بتر الساق من فوق الركبة – Transfemoralynaya البتر
وصف بتر فوق الركبة
بتر فوق الركبة – عملية جراحية لإزالة جراحية في الساق من فوق الركبة.
أسباب بتر فوق الركبة
الاجتثاث, عادة, القيام به ل واحد من الأسباب التالية::
- ضعف تدفق الدم في الأطراف, تسبب تلف الأنسجة أو ألم شديد;
- عدوى حادة;
- صدمة أو إصابة;
- ورم;
- الأمراض الخلقية (على سبيل المثال, وجود أحد أطرافه, الذي لم يتشكل بشكل صحيح).
المضاعفات المحتملة بتر الأطراف السفلى فوق الركبة
إذا كنت تخطط لإجراء بتر الساق, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- الجروح Nezazhivlenie;
- عدوى;
- Nezazhivlenie مكان البتر, إنهاء الحاجة إلى بتر الجديد;
- الطوائف Opuhanye;
- مجموعة انخفاض الحركة من مفصل الورك;
- الألم الوهمية – الشعور بألم في الأطراف المبتورة;
- فانتوم الإحساس – شعور, أن أطرافهم المبتورة في مكان;
- النزيف;
- جلطات الدم;
- رد فعل على التخدير.
بعض العوامل, التي تزيد من خطر حدوث مضاعفات, تتضمن:
- ضعف الدورة الدموية;
- مرض السكري;
- عدوى;
- تجميد لفترة طويلة;
- مرض القلب;
- أمراض التدخين أو الرئة;
- اضطراب التخثر.
كيف هي بتر الساق من فوق الركبة?
التحضير لإجراء
قد يكون المخطط بتر مقدما. فمن الضروري مناقشة مع طبيبك المشاكل والمضاعفات المحتملة. للانتقال بعد الجراحة قد تحتاج إلى جراحة ترقيعية, مشاية, ركائز, كرسي للمقعدين, أو أن يحدث خلطا.
قبل الجراحة:
- يستطيع الطبيب فحص الساقين – أنها سوف تحقق من النبض, درجة حرارة الجلد, مظهر الجلد, وكذلك حساسية للمس;
- ولعل اتجاه المريض إلى الطبيب المعالج لمناقشة الحالة العاطفية قبل الجراحة;
- تحديد, متى يمكن اعادة تأهيله, والمريض سيعود إلى الحياة اليومية.
قد يكون من الضروري التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل أسبوع من الجراحة:
- العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, الأسبرين);
- سيولة الدم, مثل عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين.
سوف تحتاج إلى أن يفحصه اخصائي العلاج الطبيعي, الذين سوف تفرض إجراءات إعادة التأهيل بعد الجراحة.
لا تأخذ الطعام ل 8-12 قبل ساعات من عملية جراحية.
خدر
اعتمادا على حالة المريض, قد تنطبق أحد الأنواع التالية من التخدير:
- يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام, خلال العملية كان المريض نائما;
- التخدير الموضعي – تسكين منطقة أو جزء من الجسم خاصة;
- التخدير Spinalynaya – تسكين الجزء السفلي من الجسم.
بتر الداخلي
بعد بداية طبيب التخدير يجعل شق في الجلد تحت الركبة. يتم فصل العضلات من الأوعية الدموية, وفرضت لمنع النزيف. يتم فصل أداة خاصة العظام.
العضلات crosslinked وبالتالي شكل, التي تم تشكيلها من قبل الجدعة. يتم فصل النهايات العصبية ووضع ذلك, حتى لا تؤذي. يتم توصيل الأوعية الدموية. جلد مخيط على العضلات, جدعة formiryuschie. الجدعة يمكن إدراج المصارف, لاستنزاف الدم خلال الأيام القليلة الأولى. على الجذع وخلع الملابس ويتم تطبيق ضمادة ضغط.
بعد العملية
بعد الجراحة، يتم إرسال المريض إلى غرفة الإنعاش, لرصد ثوابت الحيوية. إذا أردت أن أعرض المضادات الحيوية والأدوية. عندما يستقر الوضع, يتم نقل المريض إلى جناح المستشفى العام.
مدة العملية
ومدة يعتمد على مدى تعقيد المرض أو الإصابة وحالة المريض.
سوف تشعر بالألم?
سوف التخدير منع الألم أثناء الجراحة. لتخفيف الألم بعد الجراحة تعيين المسكنات المناسبة. قد يكون هناك ألم وهمي في موقع الجسم بترت. لعلاجهم يجب استشارة الطبيب.
الوقت الذي يقضيه في المستشفى
من 5 أيام إلى 2 أسابيع – اعتمادا على المضاعفات المحتملة.
رعاية ما بعد الجراحة
في المستشفى
يمكن تعيين العمليات التالية لالعلاجات التالية:
- يصف المضادات الحيوية, للوقاية من العدوى;
- التدريب وتضميد مكان البتر;
- خلال استعادة الحركة lechshe تمتع المعوقين شخص على كرسي متحرك;
- ويبين العلاج الطبيعي, كيفية امتداد الفخذ وعضلات الساق, للحفاظ على نطاق الحركة. تدريبية في استخدام العكازات, hodunkov, أو على كرسي متحرك, حتى ذلك الوقت, لم يتم تجهيزه بساق صناعية.
في الوقت نفسه يمكن أن يكون في كثير من الأحيان ممكن لتحريك الجذع. سيؤدي هذا إلى زيادة الدورة الدموية ومنع التقلصات (الحد من حركة المفاصل).
رعاية منزلية
في البداية،, سوف تكون متورمة موقع الجراحية. وسوف يستغرق بضعة أسابيع, لقد مر الورم. اعتمادا على عمر, الحالة الفيزيائية, المريض يمكن تركيبها مع بدلة. يتطلب الإنعاش على المدى الطويل بالطبع العلاج الطبيعي.
منازل تحتاج إلى القيام بما يلي, لضمان التعافي بعد العملية الجراحية الطبيعي:
- عن طريق مساعدة من العائلة والأصدقاء;
- تغيير بانتظام الضمادات على الجديد, معقم;
- مواصلة العلاج الطبيعي, تقوية العضلات, المحافظة على مدى الحركة، وتعلم كيفية استخدام الاصطناعية;
- كثير من الناس يشعرون بالاكتئاب بعد هذه العملية. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى طبيب نفسي;
- التشاور مع طبيبك حول, ما الأدوية لاتخاذ المنزل;
- يجب عليك مراجعة طبيبك, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, حمام, مكان أو تخضع لبتر المياه.
فمن الضروري أن تذهب إلى المستشفى في الحالات التالية:
- تورم في موقع الجراحة;
- ظهور أعراض الإصابة, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
- احمرار, naʙuxanie, ألم, نزيف, أو إفرازات من موقع الجراحية;
- الغثيان و / أو التقيؤ, أن يستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى;
- ألم قوي, لا يمر، حتى بعد استخدام المسكنات;
- أطقم الأسنان المناسب سيئة;
- ألم, احتراق, كثرة التبول, أو دم في البول;
- سعال, ضيق التنفس, أو ألم في الصدر;
- آلام المفاصل, تعب, سكون, طفح جلدي, أو أعراض أخرى غير سارة.