محتوى العناصر الخلوية في السوائل المصلية
العناصر الشكلية الرئيسية, التي يمكن العثور عليها في تجاويف المصلية من punctates, هي:
- خلايا الدم (كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء);
- mezoteliotsity;
- gistiocitы.
خلايا الدم الحمراء في مصلي السوائل
خلايا الدم الحمراء يتم اكتشافها في السائل المصلي بكميات متفاوتة حسب السبب, الذي جعلهم يظهرون (صدمة, ورم خبيث, عدوى الخ.). قد تظهر تغييرات تنكسية., مهم في تحديد سن النزيف, شدتها ومدتها.
الكريات البيض في السائل المصلي
المحببة عدلة
عندما تخترق العدوى التجاويف المصلية ، يحدث تفاعل التهابي مع ظهور الخلايا المحببة المحببة في المقام الأول., والتي يمكن أن تتميز في الإفرازات بعدد من التغيرات التنكسية: الحبيبات السامة, فرط التجزئة, تفريغ السيتوبلازم ، إلخ..
وجود الخلايا المحببة العدلة في مرحلة الاضمحلال التنكسي على خلفية المخلفات والنباتات الدقيقة الوفيرة (كيف في الداخل-, وكذلك خارج الخلية) يشير إلى خطورة العملية. يشير ظهور الخلايا أحادية النواة من أصل الأنسجة على هذه الخلفية إلى تشخيص إيجابي لعملية الالتهاب..
المحببة الحمضة
يمكن العثور على الخلايا المحببة اليوزينية المنفردة في أي سائل مصلي., في بعض الأحيان، ومع ذلك،, خاصة في حالات الحساسية, يمكن أن يكون هناك الكثير منهم (إلى 90 %). من الناحية الشكلية ، فهي لا تختلف عن الخلايا الحبيبية الحمضية في الدم..
اللمفاويات
الخلايا الليمفاوية أكثر مقاومة, من المحببات المتعادلة مجزأة, هم أقل عرضة للتغيرات التنكسية ويتم احتواؤها في أي سائل مصلي. في بعض الأحيان تتغير بشكل تنكسي, يتم الخلط بين الخلايا المحببة العدلة المتقلصة والخلايا الليمفاوية. في الحالات الصعبة ، عند التفريق بين هذه الخلايا ، يجب الانتباه إلى بنية الكروماتين للنواة.. تتميز الخلايا الليمفاوية ببنية محددة خشنة الحبيبات..
وحيدات
كما تكون الخلايا الوحيدة في السائل المصلي أكثر ثباتًا, من المحببات المتعادلة مجزأة. من الناحية الشكلية ، فإنها عادة لا تختلف عن حيدات الدم.. مظهرهم أو الزيادة الكمية في التفاعلات الالتهابية هو علامة مواتية.
خلايا البلازما في السائل المصلي
خلايا البلازما (plasmacytes) مع الطبيعة المطولة للعملية الالتهابية في التجويف المصلي ، يمكن اكتشافها بأعداد كبيرة.
المنسجات في السائل المصلي
تختلف الخلايا النسيجية في الحجم, الشكل واللون. يتراوح قطرها من 10 إلى 30 ميكرون.. لون السيتوبلازم في بعض الخلايا أزرق فاتح, البعض الآخر أكثر قتامة. نوى المنسجات لها بنية دقيقة لشبكة الكروماتين, بيضاوي أو حبة الفول (حيدات), يقع بشكل غريب الأطوار أو مركزيًا. تحتوي النواة على 1-2 نواة, التي غالبًا ما تكون غير مرئية بسبب التغيرات التنكسية. غالبًا ما يتم تفريغ السيتوبلازم.
خلايا عملاقة متعددة النوى للالتهاب المزمن في السائل المصلي
خلايا عملاقة متعددة النوى للالتهابات المزمنة (خلايا الجسم الغريبة) نادرا ما توجد في السائل المصلي, تنشأ نتيجة الانقسام amitotic من المنسجات وتتميز بالسمات التالية:
- حجم كبير;
- شكل دائري أو بيضاوي;
- صغير, دائري, أحادي الشكل, المدمج, نوى مرتبة بشكل عشوائي بدون أنوية;
- السيتوبلازم القاعدية دون شوائب.
البلاعم في السائل المصلي
الضامة تشبه إلى حد كبير من الناحية الشكلية وحيدات.. من السيتوبلازم مستقعد, شاحب اللون, شبكة, يحتوي على فجوات وحبيبات اللازوردية. النوى كبيرة جدًا, في أغلب الأحيان خطأ, في بعض الأحيان شكل غريب, يقع كروماتين النوى في شكل أكثر كثافة وغير متساوية, ثم شبكة لطيفة وموحدة. النوى ليست دائما مرئية بوضوح. غالبًا ما تحتوي هذه الخلايا على شوائب في شكل كريات الدم الحمراء., نوى الكريات البيض وغيرها من الخلايا المحفوظة بشكل أو بآخر أو البقايا الخلوية فقط ، إلخ.. د.
الخلايا المتوسطة في السائل المصلي
الخلايا الظهارية المتوسطة هي خلايا طلائية حرشفية أحادية الطبقة, بطانة الأغشية المصلية للجنبي, تجاويف التامور والبطن. يصل قطر الخلايا المتوسطة إلى 25-30 ميكرون. حبات شكلها مستدير, أقل البيضاوي, موقع مركزي, في بعض الأحيان غريب الأطوار بعض الشيء. شبكة الكروماتين حساسة, زي مُوحد. في بعض الأحيان تظهر نواة صغيرة في النواة. السيتوبلازم كبير, في أغلب الأحيان مستديرة, رسمت حسب بابنهايم بدرجات اللون الأزرق الناعم.
تحت تأثير المنبهات المختلفة (عدوى, جرح, المخدرات) قد يزداد تكاثر الظهارة الظهارية. هذا يزيد من الخلايا, نواهم ونوىهم, زيادة الأسس من السيتوبلازم والنواة, حيث يزداد محتوى الحمض النووي الريبي في الخلايا المتكاثرة بشكل مكثف. يكتسب السيتوبلازم ملامح غير متساوية, تزيد كميتها. غالبًا ما يتم تحديد الانقسام الانقسامي لنواة الظهارة. مع الانتشار ، يزيد العدد الإجمالي للخلايا المتوسطة بشكل ملحوظ. في نتائج الدراسة ، ليست هناك حاجة للتعبير بالتفصيل عن مورفولوجيا تكاثر الخلايا الظهارية المتوسطة., لأنها محددة; يكفي الإشارة إلى عددهم.
العمليات المرضية المختلفة مصحوبة بنفس النوع من التغيرات التصنع في الخلايا المتوسطة.. تتميز بمجموعة متنوعة من أحجام وأشكال الخلايا. نواتها هي pycnotic أو ذات نمط كروماتين متفرق., قد يخضع لتحلل. هناك متعددة الخلايا. يمكن أن يكون للسيتوبلازم الخلايا المتوسطة لون مختلف, تحتوي على شوائب حبيبية خشنة وتخضع لعملية تفريغ (مزبد, الخلايا الحلقيّة).
التغيرات الخلوية في الخلايا المتوسطة تظهر الطبيعة التكاثرية والضمورية بشكل خاص في حالات فشل القلب والفشل الكلوي المزمن. في الوقت نفسه ، توجد تراكمات من الخلايا في شكل طبقات وهياكل غدية في السائل المصلي.. في بعض الأحيان توجد رموز عملاقة مستديرة أو متعددة الأضلاع مع عدد كبير من نوى أحادية الشكل متضخمة مختلفة الألوان., مرتبة مزدحمة أو على شكل حلقة.
في الالتهاب الحاد ، تصبح الخلايا المتوسطة غير نمطية وتبدو مثل الخلايا السرطانية. تظهر خلايا كبيرة ذات نوى متضخمة مفرطة الصبغة, النوى المتضخمة والملونة بشكل مكثف, السيتوبلازم مستقعد. هناك خلايا عملاقة متعددة النوى مع أشكال الانقسام والانقسام.
مع تهيج ميكانيكي وكيميائي للأغشية المصلية (جراحة, دخول التجويف المصلي لكتلة متباينة ، إلخ.) زيادة في العدد الإجمالي لخلايا الظهارة المتوسطة, تم الكشف عن تعدد أشكال نواتها (خطأ غريب, شكل حدوة حصان, الساعة الرملية ، إلخ.).
لأورام الرحم الحميدة والمبايض في السائل المصلي من الفضاء المستقيم الرحمي ، توجد خلايا الظهارة المتوسطة في شكل مجموعات واسعة النطاق. لوحظت نوى كبيرة مفرطة الصبغية وضربة قاعدية واضحة للسيتوبلازم.. تعدد الأشكال النووي والخلوي غائب. أقفاص, ينفصل عن الطبقات المخففة من الطبقة المتوسطة, تشبه المنسجات (ممدود, مع العمليات السيتوبلازمية).
مع الآفات الورمية في الأغشية المصلية عادة ما يتم التعبير عن التغيرات الحثولية في الخلايا المتوسطة: علامات الانتشار (العديد من الهياكل الغدية, التكوينات التركيبية ، إلخ.) سمة من سمات عملية لاصقة واضحة, الورم المصاحب.
التغييرات في الخلايا المتوسطة ذات الطبيعة التجددية والتنكسية يخلق صعوبات في التشخيص وغالبًا ما يؤدي إلى استنتاجات خاطئة, خاصة في تشخيص الأورام الخبيثة.