تيرميكون – حبوب منع الحمل
المادة الفعالة: Terʙinafin
عندما ATH: D01BA02
CCF: وكيل مضاد للفطريات
ICD-10 رموز (شهادة): B35.0, B35.1, B35.2, B35.3, B35.4, B35.6, B36.0, B37.2
عندما CSF: 08.01.02
الشركة المصنعة: فارمستاندارد-ليكسريدستفا JSC (روسيا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل أبيض أو أبيض مع لون مصفر, الفاليوم, أحد الجوانب والفاليوم.
| 1 التبويب. | |
| تيربينافين هيدروكلوريد | 281.25 ملغ, |
| أن يناظر عقاري | 250 ملغ |
سواغ: الصوديوم النشا غليكولاتي, الجريزوفولفين السيلولوز, اللاكتوز, gipromelloza (هيدروكسي), ستيرات المغنيسيوم, الغروية ثاني أكسيد السيليكون (aэrosyl).
7 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (2) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
وكيل مضاد للفطريات, الليلامين. وقد إجراء مضاد فطري واسع الطيف.
وهو فعال ضد الجلدية: الشعروية الحمراء, الشعروية الشعروية, الشعروية الجازة, الشعروية الثؤلولية, فيولاسيوم شعرويه, البويغاء الكلبية, البشروية الندفية. في تركيزات منخفضة له تأثير فطريات على ديرماتوفيتا, قوالب (مدفوع. الرشاشيات, كلادوسبوريوم, بريفيكوليس سكوبولاريوبسيس) وبعض الفطريات ديمبرافيك. نوع فطر الخميرة المبيضات (أساسا المبيضات البيض) وأشكالها ميسيليال, اعتماداً على النوع من, المخدرات وقد فونجيستاتيسيسكو فطريات أو.
تيرميكون® ينتهك المرحلة المبكرة من عنصر رئيسي في أغشية الخلية الفطريات ارجوستيرول عن طريق تثبيط skvalenèpoksidazy الإنزيم. وهذا يؤدي إلى نقص في إرغوستيرول وتراكم الخلايا من السكوالين, تسبب الفطريات موت الخلايا. تيربينافين العمل أنجز عن طريق تثبيط انزيم epoxidase السكوالين, تقع على غشاء الخلية من الفطريات.
الابتلاع ليست فعالة في علاج حرمان متعدد الألوان, الناجمة عن Pityrosporum orbiculare (الملاسيزية النخالية).
الدوائية
امتصاص
بعد تناول الدواء ويمتص جيدا من الجهاز الهضمي. من خلال 0.8 ح استوعبت نصف الجرعة.
بعد حصوله على جرعة واحدة 250 ملغ سيماكس عقاري في البلازما يتحقق من خلال 1-2 ح وغير 0.97 ميكروغرام / مل. التوافر البيولوجي 80%. أكل لا يؤثر على التوافر الأحيائي عقاري.
التوزيع
الربط للبروتينات البلازما – 99%.
من خلال 4.6 ساعات بعد أخذ نصف الجرعة الموزعة في الجسم. المخدرات سرعة تخترق الطبقة الجلدية لصفيحة الجلد والأظافر. يخترق الغدد الدهنية السرية, تتراكم بتركيزات عالية في بصيلات الشعر, في الشعر, الجلد والنسيج تحت الجلد. لا يتراكم في الجسم.
عقاري يفرز في حليب الثدي.
التمثيل الغذائي
بيوترانسفورميروتسا في الكبد مع تشكيل نواتج الأيض نشطة.
اقتطاع
في شكل نواتج الأيض في البول الناتج تقريبا. 80% الجرعة, بقية – مع البراز (22%).
الدوائية في الحالات السريرية الخاصة
عمر مرضى لا يؤثر على عقاري فارماكوكينيتيكو, ومع ذلك، يمكن تقليل إفراز الدواء إذا الكلي أو آفات الكبد, التركيزات العالية الناتجة من عقاري في الدم.
تي1/2 غير 16-18 لا. تي1/2 في المرحلة النهائية – 200-400 لا.
شهادة
-الأمراض الفطرية لفروة الرأس (القوباء الحلقية مرض جلدي, microsporia);
--ميكوزي الجلد والأظافر, سبب شعرويه ربرم, الشعروية الشعروية, الشعروية الجازة, الشعروية الثؤلولية, فيولاسيوم شعرويه, البويغاء الكلبية, Microsporum gypseum والخميرة التي;
- فطار الأظافر;
-ثقيلة ديرماتوميكوزي المشتركة على نحو سلس الجلد الجذع وأطرافه, تتطلب المعالجة الجهازية;
-كانديدوزي الجلد والأغشية المخاطية.
جرعة نظام
مدة العلاج والجرعة عازمة على حدة، ويعتمد على موقع وشدة المرض عملية.
داخل بالغ يوصف هذا الدواء ل 250 ملغ 1 الوقت / يوم (ما بعد الأكل).
في onixomikoze مدة العلاج هي على وشك 6-12 أسابيع. أونيهوميكوسي اليدين والقدمين (وباستثناء إصبع القدم الكبير), أو قد تكون مدة العلاج في المرضى من صغار السن أقل من 12 أسابيع. عندما العدوى إصبع القدم الكبير هو العلاج عادة ما تكون كافية في 3 هذا الشهر. في حالات نادرة، بطء سرعة نمو الظفر قد تتطلب معاملة أطول – إلى 6 أشهر أو أكثر.
في سعفة القدم (إينتيرديجيتال, أخمص القدم أو بنوع من الجوارب) وتختلف مدة العلاج من 2 إلى 6 أسابيع; في أفخاذ ديرماتوميكوزي – من 2 إلى 4 أسابيع; في سعفة الجسم – 4 من الاسبوع; في المبيضات في الجلد والأغشية المخاطية من 2 إلى 4 أسابيع.
في الأظافر ميكوزي الرأس, الناجمة عن الكلب ميكروسبوروم المدة الموصى بها للعلاج – أكثر 4 أسابيع.
الأطفال وزنها من 20 إلى 40 كجم يوصف هذا الدواء في جرعة 125 ملغ (1/2 علامة التبويب.) 1 الوقت / يوم, من وزنها أكثر من 40 ملغ – 250 ملغ 1 الوقت / يوم. مدة العلاج فطار من فروة الرأس هو حول 4 أسابيع. في الحالات, إذا كان هو المنشط الكلب Microsporum, قد يكون العلاج لفترة أطول.
المرضى المسنين ويشرع في جرعات نفس الدواء, هذا والكبار.
في القصور الكلوي الحاد (CC<50 مل/دقيقة أو محتوى كرياتينين المصل >300 مليمول / لتر), في اختلال وظائف الكلى ينبغي خفض جرعة المخدرات في 2 مرات, إلى بالغ – 125 ملغ 1 الوقت / يوم.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: سوء الهضم, قلة الشهية, غثيان, الإسهال, الشعور بالامتلاء, وجع بطن, خلل الذوق, بما في ذلك فقدان (يحدث انتعاش في غضون عدة أسابيع بعد وقف العلاج); نادرا – جيباتوبيليارناي الانتهاكات (اليرقان الركودي).
نظام العضلات والعظام: ألم مفصلي, ألم عضلي.
من نظام المكونة للدم: ندرة المحببات, نقص الصفيحات, العدلات.
الحساسية: خلايا النحل, طفح جلدي; نادرا – انحلال البشرة السمي (متلازمة ايل ل), ردود الفعل تأقانية, حمامي نضحي الخبيث (متلازمة ستيفنز جونسون).
موانع
- الحمل;
- الرضاعة الطبيعية;
- الأطفال حتى سن 3 سنوات ووزنها يصل إلى الأطفال 20 كجم;
- فرط الحساسية للدواء.
من الحذر يجب عليك استخدام المخدرات داخل الكلي و/أو فشل الكبد, إدمان الكحول, قمع نخاع العظام تكون الدم, الأورام, الأمراض الاستقلابية, أمراض الأوعية الدموية انسداد من الأطراف.
الحمل والرضاعة
خبرة في تطبيق تيرميكون® عندما يكون الحمل محدودة, ولذلك، تعيينه أثناء الحمل بطلان.
عقاري يفرز في حليب الثدي, لذلك إذا لزم الأمر، يجب تعيين أثناء الرضاعة يقرر مسألة إنهاء الرضاعة الطبيعية.
IN الدراسات التجريبية لم تكشف آثار المسخ عقاري. وحتى الآن كانت هناك لا ذكر شرور التنمية عند تطبيق عقاري.
تحذيرات
وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, أن الاستخدام غير النظامية أو مصطلح ما قبل إنهاء المعاملة يزيد من خطر تكرار.
قد يتم تحديد مدة العلاج بوجود الأمراض المصاحبة, حالة الأظافر بداية العلاج.
إذا بعد 2 أسابيع العلاج تيرميكونوم® وقد كان هناك أي تحسن, يجب إعادة تحديد العامل المسبّب للمرض وحساسيتها للمخدرات.
أونيهوميكوسي تطبيق نظام له ما يبرره إلا في حالة هزيمة مجموع معظم الأظافر, توافر بودنوجتيفوجو التعبير عن فرط, عدم فعالية العلاج المحلي السابق. في علاج فطار الأظافر الملاحظ الاستجابة السريرية عادة بضعة أشهر بعد علاج mikologičeskogo ووقف العلاج, بسبب سرعة نمو الأظافر صحية. إزالة لوحات مسمار في علاج فرش فطار الأظافر خلال 3 أسابيع والتوقف عن فطار الأظافر 6 أسابيع غير مطلوب.
وخلال العلاج ينبغي مراقبة نشاط ترانساميناز الكبد في المصل. في حالات نادرة، من خلال 3 أشهر من العلاج وضع ركود صفراوي، والتهاب الكبد الوبائي. في تحديد أعراض الخلل في الكبد (ضعف, الغثيان المستمر, فقدان الشهية, ألم المعدة, اليرقان, الظلام البول والبراز عديم اللون), يجب إيقاف الدواء.
مع أقصى قدر من الحذر وينبغي تعيين المخدرات في المرضى الذين يعانون من الصدفية, لأنه في حالات نادرة جداً، قد يسبب عقاري تفاقم الصدفية.
عند علاج المخدرات ينبغي أن تحترم القواعد المشتركة للنظافة منع تكرار الإصابة عن طريق الملابس والأحذية. في عملية من (من خلال 2 الشمس.) وفي نهاية المعاملة، من الضروري لإنتاج الأحذية تجهيز بروتيفوجريبكوفو, الجوارب والجوارب.
ينبغي أن يرفع في تطوير الحساسية المخدرات.
استخدام في طب الأطفال
تيرميكون® هو بطلان لاستخدامها في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات و الأطفال وزنها يصل إلى 20 كجم.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
عقاري لا تؤثر على القدرة على القيادة والعمل, تحتاج إلى تركيز عال وردود فعل السرعة الحركية.
جرعة مفرطة
الأعراض: غثيان, قيء, ألم في أسفل البطن ومنطقة شرسوفي, دوخة.
علاج: غسل المعدة مع الفحم المنشط التعيين اللاحق و/أو علاج الأعراض.
التفاعلات المخدرات
عقاري يحول دون CYP CYP2D6 ويبطئ عملية التمثيل الغذائي للأدوية مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وموانع امتصاص السيروتونين (على سبيل المثال, ديسيبرامين, فلوفوكسامين), بيتا1-adrenoblokatorы (الميتوبرولول, بروبرانولول), antiarrhythmics (flekainid, بروبافينون), مثبطات ماو في نوع (على سبيل المثال, سيليجيلين) والمخدرات الشيزوفرينيا (على سبيل المثال, الكلوربرومازين, هالوبيريدول).
لفائف إيزوفيرمينتوف زيتوهروما r450 (على سبيل المثال, ريفامبيسين) ويمكن الإسراع في إفراز عقاري من الجسم, مثبطات، إيزوفيرمينتوف زيتوهروما r450 (على سبيل المثال, سيميتيدين) يمكن أن تبطئ خطاها. جنبا إلى جنب مع استخدام هذه العقاقير قد تتطلب تعديل جرعة تيبينافينا.
وفي حين تلقي عقاري وحبوب منع الحمل قد تكون دورة الطمث.
عقاري يقلل من إزالة الألغام الكافيين في 20% ويزيد في تي1/2 na31%.
عقاري لن يؤثر على إزالة الألغام من خافضات الحرارة, digoksina, varfarina.
الإيثانول وغيره من المخدرات جيباتوتوكسيكناي جنبا إلى جنب مع تطبيق تيرميكونوم® يزيد من خطر السمية الكبدية.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, مكان مظلم في درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية – 3 سنة.
