ريجلان
المادة الفعالة: ميتوكلوبراميد
عندما ATH: A03FA01
CCF: أدوية مضاد للقىء من العمل المركزي, حجب مستقبلات الدوبامين
ICD-10 رموز (شهادة): K21.0, K31.3, (ك (19.8, K56, K82.8, K91.3, R11
عندما CSF: 11.06.02
الشركة المصنعة: AWD.pharma GmbH المزيد & شركة كلغ (ألمانيا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل أبيض, جولة, مسطحة, مع الفاليوم على جانب واحد, مع سلس السطحية والصلبة مشطوف الحواف.
| 1 التبويب. | |
| ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد مونوهيدرات | 10.54 ملغ, |
| مدفوع. ميتوكلوبراميد هيدروكلورايد | 10 ملغ |
سواغ: نشا البطاطس, مونوهيدرات اللاكتوز, الجيلاتين, ستيرات المغنيسيوم, ثاني أكسيد السيليكون عجلت.
50 PC. – قارورة من الزجاج الداكن (1) – حزم من الورق المقوى.
حل لفي / و/ م واضح, عديم اللون.
| 1 مل | 1 أمبير. | |
| ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد مونوهيدرات | 5.27 ملغ | 10.54 ملغ, |
| مدفوع. ميتوكلوبراميد هيدروكلورايد | 5 ملغ | 10 ملغ |
سواغ: سلفيت الصوديوم, ثنائي эdetat (ètilendiamintetraacetat ثنائية الصوديوم), كلوريد الصوديوم, المياه د/و.
2 مل – قارورة من الزجاج عديم اللون (5) – حزمة خلية كفاف (2) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
مضادات القيء. مستقبلات دوبامينوفيخ مانع معين, يضعف حساسية الأعصاب الحشوي, إرسال نبضات من الإدارة البواب المعدة والأمعاء الإثني عشر لمركز رفوتنومو. تحت المهاد والجهاز العصبي السمبتاوي وتوفر من خلال تنظيم وتنسيق الآثار على لهجة والنشاط الحركي للجزء العلوي من الجهاز الهضمي (مدفوع. نغمة المصرة الجهاز الهضمي السفلي وحدها).
ويحسن قوة العضلات في المعدة والأمعاء, يسرع في إفراغ المعدة, يقلل من جيبيراتيدنيي ستاز, يتيح piloričeskomu والجزر èzofageal′nomu. يحفز التمعج المعوي.
الدوائية
امتصاص
بعد تناول يمتص بسرعة, الوقت للوصول إلى Cماكس بلازما 30-120 م.
التوافر البيولوجي 60-80%.
التوزيع
يخترق بالدم والدماغ والمشيمة الحواجز. تقدم مع حليب الثدي.
التمثيل الغذائي
ويتم استقلابه في الكبد.
اقتطاع
تي1/2 – 3-5 لا. تقرير الأخبار في أول 24 ح، غير المحررة، وفي شكل نواتج الأيض (حول 80% من الجرعة مرة واحدة).
الدوائية في الحالات السريرية الخاصة
في وظائف الكلي البشرية (T)1/2 قد يزيد ل 14 لا.
شهادة
القيء والغثيان التكوين المختلفة;
-وني وانخفاض ضغط الدم من المعدة والأمعاء (مدفوع. بعد عملية جراحية);
-الحركة الصفراوية;
-ارتداد المريء;
-تضيق الوظيفية لبواب;
-لتعزيز التمعج في الدراسات رينتجينكونتراستنيخ للجهاز الهضمي;
-شلل المعدة في مرض السكري;
-كوسيلة من وسائل, تيسير السبر الإثناعشرية (للإسراع في إفراغ المعدة ونقل المواد الغذائية إلى الأمعاء).
جرعة نظام
تعيين على حدة حسب الأعراض السريرية وسن المريض.
الذين تتراوح أعمارهم بين البالغين والمراهقين 14 وكبار السن عين الداخلية 10 ملغ 3-4 مرات / يوم.
إذا لزم الأمر، يمكنك إدخال حكم في/م أو في الجرعة 10 ملغ. تعدد – 3-4 مرات / يوم.
متوسط مدة العلاج – 4-6 أسابيع; في بعض الحالات – إلى 6 أشهر.
إلى الأطفال 2-14 سنوات أقصى جرعة واحدة سواء بالنسبة لكمية, وبالنسبة لاستخدام الحقن 0.1 ملغم / كغم من وزن الجسم; الجرعة اليومية القصوى – 0.5 مغ / كغ.
ينبغي أن تؤخذ المخدرات داخل 30 قبل دقيقة وجبات الطعام.
المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى يتطلب وضع التصحيح.
| تصفية الكرياتينين | جرعة من ميتوكلوبراميد |
| 60-11 مل / دقيقة | 15 ملغ / يوم, مقسوم على 2 قبول (10 ملغ 5 ملغ) |
| ≤ 10 مل/دقيقة | 10 ملغ 1 الوقت / يوم |
الآثار الجانبية
CNS: وفي بعض الحالات قد يكون هناك شعور بالتعب, صداع, دوخة, شعور من الخوف, قلق, منخفض, نعاس, ضجيج في الأذنين; في بعض الحالات (أساسا في الأطفال) ويمكن تطوير متلازمة ديسكينيتيسيسكي (تيكوبرازنيي غير محسوب ارتعاش عضلات الوجه, الرقبة أو الكتفين); ظهور الاضطرابات اكسترابيراميدالي – تشنج في عضلات الوجه, Trizm, نتوء الإيقاعي اللسان, نوع بصلي الكلام, تشنج في عضلات العين (مدفوع. أزمة okulohyrnыy), صعر تشنجي, التشنج الظهري, فرط العضلات, أعراض مرض باركنسون (خطر من الأطفال والمراهقين بنسبة جرعة زائدة 0.5 ملغ / كغ / يوم) وبعد ديسكينيسيا (في المرضى المسنين مع الكلوي المزمن); وفي بعض الحالات قد وضع "الالتهاب الخبيث نيوروليبتيك".
سيروكالوم في المرضى كبار السن في الرعاية الطويلة الأجل قد أعراض باركينسون وديسكينيسياس فيما بعد.
من نظام المكونة للدم: ندرة المحببات.
نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني, انخفاض ضغط الدم الشرياني أو ارتفاع ضغط الدم.
من الجهاز الهضمي: الإمساك, الإسهال, فم جاف.
على جزء من نظام الغدد الصماء: نادرا – مع الاستخدام على المدى الطويل قد يتعرض المخدرات التثدي, ثر اللبن أو الحيض (انقلبت في وضع هذه الظواهر ميتوكلوبراميد).
موانع
-ورم القواتم;
-انسداد معوي;
هو النزيف من الجهاز الهضمي;
-تثقيب الجهاز الهضمي;
-ورم برولاكتينزاويسيمايا;
-الصرع;
-اضطرابات الحركة اكسترابيراميدال;
-أنا الثلث من الحمل;
-laktatsiya (الرضاعة الطبيعية);
أطفال clothing.Kids تحت سن 2 سنوات;
-فرط الحساسية ميتوكلوبراميدو;
-فرط الحساسية سالفيتو الصوديوم, وبخاصة في المرضى الذين يعانون من الربو وأمراض الحساسية الأخرى (للحقن العفن سيروكالا).
من الحذر وينبغي أن تعين المنتج في ارتفاع ضغط الدم, الربو, القصور الكبدي, فرط الحساسية بروكينو وبروكيناميدو, الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 14 سنوات.
الحمل والرضاعة
هو بطلان حكم للاستخدام في الاثلوث الأول من الحمل.
تطبيق سيروكالا في الثاني والثالث من الحمل تريميسترة فقط على شروط صارمة.
إذا لزم الأمر، أن تقرر استخدام سيروكالا خلال فترة الرضاعة على إنهاء الرضاعة الطبيعية.
تحذيرات
يجب توخي الحذر عند الأطفال سيروكالا التعيين, المراهقون ومرضى الكلي البشرية. ازداد عدد المرضى خطر الآثار الجانبية. في حالة الآثار الجانبية للدواء أن تلغي فورا.
حكم ليست فعالة بالنسبة للقيء الدهليزية سفر التكوين.
على الخلفية من ميتوكلوبراميد التشوهات مختبر مؤشرات وظيفة الكبد وتحديد تركيز الدوستيرون والبرولاكتين في البلازما.
أثناء معالجة المرضى ممنوعون من شرب الكحول.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
المرضى, المضيف حكم, وينبغي أن تمتنع عن الأنشطة التي قد تكون خطرة, تقتضي مزيدا من الاهتمام وردود الفعل الحركية سرعة (آلات القيادة, العمل مع تحريك آليات).
جرعة مفرطة
الأعراض: نعاس, ارتباك, التهيج, قلق, التشنجات, اضطرابات الحركة اكسترابيراميدال, نظام القلب والأوعية الدموية البشرية مع براديكارديي وقصور الشرايين- أو ارتفاع ضغط الدم.
وفي ضوء أشكال أعراض تسمم تختفي بعد 24 ساعة بعد انسحاب المخدرات. اعتماداً على شدة الأعراض، نوصي أن تقوم بتثبيت مراقبة الوظائف الحيوية للمريض. حالات قاتلة من التسمم بجرعة زائدة لم تحدد.
علاج: علاج أعراض. اضطرابات اكسترابيراميدني القضاء بطيئة بإدخال بيبيريدين (الجرعة للبالغين – 2.5-5 ملغ). من الممكن استخدام الديازيبام.
التفاعلات المخدرات
جنبا إلى جنب مع استخدام حكم يخفض عمل المخدرات أنتيهولينيستيرازنة.
وفي حين تطبيق سيروكالا وجرعات قد تزيد من أعراض اكسترابيراميدالي.
إذا كنت تقوم بتطبيق إلى سيروكالا مع سيميتيدين والديجوكسين قد إنقاص امتصاص الماضي.
إذا كنت تقوم بتطبيق إلى سيروكالا مع بعض المضادات الحيوية (التتراسيكلين, نظام الأمبيسلّين), الاستعدادات ليثيوم, الباراسيتامول, يفودوبا, الليثيوم, يتم تضخيمه استهلاك الإيثانول في الماضي.
حكم يزيد آثار الإيثانول والأدوية, اكتئاب الجهاز العصبي المركزي.
أثناء تطبيق سيروكالا ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات, مثبطات ماو والصناديق سيمباتوميميتيكاكيه قد تتغير آثارها.
حكم يقلل من آثار ح2 -مستقبلات الهيستامين.
حكم يزيد من خطر السمية الكبدية في تركيبة مع وسائل سمية كبدية.
حكم يقلل من كفاءة بيرجوليدا, يفودوبا.
حكم يزيد من التوافر البيولوجي السيكلوسبورين, وقد يتطلب رصد تركيزه في بلازما الدم.
حكم يزيد تركيز بروموكريبتينا.
التفاعل الدوائية
عند خلط الحلول سيروكالا وفيتامين ب1 يحدث تدمير فيتامين.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء في الظلام, بعيدة عن متناول الأطفال في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية – 5 سنوات.
