استئصال الطحال – استئصال الطحال
وصف استئصال الطحال
استئصال الطحال – الاستئصال الجراحي للطحال. الطحال هو الجهاز, والذي يقع في الجزء العلوي الأيسر من البطن, تحت الأضلاع وراء المعدة. طحال فإنه بتصفية الدم, لإزالة البكتيريا, الطفيليات وغيرها من الكائنات, والتي يمكن أن تسبب العدوى. كما أنه يزيل خلايا الدم القديمة والتالفة.
مؤشرات لإزالة الطحال
يستخدم استئصال الطحال لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض والاضطرابات:
- إصابة الطحال;
- تمزق الطحال بسبب ورم, عدوى, مرض التهاب أو الدواء;
- تضخم الطحال (تضخم الطحال);
- بعض أمراض الدم;
- تليف النقي (تشكيل غير طبيعي للأنسجة ليفية في نخاع العظام);
- الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية للطحال;
- Leykemiya أو سرطان الغدد الليمفاوية;
- مرض الطحال بسبب الاضطرابات المناعية, مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية;
- الورم أو خراج في الطحال;
- مرض الكبد.
المضاعفات المحتملة لاستئصال الطحال
إذا كنت تخطط لاستئصال الطحال, يقول الطبيب من المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- عدوى;
- النزيف;
- التعليم فتق في موقع شق;
- جلطات الدم;
- الأضرار التي لحقت الأجهزة الأخرى.
العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- بدانة;
- التدخين;
- تغذية سيئة;
- الزوار أو مرض مزمن;
- مرض السكري;
- كبار سن;
- القلب أو أمراض الرئة;
- النزيف أو اضطرابات تخثر.
كيف يتم إزالة الطحال?
التحضير لإجراء
تعيين الطبيب ما يلي:
- فحص طبي;
- الدم والبول اختبارات;
- استعراض الدواء;
- الأشعة السينية من البطن – اختبار, والذي يستخدم الأشعة السينية لالتقاط صور لهياكل داخل الجسم;
- الاشعة المقطعية – مثل أشعة X, والذي يستخدم الكمبيوتر, لالتقاط صور داخل الجسم;
- الموجات فوق الصوتية – اختبار, يستخدم الموجات الصوتية لتصور داخل الجسم;
- الكهربائي – اختبار, الذي يكتشف النشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي من خلال عضلة القلب;
- اختبارات أخرى لتقييم وظيفة الطحال;
- دراسات لتحديد معدل تدمير خلايا الدم الحمراء و / أو الصفائح الدموية;
- تم توفير اللقاحات ضد بعض الأمراض (دون هيئة الطحال أكثر عرضة للإصابة).
أخبر طبيبك عن أخذ أي أدوية. أسبوع قبل الجراحة, ربما, تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية:
- الأسبرين أو غيره من العقاقير المضادة للالتهابات;
- سيولة الدم, مثل عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين.
خدر
عند إزالة الطحال يستخدم التخدير العام, التي تدعم المريض في حالة سكون أثناء التشغيل.
استئصال الطحال الداخلي
يمكن إزالة الطحال من خلال فتح شق أو من خلال جراحة المناظير.
جراحة مفتوحة لإزالة الطحال
في المعدة الطحال سيجعل قطع. يتم نقل الجلد والعضلات وبصرف النظر. سيتم قطع الأوعية الدموية الخروج من الطحال. وسوف يعمل هذا الجهاز. ويمكن ترتيب تجويف البطن اسفنجة خاصة, والتي سوف تمتص الدم والسوائل. تتم إزالة الطحال. إذا كنت بحاجة إلى جراحة إضافية, ويتم ذلك بعد إزالة الطحال. ثم، سيتم إزالة الاسفنجة.
سيتم تنظيف الجرح. سيتم العضلات والجلد الغرز أو المواد الغذائية مغلق. على ضمادة الجروح الجراحية.
إزالة بالمنظار من الطحال
وستتاح البطن شق صغير. من خلال يتم إدراجها في البطن منظار البطن – أنبوب رفيع مع مصدر الضوء مع كاميرا صغيرة على نهاية. هذا يسمح للطبيب لرؤية الأعضاء الداخلية. يتم حقن تجويف البطن ثاني أكسيد الكربون. وهذا يزيد من حجم المعدة ويسمح للتشغيل في ظروف أكثر راحة.
ثم، ستبذل البطن اثنين أو ثلاثة شقوق صغيرة, التي يتم إدراجها من خلال أدوات خاصة. الأوعية الدموية, قادمة من الطحال سيتم خفض، وتعادل. تتم إزالة الطحال من خلال واحدة من الشقوق. إذا كان قد تم تمزق الطحال, يتم فحص البطن عن الضرر الذي لحق غيرها من الأجهزة والأوعية الدموية. إذا لزم الأمر، يمكن أن يتم ذلك عن طريق إعادة الجراحة. سيتم مخيط الشقوق.
مباشرة بعد استئصال الطحال
يتم إرسالها إزالة الطحال إلى المختبر لفحصها.
سوف تكون في naprvleny غرفة الإنعاش. قد يكون من الضروري نقل الدم, إذا خلال العملية هناك خسارة كبيرة من الدم.
كم من الوقت سوف استئصال الطحال?
حول 45-60 دقيقة.
استئصال الطحال – سوف تشعر بالألم?
التخدير يمنع الألم أثناء العملية. قد واجهت ألم في أقسام لعدة أيام بعد الجراحة. إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب دواء الألم, للحد من عدم الراحة.
متوسط الإقامة في المستشفى بعد استئصال الطحال
عادة ما تكون مدة الإقامة لل 2-4 يوم. الطبيب يمكن تمديد فترة الإقامة, إذا كان هناك مضاعفات.
الرعاية بعد إزالة الطحال
فمن المهم اتباع تعليمات الطبيب خلال فترة ما بعد الجراحة:
- اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
- تغيير الضمادات المبللة نظيفة وجافة;
- لآلام طفيفة، يمكنك أن تأخذ المسكنات الخفيفة, غير الأسبرين-;
- تجنب النشاط القوي (تمارين, رفع الاثقال, إلخ);
- تجنب القيادة لمدة ستة أسابيع بعد الجراحة;
- تأخذ أدويتك, وصفها من قبل الطبيب;
- تأكد من اتباع تعليمات الطبيب.
قد تختلف وقت الانتعاش اعتمادا على درجة الإصابة وحالة الكائن الحي. في المتوسط، والانتعاش يستغرق حوالي 4-6 أسابيع.
دائما على استقبال عند الطبيب إعلام, أن لديك أي الطحال. عند السفر، تحتاج إلى اتخاذ احتياطات خاصة لمكافحة الملاريا والأمراض الأخرى.
اتصل بطبيبك بعد إزالة الطحال
بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:
- علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
- احمرار, وذمة, ألم قوي, نزيف, أو إفرازات من الجرح;
- سعال, ضيق التنفس, ألم في الصدر, أو الغثيان أو القيء الشديد;
- أعراض مقلقة أخرى.