يوريجي
المادة الفعالة: حمض الإيثاكرينيك
عندما ATH: C03CC01
CCF: مدر للبول
عندما CSF: 01.08.01.01
الشركة المصنعة: EGIS PHARMACEUTICALS بي (هنغاريا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل أبيض أو رمادي اللون الأبيض, جولة, مسطحة, مشطوب, مع الفاليوم على الحزب الواحد ومطاردة “يوريجيت” من ناحية اخرى, مع القليل أو لا رائحة.
| 1 التبويب. | |
| حمض الإيثاكرينيك | 50 ملغ |
سواغ: الجيلاتين, مونوهيدرات اللاكتوز, ستيرات المغنيسيوم, نشا البطاطس, التلك.
10 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
وصف المواد الفعالة
الدوائية العمل
“أنشوطة” مدر للبول, مشتق حمض ثنائي كلوروفينوكسي أسيتيك. له تأثير مدر للبول واضح, يزيد من إفراز أيونات الصوديوم في البول, الكلور, بوتاسيوم, المغنيسيوم والكالسيوم. ترتبط آلية العمل بتثبيط إعادة امتصاص الأيونات والماء في الجزء السميك من الطرف الصاعد لعروة هنلي, وكذلك في النبيبة الملتوية القريبة. لا يؤثر على نشاط الأنهيدراز الكربونيك, لا يزيد من إفراز البيكربونات. يخفض ضغط الدم النظامي. بعد جرعة واحدة عن طريق الفم، يبدأ تأثير مدر للبول بعد ذلك 20-40 م, تصل من خلال 1-2 ساعات ويدوم 6-9 لا.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص حمض الإيثاكرينيك بسرعة من الجهاز الهضمي.. بروتين البلازما ملزم مرتفع. ويتم استقلابه في الكبد. تي1/2 غير 30-60 م. تفرز في البول وعن طريق الأمعاء دون تغيير وعلى شكل مستقلبات.
شهادة
متلازمة ذمي من مختلف نشأة: قصور القلب المزمن من الدرجة IIB-III, تليف الكبد (متلازمة ارتفاع ضغط الدم المدخل), المتلازمة الكلوية; وذمة رئوية, وذمة الرأس; ارتفاع ضغط الدم الشرياني (في الجمع بين العلاج).
جرعة نظام
عندما تؤخذ عن طريق الفم للبالغين، الجرعة الأولية هي 50 ملغ, تردد الإدارة – 1-2 مرات / يوم. يتم تحديد نظام العلاج الصيانة بشكل فردي. الجرعة القصوى غير 200 ملغ / يوم.
للأطفال، والجرعة الأولية هي 25 ملغ.
عندما تدار عن طريق الوريد للبالغين، جرعة واحدة هي 0.5-1 مغ / كغ.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية, غثيان, قيء, ألم المعدة, الإسهال; نادرا – التهاب البنكرياس الحاد.
من رصيد المياه بالكهرباء: chloropenia, نقص بوتاسيوم الدم, giponatriemiya, gipomagniemiya, نقص كلس الدم, degidratatsiya, قلاء استقلابي.
نظام القلب والأوعية الدموية: في بعض الحالات – هبوط ضغط الدم الانتصابي, عدم انتظام دقات القلب, إيقاع القلب غير طبيعية.
آخر: الإجراءات الفاليوم, دوخة, صداع, ضعف العضلات.
موانع
زرام, التهاب كبيبات الكلى الحاد, اضطرابات واضحة في توازن الماء والكهارل وتوازن حمض الدم, pechenochnaya غيبوبة, الأطفال حتى سن 2 سنوات, فرط الحساسية لحمض الإيثاكرينيك, القصور الكلوي الحاد, حالات ما قبل الغيبوبة, تاريخ النقرس, فرط حمض يوريك الدم, اضطراب السمع, احتشاء عضلة القلب, تاريخ من التهاب البنكرياس, مرض السكري, فترة الحمل, الرضاعة, فرط الحساسية لحمض الإيثاكرينيك.
الحمل والرضاعة
هو بطلان استخدام حمض الإيثاكرينيك أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
تحذيرات
يوصف بحذر أثناء العلاج بمستحضرات الديجيتال, لبعض أنواع الإسهال, قصور القلب المزمن, التليف الكبدي, زقاق, تاريخ عدم انتظام ضربات القلب البطيني, اعتلال الكلية مع نقص بوتاسيوم الدم, فرط الألدوستيرونية مع وظائف الكلى الطبيعية, تاريخ الذئبة الحمامية الجهازية.
خلال فترة العلاج، من الضروري مراقبة محتوى الشوارد في بلازما الدم بانتظام., تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم, إذا لزم الأمر، وصف مكملات البوتاسيوم في وقت واحد.
إذا ظهرت أعراض الإسهال أو الجفاف، يجب التوقف عن العلاج..
لا ينصح بإعطاء الدواء عن طريق الوريد للأطفال..
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
في الأولي, فترة العلاج المحددة بشكل فردي, يُمنع قيادة المركبات والانخراط في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة, تتطلب ردود فعل حركية نفسية سريعة. في المستقبل، تعتمد درجة القيود على تحمل المريض لحمض الإيثاكرينيك.
التفاعلات المخدرات
عندما تستخدم في وقت واحد مع المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد (مدفوع. مع الجنتاميسين, كانامايسين, الستربتومايسين عقار طبي, النيومايسين) من الممكن زيادة التأثير السام للأذن نتيجة للتأثير الإضافي (خاصة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي), زيادة خطر السمية الكلوية.
عندما تستخدم في وقت واحد مع منبهات بيتا (مدفوع. مع الفينوتيرول, تيربوتالين, سالبوتامول) احتمال زيادة نقص بوتاسيوم الدم.
في حين أن استخدام حاصرات بيتا, gidralazinom, فيراباميل, نيفيديبين, كابتوبريل, الكلونيدين, ميثيل دوبا, أوكتادين, برازوسين, ريزيربين يعزز التأثير الخافض لضغط الدم.
عند استخدامه في وقت واحد مع حاصرات العقدة، من الممكن حدوث انخفاض ضغط الدم الانتصابي..
عندما تستخدم في وقت واحد مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم، يتم تعزيز تأثير مدر للبول., نقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنيزيوم الدم.
عندما تستخدم في وقت واحد مع GCS، يزداد نقص بوتاسيوم الدم, يتناقص التأثير الخافض للضغط لحمض الإيثاكرينيك.
عند استخدامه بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، قد يتم تقليل تأثيرات حمض الإيثاكرينيك..
مع الاستخدام المتزامن للأدوية, يرتبط بشكل مكثف ببروتينات بلازما الدم (الوارفارين, كلوفيبرات) ممكن زيادة تأثير مدر للبول ونقص بوتاسيوم الدم, TK. نتيجة التنافس على الارتباط ببروتينات البلازما، يزداد تركيز المادة الحرة (نشط) يزيد حمض الإيثاكرينيك.
عندما تستخدم في وقت واحد مع أدوية مسهلة، الجفاف الشديد ممكن., انخفاض مستويات الصوديوم في الجسم, البوتاسيوم والمغنيسيوم.
في تطبيق وسائل, مما يسبب تحمض البول, قد يعزز آثار حمض الإيثاكرينيك.
مع الاستخدام المتزامن للأستيميزول، يزيد خطر عدم انتظام ضربات القلب.
مع الاستخدام المتزامن للفانكومايسين، من الممكن أن- وسمية كلوية.
عند استخدامه في وقت واحد مع السيفالوسبورينات، قد يزيد خطر تطور التأثيرات السمية الكلوية للسيفالوسبورينات..
عندما تستخدم في وقت واحد مع التتراسيكلين، يزيد تركيز اليوريا في الدم, وهو أمر خطير بشكل خاص في الفشل الكلوي.
عندما تستخدم في وقت واحد مع سيسابريد، قد يزيد نقص بوتاسيوم الدم..
