القضاء على عيب الحاجز الأذيني لدى الأطفال – عملية قلب مفتوح
وصف العملية للقضاء على عيب الحاجز الأذيني لدى الأطفال
عيب الحاجز الأذيني – فتحة في الجدار الفاصل بين الغرفتين العليا (اليمين واليسار الأذين) قلوب. عملية يمكن جراحة القلب المفتوح القضاء على حفرة قبل الخياطة أو تثبيت التصحيح (راتب) عليه.
أسباب عملية للقضاء على عيب الحاجز الأذيني لدى الأطفال
إذا ولد طفل مع وجود ثقب بين الغرف العلوية للقلب, الدم يمكن أن تتدفق مرة أخرى, الجانب الأيمن من القلب والرئتين. فإنه يتسبب في القلب على العمل بجدية أكبر. مع مرور الوقت، وهذا يمكن أن يسبب تلف الأوعية الدموية في الرئتين وفشل القلب الاحتقاني. يتم تنفيذ العملية, لإغلاق الفتحة.
بالنسبة لمعظم الأطفال، وهذا يعطي نتائج جيدة opertsii.
المضاعفات المحتملة في القضاء على عيب الحاجز الأذيني لدى الأطفال
المضاعفات نادرة, ولكن أي عملية تضمن أي خطر. قبل, كيفية تنفيذ العملية, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- النزيف;
- الأضرار التي لحقت القلب أو الرئتين;
- رد فعل على التخدير (على سبيل المثال, دوخة, خفض ضغط الدم, ضيق التنفس);
- عدوى, بما في ذلك التهاب الشغاف (التهاب بطانة عضلة القلب);
- نوبة قلبية;
- تشكيل لتجلط الدم – خثرة;
- عدم انتظام ضربات القلب (إيقاع القلب غير طبيعية);
بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- الأمراض الحالية (على سبيل المثال, ضعف وظائف الكلى);
- انخفاض الوزن عند الولادة;
- عدوى الزوار.
كيف يتم القضاء على عيب الحاجز الأذيني لدى الأطفال?
التحضير للجراحة
طبيب يفحص الطفل ويمكن تعيين الاختبارات التالية:
- الدم والبول اختبارات;
- مخطط صدى القلب – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية لتصور أداء القلب;
- الكهربائي (ECG ) – اختبار, الذي يسجل نشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب;
- الصدر بالأشعة السينية – اختبار, والذي يستخدم الأشعة السينية, لالتقاط صورة من الهياكل داخل الصدر;
- قسطرة قلب – من القلب من خلال الشريان باستخدام معدات خاصة.
إذا كان يحتاج الطفل إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية, الطبيب سوف اقول عن ذلك.
خدر
يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام. وخلال العملية، والمريض هو نائم.
وصف لعملية جراحية لإزالة عيب الحاجز الأذيني في الطفل
يقوم الطبيب بقطع والجلد والصدر. يتم فتح تجويف الصدر. ثم يتم توصيل القلب إلى جهاز القلب والرئة (AIK). وقال انه سوف تولي وظائف القلب والرئتين. الطبيب يتوقف القلب, لجعل عملية.
سوف كيس التامور حول القلب تكون مفتوحة. يجوز للطبيب إزالة جزء صغير من الكيس واستخدامه لإغلاق الفتحة. والأذين الأيمن تجعل قطع. إذا ثقب صغير, سيتم إغلاقه من قبل الغرز. ثقب كبير هو التصحيح مغلقة, وهو مصنوع من جزء من كيس التامور أو غيرها من المواد. حالما يتم القضاء على عيب, طبيب يخيط حتى شق. ثم بدأ القلب للعمل. مرة واحدة أنها سوف تعمل بشكل طبيعي, سيتم تعطيل AIC. الطبيب يغلق تجويف الصدر ويخيط شق الجلد.
مباشرة بعد عملية جراحية
يتم وضع الطفل لرصد في NICU (OBE) وهذا مرتبط إلى الأنظمة التالية:
- مراقبة القلب;
- جهاز التنفس (حتى, حتى الطفل قادر على التنفس من تلقاء نفسها);
- أنبوب في الصدر – للسوائل الصرف الصحي, التي تتراكم في الثدي;
- لقياس ضغط الدم في الذراع أو الساق متصل مقياس التوتر;
- أنبوب عن طريق الأنف إلى المعدة – لاستنزاف السائل والغاز, التي يتم جمعها في المعدة;
- المثانة قسطرة.
متى تستمر عملية جراحية?
2-4 الساعة
سوف تشعر بالألم?
إذا كان سيتم تعيين ألم أو وجع خلال الانتعاش المسكنات.
متوسط الإقامة في المستشفى
عادة، ومدة مكوث 5-7 أيام. إذا مضاعفات تنشأ, الطبيب يمكن أن تمتد فترة في المستشفى.
رعاية ما بعد الجراحة
في المستشفى
العاملين في المستشفى يفعل ما يلي::
- إجراء تحليل (دم, بول, ECG، الخ);
- أنه يعطي مسكنات الألم;
- تدريجيا نقل الطفل إلى اتباع نظام غذائي عادي.
بيوت التمريض
عندما يعود الطفل المنزل, تحتاج إلى القيام بما يلي:
- إذا وصفها من قبل الطبيب, يتم إعطاء الطفل المضادات الحيوية. هذا سيساعد على منع التهاب الشغاف. بالإضافة إلى, كما هو مطلوب ويعين المسكنات;
- نحن بحاجة للحفاظ على شق نظيفة وجافة;
- تدريجيا، والحاجة إلى نقل الطفل إلى النظام الغذائي اليومي;
- نحن بحاجة إلى أن نسأل الطبيب عن, عندما يمكنك الاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء. عادة، هذه الإجراءات لا يمكن أن يؤديها بعد عشرة أيام بعد العملية;
- فالطفل يحتاج إلى فترة راحة لبضعة أيام بعد العملية. فمن غير المستحسن في هذا الوقت للعب مباريات حيوية;
- نحن بحاجة لباس الطفل في مجانا, ملابس مريحة;
- إذا كان الطفل لعملية جراحية, لإبقائه, دعم ظهره والأرداف. لا سحب يد الطفل أو تحت الإبطين;
بعد حوالي ستة أشهر، أنسجة القلب ينمو تماما.
فمن الضروري أن تذهب إلى المستشفى في الحالات التالية
- علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
- زيادة التعرق;
- احمرار, وذمة, ألم قوي, نزيف أو إفرازات من الجرح;
- فجوات;
- الغثيان و / أو التقيؤ;
- زيادة الألم;
- مشاكل التبول (على سبيل المثال, ألم, احتراق, كثرة التبول, دم في البول) أو عدم القدرة على التبول;
- سعال, ضيق في التنفس أو ألم في الصدر;
- من الطراز الأول في صدره;
- تعب;
- طفح جلدي;
- عدم الرغبة في تناول الطعام والشراب;
- التنفس صاخبة.
فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف في الحالات التالية
- التنفس السريع أو صعوبة في التنفس;
- أزرق أو رمادي لون البشرة;
- لا يستيقظ الطفل لأعلى أو لا تستجيب للعلاج.
