الحثار, القصبة الهوائية: ما هو الإجراء, الأسباب, موانع, كيف يفعلون, ماذا بعد
وصف القصبة الهوائية
الحثار – عملية لجعل ثقوب في الجلد من الخارج من الرقبة إلى القصبة الهوائية. يتم إدخال لضمان العادي أنبوب التنفس في حفرة. يتم إجراء بضع القصبة الهوائية لتجاوز العوائق, التي تتداخل مع التنفس. يسمى ثقب أسنان أو القصبة الهوائية. ستوما يمكن أن تكون مؤقتة أو دائمة.
في حالة الطوارئ يمكن أن تقدم عليه krikotireotomiya. هذا النوع من العمليات يجب أن تستخدم لفترة مؤقتة فقط. إذا كان الثقب سيكون من الضروري للتنفس أكثر 48 ساعات, وستجعل من القصبة الهوائية القياسية.
الأسباب لأداء القصبة الهوائية
يستخدم القصبة الهوائية لفتح الشعب الهوائية. ويتم هذا الإجراء لاستعادة التنفس الطبيعي في الحالات التالية::
- يتم حظر الشعب الهوائية عند أو فوق مستوى الحنجرة نتيجة ل:
- إصابات في الرقبة;
- أورام الجهاز التنفسي العلوي;
- قصور في الجهاز التنفسي, تتطلب على المدى الطويل دعم التنفس الميكانيكي, على سبيل المثال في الحالات التالية:
- إصابة الحبل الشوكي في الرقبة;
- عدوى حادة أو التهاب في الرئتين;
- الأضرار التي لحقت الجهاز التنفسي بسبب استنشاق الدخان, البخار أو استنشاق المواد المسببة للتآكل;
- العيوب الخلقية في القصبة الهوائية أو الحنجرة;
- جهات أجنبية, تسد القصبة الهوائية أو الحنجرة;
- توقف التنفس أثناء النوم الشديد.
المضاعفات المحتملة من القصبة الهوائية
إذا كنت تخطط لالقصبة الهوائية, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- النزيف;
- عدوى;
- الأضرار التي لحقت الحبال الصوتية, الأعصاب صوت, الذهاب إلى الدماغ, المريء;
- الأضرار التي لحقت الرئتين;
- صعوبة البلع;
- انخفاض ضغط الدم;
- طرد أو إتلاف أنبوب في الثغر;
- ندوب في الموقع عملية, مما أدى إلى إغلاق القصبة الهوائية.
بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- عمر: الأطفال وكبار السن;
- بدانة;
- التدخين;
- تغذية سيئة;
- مرض الزوار, العلوي وخاصة عدوى الجهاز التنفسي;
- إدمان الكحول;
- المرض لفترات طويلة;
- استخدام بعض الأدوية.
كيف هي القصبة الهوائية?
التحضير لإجراء
قبل القصبة الهوائية الطبيب يجوز تعيين أو أجرى التالية:
- الصدر بالأشعة السينية – اختبار, والذي يستخدم الأشعة السينية لالتقاط صور لهياكل داخل الجسم;
- الدم والبول اختبارات;
- إعادة النظر في الدواء;
أخبر طبيبك عن أخذ أي أدوية. أسبوع قبل الجراحة, ربما, تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية:
- الأسبرين وغيره من العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, ايبوبروفين, نابروكسين);
- ادوية منع تجلط الدم, مثل الوارفارين;
- الأدوية المضادة للصفيحات, مثل عقار كلوبيدوجريل.
خدر
عندما القصبة الهوائية تطبيقها التخدير العام, التي تدعم المريض في حالة سكون أثناء التشغيل. في حالات الطوارئ، والتخدير المحلي.
القصبة الهوائية الداخلي
يتكون الجلد من شق الرقبة. ثم تتم إزالة القسم في القصبة الهوائية. في حفرة مستعد في القصبة الهوائية سيتم تعيين أنبوب القصبة الهوائية, والتي سوف تحل محل الشعب الهوائية. سيتم إغلاق الجلد حول الغرز أنبوب أو المواد الغذائية.
في حين أن الأنابيب هي التي شنت في الحلق, سوف تتنفس من خلال ذلك. للمساعدة في التهوية الميكانيكية, ويمكن استخدام جهاز التنفس الصناعي.
لا يمكنك أن تقول, حتى إغلاق ثقب في أنبوب القصبة الهوائية, لأن الهواء يدخل ويخرج من أنبوب تجاوز الحبال الصوتية.
مباشرة بعد القصبة الهوائية
ربما تحتاج الصدر بالأشعة السينية.
إلى متى سيظل القصبة الهوائية?
حول 15-30 دقيقة.
الحثار – سوف تشعر بالألم?
التخدير يمنع الألم أثناء العملية. يمكن الشعور بالألم وعدم الراحة أثناء الانتعاش. الطبيب سيعطي لطب الألم لتخفيف الألم.
معدل وقت البقاء في المستشفى بعد القصبة الهوائية
ومدة الإقامة تعتمد على معالجات السبب. عادة ما تكون مدة الإقامة لل 1-5 أيام.
الرعاية بعد القصبة الهوائية
- الحفاظ على نظافة أسنان. تنظيفه يوميا مع الصابون المعتدل والماء أو مع بيروكسيد الهيدروجين. تغيير ضمادة نظيفة وجافة;
- اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, حمام أو فضح موقع الجراحة على المياه;
- اكتشف, كيفية العناية من أنبوب القصبة الهوائية:
- تنظيف الأنبوب;
- بانتظام تطهير أنبوب لإزالة الإفرازات;
- ينبغي أن يكون الترطيب العادي;
- تغطية وشاح حفرة قبل الخروج, للغبار, الأوساخ والجسيمات الأجنبية الأخرى ليست قادرة على إدخال أنبوب;
- كن حذرا جدا, التنفس في الماء أو استنشاق جسيمات دقيقة (مثل الغذاء, مساحيق, الهباء الجوي, غبار) من خلال القصبة الهوائية;
- إغلاق ثقب القصبة الهوائية مع أصابعك, ليتحدث;
- استشارة أخصائي النطق, إذا أوصى به الطبيب;
- تناول المضادات الحيوية, إذا يحددها الطبيب;
- فمن المستحسن أن العودة إلى الأنشطة اليومية على التئام الجروح;
- تجنب ممارسة مكثفة لمدة ستة أسابيع بعد الجراحة;
- تأكد من اتباع تعليمات الطبيب.
بعد تثبيت أنبوب القصبة الهوائية سوف تواجه التغييرات في التنفس والكلام. التعود على التغيير عادة ما يستغرق ثلاثة أيام. في البداية، قد يكون من الصعب التحدث.
اتصل بطبيبك بعد القصبة الهوائية
بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كان هناك أي من الأعراض التالية:
- علامات العدوى, بما في ذلك السعال, إفراز مفرط من المخاط نتنة, حمى وقشعريرة;
- احمرار, وذمة, ألم قوي, نزيف أو إفرازات من الجرح;
- الغثيان و / أو التقيؤ, التي لا تمر بعد أخذ الأدوية الموصوفة وتستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى;
- ألم, الذي لا يمر بعد أخذ مسكنات للألم عين;
- سعال, ضيق في التنفس أو ألم في الصدر.
إذا كان السقوط أنبوب القصبة الهوائية, وأنت لا يمكن وضعه في المكان, طلب المشورة الطبية فورا.