تاموكسيفين GEKSAL
المادة الفعالة: تاموكسيفين
عندما ATH: L02BA01
CCF: العقاقير المضادة للاستروجين مع النشاط انتيتومور
عندما CSF: 15.13.01
الشركة المصنعة: هيكسيل AG (ألمانيا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل, مطلي أبيض أو مصفر قليلا, جولة, عدسي, مع سطح أملس موحد.
| 1 التبويب. | |
| السيترات تاموكسيفين | 15.2 ملغ, |
| أن يتوافق مع تاموكسيفين | 10 ملغ |
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز, الصوديوم النشا غليكولاتي, البوفيدون, الجريزوفولفين السيلولوز, ستيرات المغنيسيوم.
تكوين تكوين قذيفة: اللاكتوز, ثاني أكسيد التيتانيوم, gipromelloza, البولي ايثيلين جلايكول 4000.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (10) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل, مطلي أبيض أو مصفر قليلا, جولة, عدسي, مع سطح أملس موحد والشق في جانب واحد.
| 1 التبويب. | |
| السيترات تاموكسيفين | 30.4 ملغ, |
| أن يتوافق مع تاموكسيفين | 20 ملغ |
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز, الصوديوم النشا غليكولاتي, البوفيدون, الجريزوفولفين السيلولوز, ستيرات المغنيسيوم.
تكوين تكوين قذيفة: اللاكتوز, ثاني أكسيد التيتانيوم, gipromelloza, البولي ايثيلين جلايكول 4000.
10 PC. – حزمة خلية كفاف (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – حزمة خلية كفاف (10) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل, مطلي أبيض أو مصفر قليلا, جولة, عدسي, مع سطح أملس موحد.
| 1 التبويب. | |
| السيترات تاموكسيفين | 45.6 ملغ, |
| أن يتوافق مع تاموكسيفين | 30 ملغ |
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز, الصوديوم النشا غليكولاتي, البوفيدون, الجريزوفولفين السيلولوز, ستيرات المغنيسيوم.
تكوين تكوين قذيفة: اللاكتوز, ثاني أكسيد التيتانيوم, gipromelloza, البولي ايثيلين جلايكول 4000.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (10) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل, مطلي أبيض أو مصفر قليلا, جولة, عدسي, مع سطح أملس موحد والشق في جانب واحد.
| 1 التبويب. | |
| السيترات تاموكسيفين | 60.8 ملغ, |
| أن يتوافق مع تاموكسيفين | 40 ملغ |
سواغ: اللاكتوز, الصوديوم النشا غليكولاتي, البوفيدون, الجريزوفولفين السيلولوز, ستيرات المغنيسيوم.
تكوين تكوين قذيفة: اللاكتوز, ثاني أكسيد التيتانيوم, gipromelloza, البولي ايثيلين جلايكول 4000.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (10) – حزم من الورق المقوى.
الخصائص الدوائية
Farmakodinamika
تاموكسيفين أداة أنتيجيستروجينيم شبيهات, لها أيضا خصائص إستروجين ضعيف. ويستند أثره على القدرة على منع مستقبلات الإستروجين. تاموكسيفين, وكذلك بعض ايضة تتنافس مع استراديول ملزمة لمستقبلات زيتوبلازماتيكاكيمي الإستروجين في أنسجة الثدي, الرحم, المهبل, النخامية الأمامية والأورام ذات محتوى عال من مستقبلات الإستروجين. على النقيض مستقبلات مستقبلات الإستروجين المعقدة تاموكسيفين معقدة لا تحفز توليف الحمض النووي في نواة, ويحول دون انقسام الخلية, الأمر الذي يؤدي إلى تراجع الخلايا السرطانية وخسارتهم.
الدوائية
وبعد تناول تاموكسيفين يمتص جيدا. التركيز الأقصى في مصل الدم التي تم الحصول عليها من داخل 4 إلى 7 ساعات بعد إعطاء جرعة وحيدة. وعادة ما يتحقق توازن تركيز في مصل الدم من تاموكسيفين بعد 3-4 الاستقبال نيديلنوجو. العلاقة مع بروتينات البلازما – 99%
التمثيل الغذائي في الكبد مع تشكيل العديد من الأيض. الفائتة من كائن حي تاموكسيفين قد الطبيعة ذات مرحلتين مع العمر النصفي له أولى من 7 إلى 14 ساعة ونصف عمر المحطة الطرفية بطيئة اللاحقة 7 أيام. تفرز أساسا في شكل كونجوجاتوف, في المقام الأول, مع كالوفيمي وتخصص الجماهير وكميات صغيرة فقط في البول.
مؤشرات
استروجينوزاويسيمي سرطان الثدي لدى النساء (لا سيما في انقطاع الطمث) وسرطان الثدي لدى الرجال.
يمكن تطبيق هذا الدواء لعلاج سرطان المبيض, سرطان بطانة الرحم, سرطان الكلي, سرطان الجلد, الأنسجة اللينة الطويلا حضور مستقبلات الإستروجين الأورام, فضلا عن علاج سرطان البروستاتا مع المقاومة للعقاقير الأخرى.
موانع
- فرط الحساسية تاموكسيفينو و/أو أي تحضير المكونات الأخرى.
- الحمل والرضاعة الطبيعية.
بعناية: الفشل الكلوي, مرض السكري, أمراض العيون (مدفوع. الساد), تجلط الوريد العميق والمرض thromboembolic (مدفوع. تاريخ), الدهون, نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات, فرط كالسيوم الدم, أنتيكواجوليانتامي العلاج بمصاحبة غير المباشرة.
الجرعات والإدارة
عادة ما يتم تعيين الجرعة فردياً اعتماداً على شهادة. الجرعة اليومية 20-40 ملغ. كما أوصت الجرعة القياسية الاستقبال 20 ملغ تاموكسيفين داخل اليومية منذ فترة طويلة-. عندما تنسخ بوادر تطور المرض أخذ الدواء.
ينبغي أن تؤخذ حبة مع السائل, شرب كمية صغيرة من السائل, مرة واحدة في الصباح, أو, مشاركة الجرعة اللازمة لدورتين، والصباح والمساء.
الآثار الجانبية
عند العلاج بعقار تاموكسيفين، وردود الفعل السلبية الأكثر شيوعاً, المرتبطة بعملها أنتيجيستروجينيم, الإظهار الأحاسيس الانتيابي من الحرارة (المد والجزر), نزيف مهبلي أو التفريغ, حكة في المنطقة التناسلية, ثعلبة, الألم في منطقة الآفة, ألم العظام, زيادة في مؤشر كتلة الجسم.
أقل بشكل متكرر أو نادراً ما يلاحظ في أعقاب ردود الفعل السلبية: احتباس السوائل, فقدان الشهية, غثيان, قيء, الإمساك, تعب, منخفض, ارتباك, صداع, دوخة, نعاس, حمى, الطفح الجلدي, عدم وضوح الرؤية, بما في ذلك التغييرات في القرنية, إعتام عدسة العين, التهاب العصب خلف المقلة واعتلال الشبكية.
في بداية العلاج المحلية مايو تفاقم هذا المرض هو زيادة حجم مجاجكوتكانيه الكيان, أحياناً يرافقه وضوحاً تجري الحمامي المتضررة والمحيطة بالمناطق، التي عادة في غضون أسابيع 2.
وقد تزيد من احتمال الخثاري والجلطات.
قد تواجهك أحياناً لاكوبينيا ترانزيتورنايا وقلة الصفيحات, فضلا عن زيادة مستويات إنزيمات الكبد, ونادراً جداً ما اقترنت بانتهاكات أشد من الكبد, مثل الكبد الدهني, ركود صفراوي، والتهاب الكبد الوبائي.
ولوحظ بعض المرضى الذين يعانون من ورم خبيث للعظام في بداية العلاج hypercalcemia.
تاموكسيفين أسباب انقطاع الحيض أو عدم انتظام بداية الحيض في فترة بريدكليماكتيريسيسكوم المرأة, فضلا عن تطوير أورام المبيض الكيسي عكسها.
مع العلاج الطويل الأجل مع تاموكسيفين قد تواجه تغيرات في بطانة الرحم, بما في ذلك فرط تنسج, الأورام الحميدة وسرطان بطانة الرحم حالات قليلة, كذلك تطوير الرحمية.
جرعة مفرطة
ولوحظ زيادة الجرعة الحادة في البشر لا مع تاموكسيفين. يجب أن تتوقع, أن جرعة زائدة يمكن أن تسبب زيادة ردود الفعل السلبية المذكورة أعلاه. هناك لا مضادات محددة, ينبغي معالجة الأعراض.
التفاعل مع أدوية أخرى
وفي حين تعيين تاموكسيفين والمخدرات يزيد من خطر تجلط الدم.
مضادات الحموضة, مستقبلات H2 الحاجزون جيستامينوفيخ وغيرها من العقاقير لاتخاذ إجراءات مماثلة, زيادة الحموضة في المعدة, يمكن أن يسبب انحلال خديجة وفقدان الأثر الوقائي لأقراص المعوي. يجب أن يكون الفاصل الزمني بين إدارة تاموكسيفين، وهذه الأدوية 1-2 الساعة.
كانت هناك تقارير عن تعزيز مكافحة متخثر مع تاموكسيفين تأثير الكومارين المخدرات سلسلة (على سبيل المثال، وارفارين).
استعدادات, الحد من إفراز الكالسيوم (على سبيل المثال, عدد تيازيدوفوجو ديوريتيكي), قد تزيد من مخاطر الدهون.
الجمع بين استخدام عقار تاموكسيفين وتيغافور قد يسهم في تطور الالتهاب الكبدي المزمن النشط وتليف الكبد.
الاستخدام المتزامن لعقار تاموكسيفين مع الأدوية الهرمونية الأخرى (خاصة, وسائل منع الحمل جيستروجينسوديرزهاشيمي) ويؤدي إلى إضعاف الإجراءات المحددة من كل الأدوية.
تحذيرات
نساء, تلقي تاموكسيفين ينبغي أن تخضع لفحص أمراض النساء العادية. عندما تشاهد نزيف من المهبل أو نزيف مهبلي، التوقف عن أخذ الدواء.
في المرضى الذين يعانون من العظام الانبثاث دورياً خلال فترة أولية من العلاج ينبغي أن يكون تركيز الكالسيوم العزم في المصل. وفي حالة قبول أعرب تاموكسيفين ينبغي إيقاف مؤقتاً.
عند علامات تجلط الوريد من السفلية (ألم في الساق أو تورم), الانسداد الرئوي (ضيق التنفس) يجب إيقاف الدواء.
تاموكسيفين قد يسبب الإباضة, أن يزيد من خطر الحمل, ومن ثم المرأة, الذين ينشطون جنسياً, خلال (وحول 3 بعد أشهر من) استخدام العلاج بعقار تاموكسيفين الميكانيكية أو negormonal'nogo لمنع الحمل.
أثناء العلاج يجب أن تكون المؤشرات دورياً مراقبة تخثر الدم, محتوى الكالسيوم في الدم, صورة الدم (الكريات البيض, الصفائح الدموية), اختبارات وظائف الكبد, ضغط الدم, القيام بدراسة طب العيون.
في المرضى الذين يعانون من هايبرليبيدايميا في عملية المعالجة، وهناك حاجة إلى التحكم بتركيز الكولسترول والدرقي في المصل.
في فترة العلاج يجب الامتناع عن الأنشطة الأنشطة ذات الخطورة المحتملة, يتطلب تركيز عال وسرعة ردود الفعل النفسي.
شكل المنتج
لوحي 10 ملغ, 20 ملغ, 30 ملغ 40 ملغ. بواسطة 10 أقراص في مجموعة أتشيكوفا كفاف من رقائق PVC/pvdc/الألومنيوم. بواسطة 3 أو 10 مخطط الخلية حزم جنبا إلى جنب مع إرشادات لاستخدام في صناديق الورق.
شروط التخزين
قائمة B. عندما لا يكون درجة الحرارة أعلاه 25ºc في أماكن بعيدة عن متناول الأطفال.
مدة الصلاحية
5 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية, على العبوة.
شروط توريد الصيدليات
على وصفة طبية.
