حمض Ursodeoxycholic

عندما ATH:
A05AA02

ميزة.

حامض الصفراء الأساسي, تنتج عادة في الجسم بكميات صغيرة وتشكل حوالي 5% مجموعة مشتركة من الأحماض الصفراوية, تركيزات كبيرة تحدد في الصفراء من تحمل بعض الأنواع. مسحوق أبيض أو مصفر قليلا, تتكون من جزيئات بلورية, طعم مر. بحرية للذوبان في الإيثانول, حمض الخليك الجليدي, قابل للذوبان بشكل طفيف في الكلوروفورم, أنه قابل للذوبان في الأثير, غير قابلة للذوبان في الماء عمليا.

الدوائية العمل.
Cholelitolitic, zhelchegonnoe, gepatoprotektivnoe, ناقص كولستيرول الدم, المناعية.

تطبيق.

حصوات الكوليسترول, التهاب الكبد (مزمن, مدفوع. أشكال شاذة من المناعة الذاتية المزمنة, الفيروسي الحاد), ناش, سام (مدفوع. سكير, طبي) مرض الكبد, التشمع الصفراوي الابتدائي والكبد التليف الكيسي, التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي, رتق من القنوات الصفراوية داخل الكبد, ركود صفراوي خلال التغذية الوريدية, خلل الحركة الصفراوي, الصفراوية والتهاب المعدة الجزر والجزر التهاب المريء; opistorhoz المزمنة; منع تلف الكبد عند استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية والتخلاء.

موانع.

فرط الحساسية, الأمراض الالتهابية الحادة من المرارة, القنوات الصفراوية والأمعاء, إعاقة كاملة من القنوات الصفراوية, حصى في المرارة متكلسة, تليف الكبد اللا تعويضية, وأعرب عن طريق الكلى البشرية, بنكرياس.

تنطبق قيود.

طفولة (البحوث ذات الصلة تأثير UDHL cholelitolitic على عمر الأطفال الذي سيعقد). لم تبين الدراسات في الأطفال الذين يعانون من أمراض الكبد الركودي ورتق القناة الصفراوية مشاكل الأطفال محددة, التي من شأنها أن تحد من استخدام الأدوية للأطفال.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

عندما الحمل ممكن, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين (لم تجر دراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد للسلامة استخدامها في النساء الحوامل). الحذر مطلوب عند تعيين المرضعات (غير معروف, PM يحصل هناك في حليب الثدي).

آثار جانبية.

الإسهال أو الإمساك, غثيان, ألم شرسوفي والربع العلوي الأيمن, حصى في المرارة التكليس, الزيادة في الترانساميناسات الكبد, الحساسية (الطفح الجلدي والحكة). في علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي قد يكون تليف الكبد اللا تعويضية مؤقتة, الذي يختفي بعد إلغاء PM.

تعاون.

ومضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم, الكولسترامين وكوليستيبول ربط حمض ursodeoxycholic في القناة الهضمية, تقلل من امتصاص وإضعاف فعالية. الأدوية الخافضة للشحوم (كلوفيبرات بشكل خاص), هرمون الاستروجين, النيومايسين, البروجستين قد يزيد من تشبع الصفراء مع الكولسترول وتقلل من قدرة UDCA حل حصى في المرارة الكولسترول.

الجرعات والإدارة.

داخل (لا المضغ وشرب الكثير من السوائل). ونظام الجرعات ومدة العلاج تحدد بشكل فردي; متوسط الجرعة من 8-10 مغ/كغ/يوم.

الاحتياطات.

مطول (أكثر 1 أشهر) العلاج يتطلب الرصد الشهري من الترانساميناسات الكبد, الفوسفاتيز القلوية, GGT والبيليروبين في الدم (ولا سيما في الأول 3 أشهر من العلاج). لا بد من تأكيد فعالية العلاج عن طريق الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية من القنوات الصفراوية (كل ستة أشهر). من أجل منع تكرار تحص صفراوي يجب أن يستمر العلاج لعدة أشهر بعد حل الحجارة.

خلال فترة العلاج، يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل موثوق بها من وسائل منع الحمل.

تحذيرات.

نتائج إيجابية يمكن أن يتحقق إلا إذا كان هناك الكوليسترول النقي (الرونتجن الوحدة الدولية لأشعة اكس) حصى في المرارة ليس أكبر من 15-20 مم, مع وظيفة الحفاظ على المرارة ونفاذية الكيسي والقنوات الصفراوية المشتركة.

تعاون