, ولكن أي عملية تضمن أي خطر. قبل, كيفية تنفيذ العملية, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• نزيف في موقع إدخال القسطرة;
• الأضرار التي لحقت الشرايين;
• الحساسية لصبغة الأشعة السينية;
• تشكيل لتجلط الدم (خثرة);
• عدوى, بما في ذلك التهاب الشغاف (التهاب بطانة عضلة القلب);
• رد فعل على التخدير (على سبيل المثال, دوخة, خفض ضغط الدم, ضيق التنفس);
• عدم انتظام ضربات القلب (إيقاع القلب غير طبيعية).

بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:

• الأمراض الحالية (على سبيل المثال, فشل التخثر, مشاكل في الكلى);
• عدوى الزوار.

كيف يتم القضاء على عيب الحاجز الأذيني في الطفل?

التحضير للجراحة

يفحص الطبيب الطفل، وإذا كان ضروريا، أن يعين الاختبارات التالية:

• الدم والبول اختبارات;
• Эхокардиограмма – тест, والذي يستخدم الموجات الصوتية لتصور أداء القلب;
• الكهربائي (ECG ) – тест, الذي يسجل نشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب;
• Рентген грудной клетки – тест, والذي يستخدم الأشعة السينية, لالتقاط صورة من الهياكل داخل الصدر;

إذا كان يحتاج الطفل إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية, الطبيب سوف اقول عن ذلك. فمن الضروري أن تطلب من الطبيب, كم من الوقت قبل الجراحة للطفل يجب الإمساك عن الأكل والشرب.

خدر

يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام. وتناول الدواء عن طريق IV في الذراع أو اليد. وخلال العملية، والمريض هو نائم.

وصف عملية جراحية بطريق القثطار لإزالة عيب الحاجز الأذيني في الطفل

عن طريق الوريد في الذراع دخل الطفل السوائل والأدوية اللازمة. القسطرة (أنبوب خاص) يتم إدراجها في الذراع أو الفخذ. بعد ذلك سيتم وضعها على الأقطاب الصدر, التي تمكنك من التقاط الكهربائي ومراقبة نشاط القلب.

يتم إدخال قسطرة في أحد الأوعية الدموية في القلب وتقدم. هو عرض صبغ ظليل للأشعة, حتى الطبيب يمكن أن نرى القلب على الأشعة X. مخطط صدى القلب أيضا لهذه الأغراض يمكن استخدامها. قبل أن يغلق الفتحة, الطبيب يجب أن يعرف حجمه. للقيام بذلك مع قسطرة البالون توجه إلى الغرفة العليا من القلب. البالون هو تضخم ويقيس حفرة.

عندما يعرف الطبيب حجم الخلل, بالقرب من واحدة موجهة القسطرة مع جهاز لإغلاق الفتحة. هناك أنواع مختلفة من هذه الأجهزة. بعض منهم قادرون على إغلاق ثقب في كلا الجانبين. الأجهزة الأخرى مفتوحة مثل مظلة. مرة واحدة هي التي شنت الجهاز في مكان, الطبيب يزيل القسطرة. في موقع إدخال القسطرة يتم وضع ضمادة.

مباشرة بعد عملية جراحية

يتم وضع الطفل لرصد في NICU (OBE) لمراقبة العلامات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج الطفل بعض الوقت للكذب, والموظفين يجب تغيير ضمادة له في مكان إدخال القسطرة.

متى تستمر عملية جراحية?

1-2 الساعة

سوف تشعر بالألم?

إذا كان سيتم تعيين ألم أو وجع خلال الانتعاش المسكنات.

متوسط ​​الإقامة في المستشفى

عادة، ومدة مكوث 2-4 يوم. في بعض الحالات، يمكن للطفل أن يتم تفريغها في اليوم التالي بعد الجراحة. إذا مضاعفات تنشأ, الطبيب يمكن أن تمتد فترة في المستشفى.

رعاية ما بعد الجراحة

في المستشفى

العاملين في المستشفى يفعل ما يلي::

• إجراء تحليل (دم, بول, ECG، الخ);
• أنه يعطي مسكنات الألم;
• تدريجيا نقل الطفل إلى اتباع نظام غذائي عادي.

فمن الضروري أن تطلب من الطفل أن يكذب لا يزال لعدة ساعات. وهذا لمنع النزيف. لتقدير الصبغة ظليل للأشعة هو ضروري للشرب الكثير من السوائل.

بيوت التمريض

عندما يعود الطفل المنزل, تحتاج إلى القيام بما يلي:

• إذا وصفها من قبل الطبيب, يتم إعطاء الطفل المضادات الحيوية. هذا سيساعد على منع التهاب الشغاف;
• عند الضرورة، شريطة المسكنات الطفل. للتخفيف من الانزعاج, إلى مكان إدخال القسطرة تطبيق الجليد;
• فمن الضروري شرب الكثير من السوائل, الانسحاب الكامل من الجسم صبغ ظليل للأشعة;
• قد يكون الطفل عرضة لخطر جلطات الدم في الأوعية الدموية. حسب توجيهات الطبيب يجب أن تعطى دواء لمنع جلطات الدم;
• تدريجيا، والحاجة إلى نقل الطفل إلى النظام الغذائي اليومي;
• فالطفل يحتاج إلى فترة راحة لبضعة أيام بعد العملية. فمن غير المستحسن في هذا الوقت للعب مباريات حيوية.

فمن الضروري أن تذهب إلى المستشفى في الحالات التالية

• هناك علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• زيادة التعرق;
• احمرار, وذمة, ألم قوي, نزيف أو إفرازات من موقع قسطرة;
• الغثيان و / أو التقيؤ;
• زيادة الألم;
• مشاكل التبول (على سبيل المثال, ألم, احتراق, كثرة التبول, دم في البول) أو عدم القدرة على التبول;
• سعال, ضيق في التنفس أو ألم في الصدر;
• تعب;
• طفح جلدي;
• عدم الرغبة في تناول الطعام والشراب.

فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف في الحالات التالية

• التنفس السريع أو صعوبة في التنفس;
• أزرق أو رمادي لون البشرة;
• لا يستيقظ الطفل لأعلى أو لا تستجيب للعلاج;
• ألم شديدة في الصدر;
• Cardiopalmus;
• ضعف أو الإغماء;
• علامات السكتة الدماغية (على سبيل المثال, تدلى عضلات الوجه, عدم وضوح الرؤية أو الكلام, صعوبة في المشي).