TRENTAL 400

المادة الفعالة: البنتوكسيفيلين
عندما ATH: C04AD03
CCF: إعداد, تحسين دوران الأوعية الدقيقة. Angioprotektor
ICD-10 رموز (شهادة): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
عندما CSF: 01.14.01
الشركة المصنعة: AVENTIS PHARMA المحدودة. (الهند)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

أقراص مستمرة لإطلاق سراح, فيلم المغلفة أبيض, مستطيل, عدسي, منقوش “ATA” جانب واحد.

سواغ: البوفيدون (بوفيدون), gietelloza (هيدروكسي إيثيل), التلك, ستيرات المغنيسيوم.

تكوين تكوين قذيفة: gipromelloza (هيدروكسي), البنزيل الكحول, ثاني أكسيد التيتانيوم, التلك, ماكروغول (البولي ايثيلين جلايكول) 6000.

10 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

إعداد, تحسين دوران الأوعية الدقيقة. Trental^® 400 فإنه يحسن خصائص الانسيابية من الدم بسبب تأثير في أمراض التشوه للخلايا الدم الحمراء, تمنع تراكم الصفائح الدموية والحد من زيادة لزوجة الدم. Trental^® 400 يحسن دوران الأوعية الدقيقة في مجالات بضعف الدورة الدموية.

صياغة المادة الفعالة – البنتوكسيفيلين – وهو مشتق الكزانتين. آلية عمل البنتوكسيفيلين المرتبطة تثبيط فوسفودايستريز ومخيم تراكم في خلايا العضلات وكريات الدم الأوعية الدموية على نحو سلس.

لديها عضلي التوجه أثر يذكر عائي, يقلل قليلا الجولة ويوسع الأوعية التاجية قليلا.

استخدام Trental^® 400 أنه يؤدي إلى تحسين الأعراض في اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.

عندما مرض انسداد الشرايين الطرفية (على سبيل المثال, لعرج) العمل من المخدرات في تمديد مسافة بعيدة, القضاء على تقلصات الليل في عضلات الساق واختفاء الألم أثناء الراحة.

الدوائية

امتصاص

بعد يمتص البنتوكسيفيلين عن طريق الفم بشكل شبه كامل من الجهاز الهضمي.

التوافر البيولوجي هو في المتوسط ​​19 ± 13٪.

التمثيل الغذائي

المستقلب الفعال دواء الرئيسي 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-الثيوبرومين تحديد في تركيز البلازما, تجاوز 2 أضعاف تركيز المادة دون تغيير (البنتوكسيفيلين), ومن معه في حالة من التوازن الكيميائي الحيوي عكسها. لهذا السبب، ينبغي أن ينظر البنتوكسيفيلين ومستقلبه كوحدة النشطة, بناء على ذلك, ويمكن اعتبار ذلك, التوافر الحيوي للمادة الفعالة هو أعلى بكثير.

البنتوكسيفيلين biotransformed تماما في الجسم.

اقتطاع

تي_1/2 البنتوكسيفيلين هو 1.6 لا.

أكثر 90% تفرز عن طريق الكلى في شكل مستقلبات غير مترافق للذوبان في الماء.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى إفراز نواتج تأخر.

في المرضى الذين يعانون من استطالة لوحظ ضعف وظيفة الكبد T_1/2 البنتوكسيفيلين وزيادة التوافر البيولوجي.

شهادة

- اضطرابات في الدورة الدموية الطرفية من تصلب الشرايين (على سبيل المثال, العرج المتقطع), اعتلال الأوعية السكري, اضطرابات التغذية (على سبيل المثال, قرحة الساق, غرغرينا);

- حادث الدماغية (آثار تصلب الشرايين الدماغية, مثل, على سبيل المثال, ضعف التركيز, دوخة, ضعف الذاكرة), الحالة الدماغية والسكتة الدماغية مشاركة;

- اضطرابات الدورة الدموية في شبكية العين والمشيمية;

- تصلب الأذن, التغيرات التنكسية في الخلفية من أمراض الأوعية الدموية في الأذن الداخلية وفقدان السمع.

جرعة نظام

إنشاء فردي.

متوسط ​​الجرعة عن طريق الفم هو 400 ملغ (1 علامة التبويب.) 2-3 مرات / يوم. الجرعة اليومية القصوى – 1200 ملغ (3 علامة التبويب.).

أقراص هي تماما, دون مضغ, أثناء أو مباشرة بعد وجبة الطعام, شرب الكثير من الماء.

في مرضى القصور الكلوي الحاد (CC أقل من 30 مل / دقيقة) ويمكن تخفيض الجرعة إلى 400-800 ملغ / يوم.

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي تقليل الجرعة، مع مراعاة التسامح الفردي.

في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم, والأفراد, في خطر بسبب انخفاض محتمل في ضغط الدم (المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي الحاد أو تضيق مع كبير الدورة الدموية الأوعية الدماغية) ويمكن البدء في العلاج بجرعات صغيرة. في هذه الحالات، يجب أن تكون هناك زيادة في الجرعة تدريجيا.

الآثار الجانبية

CNS: صداع, دوخة, قلق, اضطرابات النوم, التشنجات; نادرا – التهاب السحايا العقيم.

ردود الفعل الجلدية: احمرار الوجه, اندفاع الدم الى الوجه وأعلى الصدر, تورم, زيادة هشاشة الأظافر.

من الجهاز الهضمي: جفاف الفم, فقدان الشهية, الأمعاء ونى, شعور الضغط والامتلاء في المعدة, غثيان, قيء, الإسهال; نادرا – ركود صفراوي داخل الكبد, الزيادة في الترانساميناسات الكبد, الفوسفاتيز القلوية.

نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب, عدم انتظام ضربات القلب, kardialgija, تقدم الذبحة الصدرية, انخفاض في ضغط الدم.

من نظام المكونة للدم: نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات, قلة الكريات الشاملة.

من نظام تخثر الدم: نزيف من الأوعية في الجلد, mucosas, معدة, أمعاء, قلة الفبرينوجين.

من الحواس: عدم وضوح الرؤية, عتمة.

الحساسية: حكة, dermahemia, خلايا النحل, وذمة وعائية, صدمة الحساسية.

تحدث الآثار الجانبية عند استخدام Trental^® 400 جرعة عالية.

موانع

- فشل قلبي حاد;

- نزيف حاد;

- نزيف في الدماغ;

- نزيف في شبكية العين واسعة النطاق;

- الحمل;

- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);

- الطفولة والمراهقة يصل 18 سنوات;

- فرط الحساسية للدواء.

- فرط الحساسية لغيرها من مشتقات الميثيل.

من الحذر وينبغي استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات شديدة (خطر تفاقم عدم انتظام ضربات القلب); انخفاض ضغط الدم (خطر حدوث مزيد من الانخفاض في ضغط الدم); قصور القلب المزمن; قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر; اختلال وظائف الكلى (CC أقل من 30 مل / دقيقة) (خطر تراكم وزيادة خطر الآثار الجانبية); وظائف الكبد ضعف شديد (خطر تراكم وزيادة خطر الآثار الجانبية); بعد عملية جراحية خضع مؤخرا; مع الميل إلى النزف, على سبيل المثال, نتيجة لاستخدام مضادات التخثر أو انتهاكات من جانب نظام تخثر الدم (من خطر النزيف أكثر شدة).

الحمل والرضاعة

هو بطلان هذا الدواء أثناء الحمل.

إذا لزم الأمر، يجب استخدام أثناء الرضاعة التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

تحذيرات

وينبغي أن يكون العلاج تحت سيطرة ضغط الدم.

في المرضى الذين يعانون من مرض السكري, أخذ وكلاء سكر الدم, استخدام الدواء بجرعات عالية يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم وضوحا (تعديل الجرعة).

عند تعيين المعلمات في وقت واحد مع مضادات التخثر ينبغي رصدها بعناية من تجلط الدم.

المرضى, خضع مؤخرا لعملية جراحية, يتطلب الرصد المنتظم لمستوى الهيموجلوبين والهيماتوكريت.

في المرضى الذين يعانون من جرعة منخفضة وغير مستقرة ضغط الدم ينبغي خفض.

المرضى المسنين قد يتطلب خفض الجرعة (زيادة التوافر البيولوجي وخفض معدل إزالة البنتوكسيفيلين).

ليست مفهومة سلامة وفعالية البنتوكسيفيلين في الأطفال جيدا.

التدخين قد يقلل من فعالية العلاج من المخدرات.

جرعة مفرطة

الأعراض: زيادة التعرق, غثيان, الازرقاق, دوخة, عدم انتظام دقات القلب, انخفاض في ضغط الدم, عدم انتظام ضربات القلب, احمرار في الجلد, قشعريرة برد, فقدان الوعي, رخاوة, النوبات التوترية الارتجاجية.

علاج: إلغاء المنتج, إعطاء المريض وضع أفقي مع رفع الرجلين. علاج أعراض, ضمان المحافظة على ضغط الدم وظيفة الجهاز التنفسي. وينبغي أن تكون الرعاية الهوائية مجانا. عندما تدار المضبوطات الديازيبام.

التفاعلات المخدرات

البنتوكسيفيلين يزيد من آثار المخدرات, خفض ضغط الدم (مثبطات ACE, النترات).

البنتوكسيفيلين قد تزيد من آثار المخدرات, التأثير على تخثر الدم (مضادات التخثر المباشرة وغير المباشرة, thrombolytics), المضادات الحيوية (مدفوع. السيفالوسبورين).

السيميتيدين يزيد من تركيز البنتوكسيفيلين في البلازما (خطر الآثار الجانبية).

شارك في إدارة مع الزانثينات أخرى قد يسبب الإثارة العصبية المفرطة.

ويمكن تعزيز تأثير سكر الدم الأنسولين أو سكر الدم الادوية مع الاخذ البنتوكسيفيلين (زيادة خطر نقص سكر الدم). هؤلاء المرضى تتطلب الرصد السريري الدقيق.

مع الاستخدام المتزامن البنتوكسيفيلين والثيوفيلين قد يزيد من تركيز الثيوفيلين في البلازما وزيادة الآثار الجانبية للالثيوفيلين.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد 25 ° C. مدة الصلاحية – 4 سنة.