الاحترام ALЬBUMIN
المادة الفعالة: الألبومين البشري
عندما ATH: B05AA01
CCF: البلازما المخدرات
ICD-10 رموز (شهادة): E77.8, E86
عندما CSF: 21.05.02
الشركة المصنعة: KEDRION S.p.A. (إيطاليا)
شكل جرعات, التركيب والتغليف
حل للتسريب 5% لزج قليلا, واضح, أصفر فاتح.
1 مل | 1 فلوريدا. | |
الألبومين البشري | 50 ملغ | 12.5 ز |
سواغ: كلوريد الصوديوم, كابريلات الصوديوم, acetyltryptophan, المياه د/و.
250 مل – زجاجات زجاجية (1) – حزم من الورق المقوى.
حل للتسريب 20% لزج قليلا, واضح, أصفر فاتح.
1 مل | 1 فلوريدا. | |
الألبومين البشري | 200 ملغ | 10 ز |
سواغ: كلوريد الصوديوم, كابريلات الصوديوم, acetyltryptophan, المياه د/و.
50 مل – زجاجات زجاجية (1) – حزم من الورق المقوى.
حل للتسريب 20% لزج قليلا, واضح, أصفر فاتح.
1 مل | 1 فلوريدا. | |
الألبومين البشري | 200 ملغ | 20 ز |
سواغ: كلوريد الصوديوم, كابريلات الصوديوم, acetyltryptophan, المياه د/و.
100 مل – زجاجات زجاجية (1) – حزم من الورق المقوى.
حل للتسريب 25% لزج قليلا, واضح, أصفر فاتح.
1 مل | 1 فلوريدا. | |
الألبومين البشري | 250 ملغ | 12.5 ز |
سواغ: كلوريد الصوديوم, كابريلات الصوديوم, acetyltryptophan, المياه د/و.
50 مل – زجاجات زجاجية (1) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
البلازما المخدرات, الحصول عليها عن طريق تجزئة الدم, بلازما, مشيمة, مصل من المتبرعين الأصحاء. الألبومين - بروتين مع الوزن الجزيئي 69000 دالتون, والتي هي جزء من جزء من البروتين من الدم البشري.
يملأ الزلال العجز البلازما, إنها تحافظ على ناضح الغروي (oncotic) ضغط الدم, يرفع بسرعة ضغط الدم ومجموع BCC, فإنه يسهل الانتقال من السوائل الأنسجة في مجرى الدم, لديها خصائص علاج الإدمان.
الدوائية
بيانات عن الدوائية أومان الألبومين لم تقدم.
شهادة
- العلاج استبدال بعجز من الزلال وفقدان الدم (الاحترام Alьʙumin 5%);
- العلاج استبدال في نقص حاد في الزلال (الاحترام Alьʙumin 20% و 25%).
جرعة نظام
ونظام الجرعات ومعدل الحقن يتم احتساب استنادا إلى الأداء الفردي للمريض.
الحد الأدنى لقيمة الضغط الاسموزي الغروانية من 20 ملم زئبق. مقالة. (2.7 باسكال).
في تعيين الألبومين البشري, في غرام ويمكن حساب الجرعة المطلوبة بواسطة الصيغة التالية:
البروتين الكلي المطلوب (ز / لتر) = مجموع البروتين متاح (ز / لتر) س حجم البلازما (ل) س 2.
ويمكن حساب حجم البلازما الفسيولوجية كما المقابلة 40 مل / كجم من وزن الجسم.
وبما أن هذه الصيغة هي تقريبية في بعض الحالات, وأوصت لأداء الرصد مختبر تركيز البروتين. في حالة استبدال العلاج المكثف وعند انخفاض الهيماتوكريت أدناه 30% للحفاظ على نقل الأكسجين في عمليات نقل خلايا الدم الحمراء في الدم اللازمة.
يتم إدخال المخدرات إلى / في بالتنقيط.
Скорость инфузии определяется в соответствии с индивидуальными особенностями и показаниями; как правило для 5% حل – 5 مل / دقيقة, إلى 20% و 25% حلول – 1–2 мл/мин. Максимальное время введения – 3 لا. Во время плазмафереза скорость инфузии не должна превышать 30 مل / دقيقة.
При введении больших объемов, перед использованием препарат следует согреть до комнатной температуры или до температуры тела.
الآثار الجانبية
أمراض الحساسية والحساسية: نادرا – жар области лица, ارتفاع الحرارة, ألم في منطقة أسفل الظهر, خلايا النحل, غثيان, دوخة, которые обычно быстро исчезают после замедления или остановки инфузии; في بعض الحالات – صدمة الحساسية.
موانع
Все состояния, حيث فرط حجم الدم أو عواقبه (زيادة في حجم المخ, ارتفاع ضغط الدم) أو تخفيف الدم قد تشكل خطرا على المريض:
- اللا تعويضية فشل القلب;
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني;
- دوالي المريء;
- وذمة رئوية;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- فقر الدم الحاد;
- انقطاع البول الكلوي وخلف الكلية;
- Degidratatsiya (إذا لم تنتج في وقت واحد استبدال السوائل);
فرط الحساسية الفردية للدواء.
من الحذر يجب أن توصف في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي, الجلطة, نزيف داخلي مستمر, قصور القلب المزمن.
الحمل والرضاعة
وينبغي استخدام المخدرات الزلال أومان أثناء الحمل والرضاعة فقط, إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.
تحذيرات
الضغط الاسموزي الغروانية 20% حل الزلال 4 أعلى أضعاف من بلازما الدم. من هنا, عندما قدم 20% حل, يجب إيلاء اهتمام خاص لترطيب كاف للمريض. Необходимо проводить тщательное мониторирование пациентов на предмет циркуляторных нарушений и гипергидратации.
Если объем вводимого 20% أو 25% раствора альбумина превышает 200 مل, для поддержания нормального баланса жидкости необходимо вводить растворы электролитов. بدلا من ذلك, قد استمر العلاج 5% раствором человеческого альбумина.
При введении значительных объемов необходим контроль времени свертывания крови и гематокрита.
Особое внимание следует уделить тому, чтобы такие составляющие крови, как факторы свертывания, الشوارد, الصفائح الدموية, эритроциты были в пределах нормальных значений.
В случае развития анафилактического шока необходимо прекратить инфузию и назначить противошоковую терапию.
При введении препаратов, مشتق من دم الإنسان أو البلازما, не могут быть полностью исключены инфекционные заболевания, вызванные путем трансмиссии инфекционных агентов. Для снижения риска трансмиссии инфекционных агентов доноры и полученные препараты тщательно проверяются. Каждая единица плазмы, использованной для получения человеческого альбумина тестируется на отсутствие HBS Ag , فيروس نقص المناعة البشرية 1, فيروس نقص المناعة البشرية 2. Кроме того выполняется тестирование на наличие ДНК вируса гепатита С (فيروس التهاب الكبد جيم), с помощью генной амплификации. В производстве используются только антиген-негативные образцы донорской плазмы. В производственную схему препарата включен этап удаления и инактивации вирусов. При ультрафильтрации и диафильтрации удаляются ионы металлов; таким образом риск кумуляции алюминия и вызванной этим токсичности значительно снижен.
Перед использованием необходимо провести визуальный контроль препарата и упаковки: раствор должен быть прозрачным, не содержащим каких-либо включений, стеклянная упаковка должна быть герметична, خالية من الكراك. В истории болезни необходимо зарегистрировать данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии, дату изготовления). Нельзя использовать мутный раствор или раствор при наличии в нем хлопьевидного осадка.
استخدام في طب الأطفال
وينبغي أن تؤخذ في الاعتبار حقيقة, что у детей физиологический объем плазмы зависит от возраста.
جرعة مفرطة
При частом введении препарата в высоких дозах может наблюдаться развитие гиперволемии.
При первых клинических проявлениях сердечной недостаточности (صداع, اختناق), повышении АД, повышении центрального венозного давления, وذمة رئوية, инфузия должна быть немедленно прекращена, а показатели крови (الهيموغلوبين, الهيماتوكريت) пациента должны быть четко мониторированы.
متوقع, что диурез и сердечный выброс могут возрастать в зависимости от тяжести клинической картины.
التفاعلات المخدرات
До настоящего времени не зарегистрированы какие-либо взаимодействия человеческого альбумина с другими лекарственными препаратами.
Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами, кровью или эритроцитной массой, поскольку это может привести к осаждению белка.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
Препарат следует хранить при температуре от 15° до 25°С. مدة الصلاحية – 3 سنة (مع الحفاظ على سلامة الحزمة وهو الاحترام الكامل لشروط التخزين). لا تجمد.
وينبغي استخدام الحل المطبوخة فورا.