التشخيص الخلوي من أورام الأعضاء التناسلية الذكرية

أورام الخصية

أورام الخصية فوق 2 % من جميع الأورام الخبيثة عند الرجال. في الأطفال، تحدث هذه الأورام أقل من ذلك بكثير في كثير من الأحيان, في المقام الأول خلال السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل. الرجال الورم البيض تتطور في أي سن, لكن في معظم الأحيان بين 20 و 45 سنوات.

مع نفس التردد يصيب كلا الخصيتين, على الرغم من أن بعض الكتاب وأشارت الآفة أكثر تواترا من الخصية اليمنى. ربما, هذا يرجع إلى الخصيتين في الجانب الأيمن الأكثر شيوعا. الخسارة في وقت واحد من كلا الخصيتين نادرة.

الجزء الأكبر من أورام الخصية تشكل الأورام الخبيثة, الأورام الحميدة نادرة جدا.

أورام الخصية, عادة, ابتدائي, باستثناء هزيمته في سرطان الدم وretikulosarkome. ومع ذلك، في هذه الحالات، الخصية المصابة غالبا ما تكون في المقام الأول.

ورم خبيث من الأورام الأخرى تحدث نادرا في الخصية.

وفقا لتصنيف النسيجي, الأنواع التالية من أورام الخصية.

أورام الخلايا الجرثومية

الأورام من النوع النسيجي

• ورم منوي
• الخلايا المنوية منوي
• السرطان Эmbrionalynыy
• الكيس المحي الورم (الطفولي الجنينية نوع سرطان; opuhol' éntodermal'nogo الجيوب الأنفية)
• Poliembrioma
• Xoriokarцinoma
• مسخي: و) ناضج; إلى) غير ناضج; في) مع التحول الخبيث

الأورام أكثر من نوع واحد النسيجي

• سرطان جنيني ومسخي (teratocarcinomas)
• المشيمة وغيرها
• مجموعات أخرى

الأسطوانة الجنسية ورم انسجة

شكل متباينة بشكل جيد

• وأورام الخصية glandulotsitov (eidokrinotsitov فراغي, أو خلايا ايديغ)
• أورام الخلايا الداعمة للالأنابيب المنوية الملتوية (sustentocitov, أو خلايا سيرتولي)
• جريبي

شكل مختلط

شكل لا يفرق تماما

الأورام والآفات مثل الأورام, تحتوي على خلايا جرثومي وعناصر اللحمية من الصوانى الإنجابية

ورم أرومي بالغدة التناسلية

آخر

الأورام الأخرى

أورام اللمفاوية والأنسجة المكونة للدم

ثانوي (النقيلي) ورم

الأورام الأنابيب المنوية على التوالي, الشبكة الخصوية, البربخ, الحبل العصبي, كبسولات, هياكل الدعم والتشكيلات البدائية

Adenomatoidnaya الورم

ورم الظهارة المتوسطة

الورم الحميد

السرطان

الميلانية ورم الأديم الظاهر العصبي

برينر الورم

أورام الأنسجة الرخوة

الأورام غير المصنفة

آفات تشبه الورم

أورام الخلايا الجرثومية

أورام الخلايا الجرثومية (من الخلايا الجرثومية) تمثل حوالي 97 % جميع الأورام الخصية. من خلال التركيبة الخلية قد تكون متجانسة (ورم منوي, السرطان эmbrionalynыy, xoriokarцinoma) وغير مكتمل (الورم الورم المسخي).

ورم منوي - dysgerminomas – Spermatoblastoma

ورم منوي (ورم الأرومات الانتاشية, spermato- ورم أرومي وآخرون.) - الورم الأكثر شيوعا من جرثومي. في كثير من الأحيان تطوير مسخي الخصية في نفس الوقت. غالبا ما ينظر إليها في الخصية اليمنى, ولكن المرض ربما الثنائي. هناك نموذجي, ومنوي كشمي Spermatocytic.

ورم منوي نموذجي تنمو في شكل عقد واحد أو عدة unencapsulated شكل مستدير. مستطير أولا إلى أقرب الغدد الليمفاوية, وبعد ذلك الأعضاء الداخلية. المجهر الورم هو نفس النوع من الخلايا مستديرة أو بيضاوية الكبيرة أو المتوسطة الحجم. نواة خلية كبيرة, مع هيكل لونين حساسة, يحتوي على 1-2 نويات, غالبا ما رتبت لامركزي. العديد من القطع من الانقسام.

سيتوبلازم الخلايا في مستقعد ملطخة نظرا لكمية كبيرة من الجليكوجين, vacuolized.

في جميع الحالات تقريبا، وهذه العقاقير هي عناصر اللمفاوية الحالية, قد يحدث أيضا الخلايا الليفية, gistiocitы, الخلايا الظهارية ونوع من الخلايا بيروجوف-Langhans. في ظل وجود مناطق النخر وورم فوق العناصر التي يجب تمييزها عن مرض السل.

ورم منوي كشمي المظهر ليس مختلفا عن الكلاسيكية. الخلايا المجهرية التي تتميز تعدد الأشكال وضوحا, أحجامها مختلفة, تصل إلى عملاق. حبات كبيرة, شكل غير منتظم, مع هيكل الخشن بدلا من لونين ونويات. خلايا متعددة النوى وجدت.

ورم منوي Spermatocytic (spermatocitoma) اقل من 5 % جميع seminomas. لوحظ لدى الرجال أكثر 40 سنوات. بشكل صارخ الورم الأصفر, أن لديها بنية الاسفنجية. غائبة نزف ونخر فيه.

المجهر، وهناك ثلاثة أنواع من الخلايا السرطانية:

• متوسطة الحجم مع تقريبه, نواة صغيرة نسبيا وحافة واسعة السيتوبلازم;
• limfotsitopodobnye صغيرة;
• بوجه عام واحد, ثنائية- أو متعددة النواة.

هذا الورم المنوي Spermatocytic اسمه بسبب التشابه في نوى الخلايا السرطانية مع أشكال ناضجة من الحيوانات المنوية. في mikroskopicheskom issledovanii spermatotsitnuyu seminomu differentsirovaty لزم الأمر مع retikulosarkomoy yaichka.

السرطان Эmbrionalynыy

الورم يتطور من أنواع الخلايا غير متمايزة من جسدي وخارج الجنين. فمن الاتساق لينة, مرقش على خفض الانتاج بفضل العديد من مجالات نخر.

النوع الاكثر شيوعا من سرطان جنيني الجسدية. مجهريا، ويتميز هذا تعدد الأشكال وضوحا مع غلبة الخلايا الكبيرة. العديد من واحد عملاق- وخلايا متعددة تقسيم-, تشبه الخلايا الظهارية, مع الحدود غامض, حويصلي كبير, نوى فائقة التلون, تحتوي على نويات. السيتوبلازم مستقعد. يتم ترتيب الخلايا بشكل فردي أو في شكل هياكل غدي وحليمي.

هذا النوع من السرطان يمكن الجمع بين منوي.

الكيس المحي الورم

عادة ما يحدث في الأطفال, يمكن أن يحدث نادرا في البالغين من كلا الجنسين. وكشف الفحص المجهري لخلايا على شكل مكعب مع نواة كبيرة, ترتيب نتيجة لامركزي إلى وجود فجوات كبيرة حشوية, يدفع الأساسية للجدار. الخلايا ترتيب فضفاضة, في شكل هياكل يحلق الحديد. قد تكون هناك خلايا الورم الطبيعة الوسيطة.

ويمكن الكشف عن الورم منقط glomerulopodobnye العجل, تمثل الخراجات الصغيرة, الذي يبرز في تجويف الحليمة, مجهزة الشعرية. تصطف حليمة وجدار الخراجات مع الخلايا على شكل مكعب الخلايا الرغوة ودكت endoteliopodobnymi. مزيج من الميزات المورفولوجية للورم الكيس المحي وسرطان جنيني. أحيانا, ورم منقط العثور عليها في الهيئات مضغي, تتألف من العناصر, سمة من سمات المراحل الأولى من تطور الجنين. مع كمية كبيرة من تورم الهيئات مضغي يعامل poliembriomu (وهو نوع من سرطان جنيني).

Xoriokarцinoma (horionэpitelioma)

تشبه شكليا لhoriokartsinomoy yaichnika.

مسخي

في تشكيل مسخي المبيض المشاركة مشتقات جميع طبقات جرثومية. بين أورام الخصية تحدث بشكل متكرر نسبيا (7Z في جميع الحالات). تطوير في أي سن. الميزات المورفولوجية تميز ناضجة, مسخي غير ناضج والخباثة.

ناضجة مسخي الخصية نادرا ما لاحظت. وتتألف في معظمها من الأنسجة الناضجة من أصل مختلف (الغدد, كيس, تجويف, واصطف مع المعوية من نوع ظهارة الحرشفية وظهارة, أقسام أنسجة الكبد, الغدة الدرقية والبنكرياس, عصبي, غضروفي, عظم).

على الرغم من استحقاق هذه الأنسجة, مسخي ناضج لديه علامات السرطان. توجد في الانبثاث في العناصر الناضجة وغير الناضجة. وفقا للهيكل الصرفي من ورم خبيث الورم يختلف كثيرا عن الورم الرئيسي وتشبه سرطان جنيني أو المشيمة في كثير من الأحيان. ألف كيس شبيه الجلد يتطور في الخصية أقل بكثير, من في المبيض. قد تحدث ناضجة مسخي الخصية جنبا إلى جنب مع منوي.

مسخي غير ناضج. على عكس نضجا ورم مسخي يتكون أساسا من أنسجة غير ناضجة, مثل أنسجة الجنين. ربما تكون هناك أيضا اللمفاوية, غضروفي, خلايا النسيج الضام, الظهارة العصبية الخ.

يمكن أن تلبي والكثير من الأنسجة الناضجة. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع الورم سرطان جنيني.

الخباثة مسخي ومن النادر جدا. ويتميز هذا التحول السرطاني حاد في الخلايا الظهارية أو خلايا المنشأ الوسيطة. في الحالة الأولى، ويطور السرطان, الثانية - غرن.

الجنس الأورام اللحمية الحبل

Leydigoma

Leydigoma - ورم الخلالي, تطوير من glandulotsitov (endocrinocytes فراغي, أو خلايا ايديغ), كان لديه وجهة نظر البني, محددة بوضوح من الأنسجة المحيطة بها. ويحدث ذلك في أي سن. بنين leydigoma تسبب البلوغ المبكر, وغالبا ما ينظر الرجال تأنيث. الورم الحميد, ولكن في بعض الأحيان مستطير.

وكشف الفحص المجهري خلايا من مختلف الأحجام والأشكال, مع, كما glandulotsity الطبيعي, درجة مختلفة من النضج وتختلف في النشاط الوظيفي المرحلة. الخلايا الأكثر شيوعا من الحجم المتوسط, جولة, بيضاوية الشكل أو متعدد الأضلاع مع الموسع, نواة تقع لامركزي, تحتوي على نويات. مستقعد ظهور تجاويف السيتوبلازم تحتوي على صبغة البني, الدهون والبروتينات أحيانا krïstalloïdı Reyneke. في الأعمال التحضيرية ملطخة شبه البلوري رينارد يكون على شكل قضبان ممدود عديم اللون مع نهايات مدورة أو أن قطعوا. حتى عادة لا توجد في جميع خلايا الغدد الصماء الخلالي.

الورم منقط يمكنك العثور على مجموعة متنوعة من الخلايا مع غلبة اثنين الكبرى- وأشكال متعددة. العينات المحلية في الكشف عن الفجوات التي تحتوي على الدهون السيتوبلازم. قد تكون هناك خلايا على شكل مغزل ممدود, الثعلبة كثيرا ما تتراوح حول الأوعية أو في شكل خيوط. في تضخم glandulotsitov نموذجية, مثل الخصيتين, يمكنك مراقبة صورة مماثلة. ومع ذلك، في هذه الحالة، لا تظهر واضحة للورم العين ويتم الاحتفاظ العقد الخصية الأنابيب الخلالي, والذي يمكن تحديده إلا من خلال الفحص النسيجي.

Sertolioma

الورم تطور من الخلايا الداعمة للالأنابيب المنوية الملتوية (sustentocitov, خلايا سيرتولي). فإنه يشير إلى أورام غير ناضجة, tekomoy مماثلة النسيجية. انتشار الورم خارج الخصية والانبثاث نادرة. الكشف مجهريا ثلاثة أنواع من الخلايا: 1

• شكل أسطواني مع نواة بيضوية, وجود نوية, وحافة ضيقة من السيتوبلازم مع الادراج شحمي;
• تكعيبي, أصغر نوعا ما, كما رتبت الاعشاش والحبال;
• ضوء, glandulotsity وملامح تشبه خيوط.

الأورام والآفات مثل الأورام, تحتوي على خلايا جرثومي وعناصر اللحمية من الصوانى الإنجابية

هناك خلل تكون الغدد التناسلية في والخصيتين.

ورم أرومي بالغدة التناسلية

الأورام تتطور في أي سن. IN 1/3 الحالات هناك مشاركة الثنائي الخصيتين. كثيرا ما اتسمت الاضطرابات الهرمونية, التي تتجلى سريريا في شكل تأنيث أو ترجيل.

يتميز الورم عن طريق عنصرين:

• الخلايا الجرثومية;
• الخلايا اللحمية بكرة الجنسية.

الخلايا الجرثومية الكشف مجهريا نوع الورم المنوي خلية مع الانقسام المتكرر ونوع من الخلايا من الخلايا غير الناضجة دعم من الأنابيب المنوية الملتوية أو المحببة, والخلية أحيانا, على غرار glandulotsitami (endocrinocytes فراغي). من زجاجي المتكرر منقط أو رمل الدماغ.

Metastasize المكون عادة جرثومي فقط من الأورام. في معظم الأحيان، المرضى الذين لديهم النمط الظاهري gonadoblastomoy أنثى. في حالة عدم وجود شذوذ الكروموسومات الحديث عن gonadoblastome شاذة.

الأورام الأنابيب المنوية على التوالي, الشبكة الخصوية, البربخ, الحبل المنوي والحويصلات المنوية

الأورام من هذا التعريب نادرة. وعادة ما هو الورم الحميد وغدية, مع خلايا اسطوانية مكعب وبالارض شكل انتشار حليمي, تشبه أحيانا tsistadenopapillomu.

عندما غدية احظ نوى فرط الانصباغ وتتراكم في الهياكل حليمي.

أورام البربخ وقشر البيض, قد يكون الحبل المنوي الظهارية وغير الظهارية, حميدة وخبيثة.

الأورام الظهارية مترجمة في البربخ, غير الظهارية- - في الحبل المنوي والخصية الأغشية. يتميز المجهر بسبب وجود خلايا شكل مكعب أو بالارض, نوع ظهاراني أحيانا. وهي تقع في شكل خيوط أو تشكيلات حليمي. هناك خلايا مع نمو الألياف العضلية neischerchennyh, حيث الورم تشبه الورم العضلي الأملس. يمكن الكشف عن المناطق التي تسلل اللمفاوية وبؤر النخر.

الحبل المنوي قد تتطور الأورام, نموذجية من الأنسجة الرخوة - ورم شحمي, fiʙroma, ورم وعائي, ورم ليفي عصبي، الخ. في بعض الأحيان في كبار السن قد يسبب ورم الظهارة المتوسطة الخصية. وكشف الفحص المجهري نفس النوع من الخلايا مستديرة أو بيضاوية الشكل من الزوائد الحلمية والخلايا psammous.

أنواع مختلفة من الأورام اللحمية لوحظ في كثير من الأحيان العضلية المخططة الأحداث الحبل المنوي, أن تمتد إلى البيض. قد تتطور ساركوما غير متمايزة من الخلايا النجمية الوسيطة.

لأورام الأنسجة المكونة للدم هي:

• المايلوما المتعددة (المايلوما);
• مفاوي، الخ.

أورام القضيب

هذه الأورام تتطور من جلد القضيب وملحقاته, الجسم الكهفي ومجرى البول. سرطان القضيب غالبا ما يكون. وعادة ما يسبقها عمليات التكاثري, الطلاوة, kondiloma, الورم الحليمي.

بسبب الظروف السابقة للتسرطن تشمل أيضا كيرا التنسج الأحمر و مرض بوين. من المتغيرات المورفولوجية للسرطان في أغلب الأحيان يتطور صدفية.

لأورام الهيئات الغائرة هي fiʙroma, ورم وعائي ونظرائهم الخبيثة.

أورام البروستاتا

غدة البروستاتا يمكن أن تتطور عمليات ما قبل سرطان, الأورام الحميدة والخبيثة.

أمراض سرطانية في البروستاتا

التي تشمل أمراض سرطانية تضخم عقيدية. في البروستاتا, أساسا في الفص الأوسط لل, العقد متعددة أنتجت, الأمر الذي يؤدي إلى زيادة في الجسم كله. ويحدث ذلك في 55-60 سنة من العمر. المجهر منقط وجدت في نفس النوع من خلايا ظهارة المنشورية عالية مع نوى فائقة التلون في الخلايا القاعدية وسيتوبلازم شاحب, تحتوي الحبوب، وفي الجزء القمي من قطرات الدهون. تقع الظهارة تشكيلات حليمي. بالإضافة إلى, ويمكن الكشف عنها في ظهارة منقط metaplazirovanny, خصوصا بعد sinestrol العلاج, وتراكم الكريات البيض, الضامة وكريات اميلويد.

أورام البروستاتا الحميد

الورم الحميد. أنها تنمو كوحدة واحدة, مجهرية تشبه giperplaziey nodulyarnoy وadenokartsinomoy svetlokletochnoy. انها وجدت في عصر 40 سنوات.

Leyomyoma. مجهريا لا تختلف عن تلك الأورام في مواقع أخرى. ويحدث ذلك في الناس 40-50 سنة.

الأورام الخبيثة في غدة البروستاتا

سرطان البروستات يتطور لدى كبار السن 50 سنوات, مع عمر يزيد ترددها. خلال سرطان بطيء, التشخيص المبكر أمر صعب جدا. Metastasize ليس فقط على الأعضاء الداخلية, ولكن أيضا في العظام, شيوعا خاصة في الحوض وفقرات الظهر. سرطان البروستاتا تشريحيا تميزت تعدد كبير حتى داخل الورم نفسه.

سرطان البروستاتا Razlichayutsleduyuschie:

• غدية;
• السرطان tubulyarnыy Temnokletochnыy;
• السرطان tubuloalyveolyarnыy Svetlokletochnыy;
• Slizyeprodutsiruyushaya غدية;
• السرطان Kribroznыy;
• خلية الانتقالية بقوة-تربيقية (مماثلة لتلك التي من سرطان المثانة);
• السرطان Ploskokletochnыy (نادرا);
• السرطان Nedifferentsirovannыy.