سنوات ميدرول

المادة الفعالة: ميثيل
عندما ATH: H02AB04
CCF: GCS للحقن
عندما CSF: 04.02
الشركة المصنعة: شركة فايزر مبدعين. بلجيكا N.V. (بلجيكا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

Lyophylisate DLYA حل لI / O، و/ م على شكل مسحوق أو كتلة مسامية من البيض أو أبيض تقريبا.

مذيب: البنزيل الكحول (9 ملغ), المياه د/و (إلى 1 مل).

زجاجات (1) جنبا إلى جنب مع المذيب 15.6 مل – حزم من الورق المقوى.

الفاليوم لمكافحة المخدرات من حل لI / O، و/ م على شكل مسحوق أو كتلة مسامية من البيض أو أبيض تقريبا.

مذيب: البنزيل الكحول (9 ملغ), المياه د/و (إلى 1 مل).

زجاجات dvuhemkostnye (1) مع المذيب 4 مل – حزم من الورق المقوى.

الفاليوم لمكافحة المخدرات من حل لI / O، و/ م على شكل مسحوق أو كتلة مسامية من البيض أو أبيض تقريبا.

مذيب: البنزيل الكحول (9 ملغ), المياه د/و (إلى 1 مل).

زجاجات (1) جنبا إلى جنب مع المذيب 7.8 مل – حزم من الورق المقوى.

الفاليوم عن حل للحقن على شكل مسحوق أو كتلة مسامية من البيض أو أبيض تقريبا.

مذيب: البنزيل الكحول (9 ملغ), المياه د/و (إلى 1 مل).

زجاجات dvuhemkostnye (1) مع المذيب 2 مل – حزم من الورق المقوى.

الفاليوم عن حل للحقن على شكل مسحوق أو كتلة مسامية من البيض أو أبيض تقريبا.

مذيب: البنزيل الكحول (9 ملغ), المياه د/و (إلى 1 مل).

زجاجات dvuhemkostnye (1) مع المذيب 1 مل – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

الاستيرويد الاصطناعية (الاصطناعية القشركظرية هرمون التناظرية, التأثير على الكربوهيدرات والبروتين الأيض), وهو مضاد للالتهابات, مضاد الأرجية, مناعة (مناعة) نشاط. تحت تأثير solumedrola يقلل من عدد الخلايا الالتهابية حول Immunoactive الموقد, الحد من توسع الأوعية (التجويف سفينة التوسع), تثبيت الأغشية الليزوزومية (يحلول oversheath – عناصر الخلية داخل الخلايا, تحتوي حلمهي الجزيئات البيولوجية / rassheplyayushie / الانزيمات), تثبيط البلعمة (قمع الاستيلاء نشطة والتدمير من قبل البالعات / خلايا الدم / مسببات الأمراض), خفض إنتاج البروستاجلاندين (المواد الفعالة بيولوجيا) ومواد ذات صلة. Solumedrol جرعة 4 ملغ له نفس تأثير مضاد للالتهابات, كما الهيدروكورتيزون بجرعة 20 ملغ. العقار له القشرانيات المعدنية منخفضة (الهرمونات القشركظرية مميزة, ينظم عملية الأيض المعدنية) نشاط (200 تعادل ملغ 1 ملغ ديوكسي كورتيكوستيرون).
ويلاحظ عادة الاثر السريري من خلال 4-6 ساعة بعد التطبيق. في علاج الربو أول آثار إيجابية يمكن ملاحظتها بعد 1-2 لا.

مؤشرات

أمراض الغدد الصماء, مثل قصور الغدة الكظرية الأساسي أو الثانوي, تضخم خلقي (فرط)
مجاور للكلية, صديدي الغدة الدرقية (التهاب قيحي من الغدة الدرقية), giperkalyshsmiya (ارتفاع الكالسيوم في الدم) بسبب مرض الورم. أمراض الروماتيزم دورات قصيرة كعلاج مساعد في التفاقم من عملية. Vospalitelnodegenerativnye والأمراض الاستقلابية المفاصل, بما في ذلك التهاب المفاصل الصدفي (التهاب المفاصل في الصدفية), التهاب المفاصل rsvmatoidnыy (أمراض معدية للحساسية من المجموعة النسيج الضام, يتميز التهاب التدريجي المزمن في المفاصل), حدث (في مرحلة الطفولة أو المراهقة) التهاب المفاصل الروماتويدي, التهاب الفقار اللاصق (أمراض العمود الفقري), التهاب الجراب الحاد وتحت الحاد (التهاب كبسولة مشتركة), التهاب غمد الوتر غير محدد الحاد، و (التهاب جنبا إلى جنب في وتر والبطانة الداخلية للمفصل), التهاب المفاصل النقرسي الحاد (التهاب المفاصل نتيجة ترسب في الأنسجة من حمض اليوريك المشترك), هشاشة العظام ما بعد الصدمة (مرض المفاصل غير الالتهابية), الزليل (التهاب بطانة المفصل) في هشاشة العظام, التهاب اللقيمة (التهاب جزء محدود من العضد, وهو مرفق العضلات والأوتار).
أمراض الكولاجين (خلال تفاقم أو كعلاج الصيانة إذا لزم الأمر), مثل الذئبة الحمامية الجهازية, التهاب الجلد والعضلات النظامية (أمراض جهازية للأنسجة الجلد والعضلات, تتميز انتهاك النشاط الحركي واحمرار وتورم الجلد المكشوف), أمراض القلب الروماتيزمية الحادة (التهاب كل أو بعض من الروماتيزم أنسجة القلب), ألم العضلات الروماتزمي (على نطاق واسع الروماتيزم وآلام في العضلات), التهاب حوائط العقيدي (التهاب جدران الشرايين, الأمر الذي يؤدي إلى تكوين في الأنسجة والأعضاء مناطق النخر – إماتة الجسد), gigantokletochnыy التهاب المفاصل (أنواع من أمراض المفاصل الالتهابية).
الامراض الجلدية, مثل الفقاع (مرض, يتميز الطفح الجلدي من بثور على الجلد دون تغيير خارجيا والأغشية المخاطية), الفقاعي التهاب الجلد الحلئي (مرض, يتميز بظهور على جلد الجذع والأطراف في شكل طفح جلدي وحكة البثور والفقاعات, مرتبة في الحلبة وأكاليل), الحمامى عديدة الأشكال شديد (بتنوع مرض جلدي المتدفقة, يتضح من احمرار البشرة المتضررة), التهاب الجلد متقشر (مرض, تتميز احمرار كل أو تقريبا كل من الجلد, يرافقه krupnoplastinchatym تقشير لها), granulosarcoid (ورم خبيث / سرطان / الأنسجة اللمفاوية), مرض الصدفية, التهاب الجلد الدهني الحاد (مرض جلدي, أساسا من الوجه وفروة الرأس, بسبب خلل في الغدد الدهنية). شروط الحساسية (حالة شديدة أو تعطيل, عدم إعطاء العلاج التقليدي كافية), مثل الموسمية أو حساسية الأنف المزمنة (التهاب الغشاء المخاطي للأنف), داء المصل (مرض فرط الحساسية, الناجمة عن حقنا / تجاوز الجهاز الهضمي / إدارة كمية كبيرة من البروتين), ربو, حساسية المخدرات (حساسية من أي دواء), اتصال (التهاب الجلد بسبب التعرض المباشر للعامل ضار / المادية, الكيميائية ور. ن. /) أو الجلد التأتبي (مرض جلدي, بسبب خلل في الجهاز العصبي, تتميز تشكيل صغير، طفح جلدي وحكة على أسطح الجلد رتبت بشكل متناظر الوجه, العنق, فضلا عن الشرج والأعضاء التناسلية) إلتهاب الجلد.
أمراض العيون (العمليات الحادة والمزمنة), مثل قرحة القرنية الهامشية الحساسية, العين Herpeszoster(أمراض العين, هربس), التهاب الجزء الأمامي, منتشر التهاب القزحية الخلفي (التهاب العنبية), الرمد نقل (التهاب الجزء الأمامي من الملتحمة بسبب جرح نافذ العين الأخرى), التهاب الملتحمة التحسسي (التهاب الغشاء الخارجي للعين), keratit (التهاب القرنية), التهاب المشيمية و الشبكية (التهاب الأوعية الدموية في شبكية العين والعين), التهاب العصب (التهاب) العصب البصري, إيريت (التهاب القزحية) والجسم الهدبي (التهاب القزحية والجسم الهدبي للعين). أمراض الجهاز التنفسي, مثل الساركويد أعراض (مرض, يتميز بظهور تحت الجلد والأعضاء الداخلية للعقدة الكثيفة والمطبات), متلازمة لوفلر (أمراض الرئة حساسية, تتميز تشكيل واحد أو كلا الرئتين عابرة تشكيلات كثيفة, تتكون من تراكم الحمضات – شكل خاص من الكريات البيض), التسمم بالبريليوم (أمراض الرئة المهنية, الناجمة عن استنشاق البريليوم أو مركباته), السل الرئوي البؤري أو نشرها (خلال العلاج المضاد للسل), التطلع التهاب رئوي (التهاب الرئتين ويرجع ذلك إلى دخول أجسام غريبة أو السوائل).
اضطرابات الدموية (أمراض الدم), مثل مجهول السبب (الناجمة عن أسباب غير واضحة) trombotsitopenicheskaya فرفرية (نزيف صغيرة متعددة في الجلد والأغشية المخاطية, يرتبط انخفاض مستويات الصفائح الدموية في الدم) في البالغين, vtorichnaya الصفيحات (انخفاض مستويات الصفائح الدموية في الدم) في البالغين, autoimmunnaya gemoliticheskaya فقر الدم (زيادة تكسر خلايا الدم الحمراء في اتصال مع انتهاك الوضع المناعي), قلة أرومات الحمر (الحد من, في الأساس, نخاع العظم, خلايا محمر – الأسلاف من خلايا الدم), خلقي منذ الولادة (محمر) gipoplasticheskaya فقر الدم (انخفاض الهيموغلوبين في الدم بسبب تثبيط وظيفة المكونة للدم من نخاع العظام). سرطان الدم (خبث, تنشأ من الخلايا المكونة للدم, والتي تؤثر على نخاع العظم / سرطان الدم /) وسرطان الغدد الليمفاوية (الاسم الشائع الأورام, تنشأ من الأنسجة اللمفاوية) بالغ – في الجمع بين العلاج. أطفال اللوكيميا الحادة -في الجمع بين العلاج. محطة (السابقة الموت) مرحلة من مراحل العملية في علاج مرضى السرطان – لتحسين نوعية الحياة. اضطرابات الجهاز الهضمي, مثل التهاب القولون التقرحي (التهاب القولون مع تقرح الأمعاء والإقليمي (التهاب الجزء تقسيم الأمعاء الدقيقة) – تتألف من العلاج المنهجي في فترة حرجة من المرض.
اضطرابات الجهاز العصبي, مثل التصلب المتعدد (الأغشية الأمراض الجهازية العصب خلايا المخ والحبل الشوكي) خلال تفاقم, إصابات الحبل الشوكي (لا وقت لاحق 8 ساعة بعد الإصابة), تورم في الدماغ بسبب ورم (الابتدائي أو النقيلي) و / أو المرتبطة الصدمة, مع الجراحة أو العلاج الإشعاعي. صدمة بسبب قصور قشرة الكظر (غير كافية وظيفة من قشرة الغدة الكظرية) أو صدمة, مقاوم (ثابت) للعلاج المعتاد – حالات, عندما يكون من المستحيل استبعاد قصور قشرة الكظر. Tryhynnelez (الأمراض التي تصيب البشر, التي تسببها الديدان الطفيلية – الشعرينة) مع الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي أو احتشاء (عضلة القلب). طعم (طعم) جثث. الوقاية من الغثيان والقيء, يرتبط مع العلاج الكيميائي للسرطان. يستخدم هذا الدواء أيضا لزيادة كمية البول (تبول) أو مغفرة (ضعف مؤقت أو اختفاء أعراض المرض) المتلازمة الكلوية (حالة مرضية, تتميز تورم واسعة النطاق وعالية البروتين في البول; لوحظ في أمراض الكلى), في التهاب السحايا السلي (التهاب السحايا, الناجم عن مرض السل المتفطرة) مع كتلة تحت العنكبوتية (انتهاك تدفق السائل النخاعي في الفضاء بين الأم العنكبوتية والحنون) أو كتلة وشيك، مع العلاج TB في وقت واحد.

طريقة تطبيق

كجرعة وكعلاج مساعد في ظروف تهدد حياة الموصى بها 30 ملغم / كغم من وزن الجسم. تم إعطاء الدواء عن طريق الوريد على, الأقل, 30 م. الإدارة يمكن أن تتكرر كل 4-6 لا.
عندما يشرع التهاب المفاصل الروماتويدي 1 غرام يوميا ل 1, 2, 3 أو 4 أيام أو 1 ز الوريد شهريا. في الذئبة الحمامية الجهازية – 1 غرام يوميا عن طريق الوريد ل 3 أيام. عندما التصلب rasseânnom – 1 غرام يوميا عن طريق الوريد ل 3 أو 5 أيام. الدول عندما ذمي (التهاب كبيبات الكلى, التهاب الكلية الذئبة) معين 30 مغ / كغ على طريق الوريد 4 يوم أو أيام 1 غرام يوميا ل 3, 5 أو 7 أيام.
لتحسين نوعية الحياة في المراحل النهائية من الأورام في الجرعة الموصوفة solumedrol 125 ملغ يوميا عن طريق الوريد في وقت قبل 8 أسابيع.
يجب اعطاء الدواء ل, الأقل, 30 دقيقة. مقدمات يمكن أن يتكرر, إذا في غضون أسبوع بعد نهاية العلاج لم تبدأ لتحسين, أو اعتمادا على المريض.
للوقاية من الغثيان والقيء, الناجمة عن العلاج الأورام, الجرعة اعتمادا على emetogenicity (شدة تأثير قيء) العلاج الكيميائي. وعادة ما يوصي مقدمة 250 solumedrola ملغ عن طريق الوريد على, الأقل, 5 دقيقة لمدة ساعة قبل إدارة كلاء انتيتومور, في البداية وبعد انتهاء الإدارة.
في إصابات في النخاع الشوكي الصدمة الحادة حقن solumedrol بمعدل 30 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم, لا تقل, من 15 م, ثم – عن طريق التسريب المستمر لل 5,4 مغ / كغ في الساعة لل 23 لا. ينبغي أن تدار على المخدرات عن طريق مضخة التسريب في الوريد, دون خلط مع الأدوية الأخرى. ينبغي البدء في العلاج خلال أول 8 ساعة بعد الإصابة.
إذا دلالات أخرى الجرعة الأولية قد تكون من 100 إلى 500 ملغ تبعا للحالة السريرية.
للعلاج على المدى القصير لالحادة الشديدة قد تتطلب جرعات أعلى. الأولي جرعة تصل 250 ينبغي أن تدار ملغ, الأقل, 5 م, وإذا كانت الجرعة أكثر 250 ملغ, فإنه ينبغي أن تدار على الأقل 30 م. ويمكن أن يتم إدارة اللاحقة عضليا أو وريديا على فترات, يتم تحديد مدة التي كتبها الوضع السريري وتأثير هذا المريض.
أطفال solumedrol المنصوص عليها في الجرعات الصغيرة, ولكن يتم تحديد الجرعة إلى حد أكبر وشدة تأثير من قبل الدولة, من حسب العمر أو وزن الجسم. لا ينبغي أن يكون جرعة أقل من 0,5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم كل 24 ساعة.
وينبغي استخدام هذا الدواء بحذر عند الخدج, لأن هناك تقارير, هذا الجزء من الكحول البنزيل المخدرات قد تسبب لهم الاختناق متلازمة قاتلة (قاتلة) نتيجة. منذ مضاعفات العلاج solumedrolom تعتمد على الجرعة ومدة العلاج, في كل حالة يجب أن يكون وزنه ضد المخاطر والفوائد المحتملة لكلا فيما يتعلق الجرعة ومدة العلاج, ونظام المعالجة – يوميا أو متقطعة.
في الأطفال، على المدى الطويل solumedrolom العلاج ممكن فقط على المؤشرات أخطر من قمع ممكن من النمو.
لإعداد حلول للدواء solumedrol استخدام مذيب خاص, تعلق على التعبئة والتغليف. إذا لزم الأمر، والمخدرات يمكن أن تستخدم في شكل محاليل مخففة بعد خلط المحلول مع 5% المياه الجلوكوز, ملحي, 5% glyukozoy من 0,45% أو 0,9% كلوريد الصوديوم. الحلول الناتجة كيميائيا ومستقرة ماديا ل 48 لا.

آثار جانبية

عدم انتظام الدورة الشهرية, تطوير متلازمة كوشينغ (بدانة, يرافقه انخفاض في الوظيفة الجنسية, زيادة في هشاشة العظام نتيجة لإطلاق سراح تعزيز هرمون قشر الكظر من الغدة النخامية), gipofizarnonadpochechnikovoy محور القمع (قمع الغدة النخامية هرمون الإفراج, تنظيم وظيفة الغدة الكظرية), انخفاض التسامح (قابلية) كربوهيدرات, مظهر من مظاهر مرض السكري (زيادة مستويات السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من أشكال كامنة من مرض السكري), زيادة الطلب على الأنسولين أو شفهية (تطبق عن طريق الفم) gipoglikemiziruûših (خفض نسبة السكر في الدم) يعني مرضى السكري, قمع النمو عند الأطفال. Steroidnaya اعتلال عضلي (ضعف العضلات, الاضطرابات الأيضية الناتجة عن هرمونات الستيرويد), هشاشة العظام (اضطرابات الأكل العظام, مصحوبا بزيادة في هشاشته), الكسور المرضية, ضغط (في إطار العمل من ضغط) كسور العمود الفقري, العقيم نخر (نخر) المفاصل. القرحة الهضمية (قرحة المعدة, الأمعاء أو المريء, التي وضعت نتيجة للعمل مدمر العصارة المعدية على الغشاء المخاطي) مع إمكانية انثقاب (حدوث الخلل من خلال جدار الجسم) والنزيف, نزف معدي, التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس), التهاب المريء (التهاب المري), كيسكا انثقاب. اضطرابات في التئام الجروح, نمشات (نزيف دموية صغيرة في الجلد أو الأغشية المخاطية) وكدمات (نزيف واسعة النطاق تحت الجلد أو الأغشية المخاطية), ترقق الجلد وهشاشة. زيادة الضغط داخل الجمجمة, أمراض عقلية, منخفض (حالة من الاكتئاب), تقلب المزاج, المضبوطات, zadnyaya إعتام عدسة العين subkapsulyarnaya (أمراض العين, تتميز يعكر الجزئي أو الكامل لعدسة العين, مع بؤر تحت كبسولة العدسة), زيادة ضغط العين, جحوظ (النزوح من مقلة العين إلى الأمام, يرافقه امتداد الشق البصري , التهابات العين الثانوية, التي تسببها الفيروسات والفطريات. محو الأمراض المعدية السريرية, تفعيل كامنة (مخفي) العدوى, قمع ردود الفعل للحساسية اختبار الجلد, زيادة القابلية للالفطرية, الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. تأخير الصوديوم, فقدان البوتاسيوم, قلاء نقص بوتاسيوم الدم (zashelachivanie الدم, يقابله انخفاض في محتوى أيونات البوتاسيوم), تعزيز إفراز (توزيع) الكلسيوم, احتباس السوائل. توازن النيتروجين سلبية نتيجة لعملية التمثيل الغذائي (توسع) البروتينات. الحساسية, السكتة القلبية, تشنج قصبي (الشعب الهوائية الحاد), اضطرابات ضربات القلب, ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع في ضغط الدم) أو انخفاض ضغط الدم (خفض ضغط الدم).
هناك مؤشرات على حدوث عدم انتظام ضربات القلب و / أو انهيار الدورة الدموية (انخفاض حاد في ضغط الدم) و / أو فشل القلب بعد الحقن الوريدي السريع لجرعات كبيرة solumedrola (أكثر 0,5 ز أقل من 10 م).
في حال خلال tearpii solumedrolom الإجهاد يظهر استخدام الكورتيزون سريع المفعول في جرعة عالية.
قد تستمر Solumedrolom يسببها النسبي قصور الغدة الكظرية لعدة أشهر بعد انسحاب المخدرات. ونتيجة لذلك،, في أي حالة ضاغطة, الناشئة في الفترة, العلاج الهرموني الذاتية مع تعيين وقت واحد من الأملاح و / أو الأدوية مينيرلاكورتيكويد (هرمونات الغدة الكظرية, ينظم عملية الأيض المعدنية).
Solumedrol يمكن أن تؤدي إلى تفاقم عدم الاستقرار العاطفي السابق أو ميول نفسية.
للحد من خطورة الآثار الجانبية vodnoelektrolitnogo التوازن يصف اتباع نظام غذائي مع تقييد الصوديوم (ملح) وعلى نسبة عالية من البوتاسيوم.

موانع

الالتهابات الفطرية الجهازية; فرط الحساسية للميثيل.
في ذلك الوقت من العلاج لا يمكن تطعيم ضد الجدري التحصين وغيرها من الإجراءات في اتصال مع احتمال حدوث المضاعفات العصبية وعدم وجود إنتاج الأجسام المضادة.
Solumedrol تستخدم بحذر في التهاب القولون التقرحي, رتج (التهاب رتج بسبب ركود محتويات / رتج – بروز جدار الجسم جوفاء, التواصل مع تجويف لها /), توافر مفاغرة معوية جديدة (خلق جراحيا الرسائل بين الحلقات الأمعاء), قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر الكامنة, خراجات (القرحة) أو غيرها من عدوى صديدي, الفشل الكلوي, ارتفاع ضغط الدم, هشاشة العظام, الوهن العضلي (ضعف العضلات).
solumedrola تطبيق أثناء الحمل والرضاعة يتطلب تقييم دقيق لنسبة استخدام المخدرات والمخاطر المحتملة للأم والجنين, تم تعيينه إلا إذا كانت هناك حاجة لا شك فيها. الأطفال, ولدوا لنساء, معاملة خلال فترة الحمل مهمة solumedrola الجرعة, تخضع لمراقبة دقيقة بحثا عن علامات على قصور الغدة الكظرية.

شكل المنتج

مسحوق معقم للاستخدام العضلي والوريدي في قوارير من 0,02 ز, 0,04 ز, 0,125 ز, 0,25 ز, 0,5 ز, 1,0 أو ز 2,0 ميثيل الصوديوم سوسينات ز كاملة مع مذيب.

شروط التخزين

قائمة B. بارد, محمية من الضوء.