تليف الكبد
التليف الكبدي
وصف تليف الكبد
تليف الكبد – مرض, التي تلف الكبد وتغير هيكلها الطبيعي. يتم استبدال خلايا الكبد السليمة التي ندبا. الكبد غير قادر على أداء وظائفها الطبيعية, مثل, كما إزالة السموم من المواد الضارة, تنظيف الدم وتطوير المواد الغذائية الحيوية. بالإضافة إلى, ندبات إبطاء التدفق الطبيعي للدم عن طريق الكبد, حيث يتدفق الدم من خلال مسار بديل. قد يسبب هذا النزيف, المعروفة باسم المعدة أو دوالي المريء.
أسباب تليف الكبد
أسباب تليف الكبد وتشمل:
- استهلاك الكحول المفرط;
- التهاب الكبد C, وD;
- التهاب الكبد المناعي الذاتي;
- الأمراض الوراثية:
- Glicogenosis;
- الجالاكتوز في الدم;
- جود الفركتوز في الدم;
- Tirozinemija;
- Gemoxromatoz;
- داء ويلسون;
- نقص ألفا 1-انتيتريبسين;
- Mukovystsydoz;
- التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (ناش), متصل مع:
- مرض السكري;
- بدين;
- مرض القلب;
- مستويات الدهون الثلاثية العالية في الدم;
- استخدام الستيرويد;
- أقفال القناة الصفراوية, متعلق:
- التليف الكبدي;
- خلقي منذ الولادة;
- تندب من القنوات, أحيانا يترافق مع مرض التهاب الأمعاء;
- جراحة المرارة;
- التهاب البنكرياس;
- المخدرات والسموم:
- زرنيخ;
- الإيزونيازيد;
- ميثوتريكسات;
- وجود فائض من فيتامين (أ);
- عدوى:
- البلهارسيا;
- الحمى المالطية;
- مرض الأكياس المائية;
- متقدمة أو الخلقي الزهري;
- فشل القلب.
عوامل الخطر لتليف الكبد
العوامل, التي تزيد من خطر تليف الكبد:
- مدمن كحول;
- التهاب الكبد;
- استخدام المخدرات, hepatotoxity;
- زيادة الوزن زيادة الوزن أو السريع;
- غياب السكري;
- تناول جرعات كبيرة من الحديد.
أعراض تليف الكبد
وكثيرا ما يسبب تليف الكبد أعراض في المراحل المبكرة من المرض. تبدأ الأعراض, عندما يبدأ الكبد الفشل, كما ندبا يستبدل الخلايا السليمة. من شدة الأعراض تعتمد على درجة تلف الكبد.
الأعراض المبكرة للتليف الكبد وتشمل:
- تعب;
- فقدان الشهية;
- انتفاخ البطن, وجع وألم;
- غثيان;
- فقدان الوزن;
- ضعف;
- تكبير الثدي لدى الرجال.
الأعراض المتأخرة, والبعض منها تنشأ من التعقيدات, يشملوا:
- اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان);
- احمرار في اليدين;
- فقدان شعر الجسم;
- الخصيتين منكمشة;
- تضخم الكبد;
- تضخم الطحال;
- رقيق, الأرجواني Krasnye, الأوعية الدموية في الجلد, خصوصا حول السرة;
- البول الداكن;
- تراكم المياه وتورم في الساقين والبطن;
- نزيف وكدمات;
- يتقيأ دما;
- حكة;
- مشاكل الدورة الشهرية;
- إصابات البطن;
- عجز جنسي;
- نسيان;
- ارتباك;
- التشنجات;
- هزة أرضية;
- غيبوبة;
- زيادة, مشوه, الأوعية الدموية رقيقة الجدران (دوالي), قابلة لل, وأحيانا ينزف كثيرا (عادة, وهو موجود في المريء);
- سرطان الكبد;
- هشاشة العظام;
- حصى في المرارة;
- عدم انتظام ضربات القلب;
- اضطرابات النوم;
- القرحة;
- مشاكل في التنفس;
- مقاومة الأنسولين.
تشخيص تليف الكبد
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص البدني.
ويمكن أن تشمل الاختبارات:
- اختبارات الدم – يقيم, مدى الكبد وتحديد سبب تليف الكبد;
- التصوير المقطعي للبطن, التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الكبد / الطحال – العثور على تغيرات في الكبد;
- تفحم الخزعة – عينة من نسيج الكبد إزالتها عن طريق إبرة رفيعة, عبارة عن طريق البطن في الكبد;
- تنظير البطن – فحص الكبد عن طريق أنبوب رفيع مع مصدر الضوء في نهاية, الذي هو عبارة عن طريق شق صغير بالقرب من السرة.
ويمكن أن تشمل اختبارات أخرى:
- تركيب قسطرة في الوريد الكبد وقياس الضغط في هذا السياق, نادرا ما تستخدم;
- إزالة السوائل من التجويف البريتوني ودراستها;
- اختبارات أخرى, لتحديد, تسبب تليف الكبد وماذا مضاعفات قد تحدث.
علاج تليف الكبد
تليف الكبد لا يمكن الشفاء منه تماما. والهدف من العلاج – منع تدهور, بما فيه:
- قضية إدارة تليف الكبد;
- علاج الأمراض الرئيسية;
- منع الضرر الإضافي;
- علاج الأعراض والمضاعفات;
- الكشف عن سرطان الكبد.
دواء
يصف الأطباء الأدوية ل:
- علاج التهاب الكبد ومضاعفاتها التي تسببها;
- انخفاض امتصاص النفايات والسموم في الجهاز الهضمي;
- الحد من خطر الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية;
- مكافحة العدوى;
- إفراز السوائل الزائدة.
جراحة
تفحم زرع – يمكن القيام بها, إذا:
- لا يمكن التحكم المضاعفات عن طريق العلاج الدوائي;
- توقف الكبد يعمل.
التنظير – مستعمل, لوقف النزيف من الأوعية الدموية (توسع وريدي) أو أدخل الاستعدادات, التي تسبب تخثر الدم. أداة رقيقة, مع إدراج مصدر الضوء في نهاية في الحلق, لمساعدة الطبيب رؤية والوصول إلى الدوالي, التي تقع في المريء.
المساعدة الذاتية
- فمن الضروري لوقف تماما شرب الكحول;
- لا تأخذ أي دواء دون موافقة الطبيب;
- اتباع نظام غذائي متوازن. تستهلك مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات, فضلا عن البروتينات, مثل الفاصوليا والدواجن;
- وإذا صاحب مرض الكبد عن طريق المضاعفات, قد تحتاج إلى الحد من تناول البروتين, منذ الكبد لا يستطيع عملية ضعفت بشكل صحيح;
- ربما, لديك للحد من تناول الملح في النظام الغذائي الخاص بك, لأنه يزيد من احتباس الماء;
- نحن بحاجة إلى اتخاذ الفيتامينات, الذي أوصت به الأطباء;
- رفع الساقين والقدمين لتقليل التورم;
- يرجع ذلك إلى زيادة خطر الإصابة, موصى به:
- لتنفيذ التطعيم ضد الانفلونزا, الالتهاب الرئوي والتهاب الكبد;
- تجنب استهلاك المأكولات البحرية الخام;
- تجنب الناس, الذين سئموا من الأمراض المعدية, مثل الانفلونزا أو نزلة برد;
- غسل اليدين في كثير من الأحيان.
إذا كنت تشخيص تليف الكبد, اتبع تعليمات الطبيب.
الوقاية من تليف الكبد
للحد من خطر التليف الكبدي:
- شرب الكحول باعتدال – لا أكثر من حصتين (40 غرام) من الكحول يوميا للرجال وحصة واحدة يوميا للنساء;
- اتبع قاح التهاب الكبد B;
- نحن بحاجة إلى ممارسة الجنس الآمن, للحد من خطر التهاب الكبد B;
- إذا كنت تستخدم المخدرات عن طريق الحقن يجب استخدام الإبر المتاح;
- الحفاظ على وزن صحي;
- اتبع توصيات الطبيب لاجراء فحوص الدم عند تناول الأدوية, مما قد يؤدي إلى تلف الكبد.