Sarkoma Juinga – أورام العظام
وصف ساركوما يوينغ
Sarkoma Juinga – ورم خبيث من العظام, والتي قد تحدث في أي العظام في الجسم, وكذلك في الأنسجة الرخوة (vnekostnaya ساركوما). عادة، وتشمل المناطق المتأثرة الحوض, ورك, قصبة, الكتف والصدر الجدار.
السرطان غالبا ما يصيب الأطفال والشباب. خلال فترة البلوغ، تحدث ساركوما يوينغ في كل من البنين, والفتيات. بعد سن البلوغ، والسرطان هو أكثر شيوعا في الرجال.
تحدث ساركوما يوينغ في ما يقرب من واحد في كل 50,000 المراهقين, وهو ما يمثل حوالي 30% من جميع حالات سرطان العظام, الذي يحدث في الأطفال. التشخيص يعتمد على مكان الورم وانتشاره إلى مناطق أخرى من الجسم.
أسباب ساركوما يوينغ
ليست مفهومة أسباب ساركوما يوينغ تماما. وتشمل بعض العوامل المحتملة:
- Eversporting النزوح, الذي يغير الجينات;
- إصابة أو كسور;
- إشعاع بجرعات عالية من الإشعاع.
عوامل الخطر لساركوما يوينغ
منذ أسباب السرطان غير معروفة, كما لم يفهم عوامل الخطر تماما. العوامل المحتملة, التي قد تزيد من خطر ساركوما يوينغ:
- وجود الخلقية;
- وجود الأورام الخبيثة الأخرى, وخصوصا معاملتها مع العلاج الإشعاعي.
عوامل أخرى:
- ساركوما يوينغ ليست مرض وراثي. وجود أفراد الأسرة, الذين لديهم سرطان لا يزيد من احتمال الإصابة بالمرض;
- سباق: الناس من الأميركيين الأفارقة أو الآسيويين أصل لديهم مخاطر أقل بكثير من وضع ساركوما يوينغ, من الأبيض;
- عمر – الورم هو أكثر شيوعا بين المراهقين;
- بول – الورم هو أكثر شيوعا بين الرجال.
أعراض الورم اللحمي يوينغ
وتشمل الأعراض:
- ألم, احمرار وتورم الأنسجة المحيطة الورم;
- حمى;
- فقدان الوزن وخفض الشهية;
- تعب;
- الشلل وسلس البول (في الحالات, عندما يكون الورم بالقرب من النخاع الشوكي);
- خدر, وخز والشلل (بواسطة ضغط الأعصاب في الورم);
- ضيق في التنفس, إذا كان موجودا في ورم في الصدر.
تشخيص ساركوما يوينغ
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص السريري. أحيانا سيتم إجراء التفتيش من قبل فريق من الأطباء, والتي قد تشمل الأورام (طبيب, متخصصة في سرطان), جراح العظام (طبيب, متخصص في أمراض العظام), والأورام الإشعاعي (طبيب, الذي يعمل مع أجهزة العلاج الإشعاعي, مصممة لقتل الخلايا السرطانية).
ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:
- فحص العظام – للكشف عن وجود ورم;
- الاشعة المقطعية – وجهات النظر الأشعة السينية, والذي يستخدم الكمبيوتر, العثور على السرطان, الذي انتشر في الرئتين;
- MRT – اختبار, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من الهياكل داخل الجسم;
- PET CT – لتقييم النشاط الأيضي للأنسجة;
- اختبارات الدم – لتحديد تشوهات في الدم;
- خزعة – لتحديد, ما إذا كان الورم الخبيث.
علاج ساركوما يوينغ
علاج يجمع بين استخدام العلاج الكيميائي, الجراحة والعلاج الإشعاعي. العلاج الكيميائي عادة، وابتداء تشريع المريض (خلال 8-12 أسابيع), بعد الاشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم الورم. اعتمادا على حجم الورم وموقعه, تعيين أي عملية أخرى لإزالته, أو العلاج الإشعاعي. ثم يستأنف العلاج الكيميائي, ويستمر لعدة أشهر بعد الجراحة أو الإشعاع.
العلاج الكيميائي لعلاج ساركوما يوينغ
أدوية العلاج الكيميائي تستخدم لقتل الخلايا السرطانية. استعدادات, تستخدم لعلاج ساركوما يوينغ: vynkrystyn, dactinomycine, سيكلوفوسفاميد, دوكسوروبيسين, ifosfamide وإيتوبوسيد. سيقوم الطبيب بوصف مجموعة من هذه الأدوية, التي يتعين اتخاذها في الوقت المحدد, عادة كل 2-4 أسبوع لعدة أشهر.
عملية لعلاج ساركوما يوينغ
قد تكون نفذت العملية لاستئصال الورم, فضلا عن ترميم العظام المتضررة. اعتمادا على مكان الورم قد تكون هناك حاجة الكسب غير المشروع العظام أو أطقم الأسنان. هناك أنواع خاصة من الأطراف الاصطناعية, أن التوسع مع نمو العظام. أحيانا كنت في حاجة الى بعض عمليات إضافية, أطرافهم لتعمل بشكل صحيح.
العلاج الإشعاعي في علاج ساركوما يوينغ
العلاج Radiatsionnaya ويستخدم الطاقة العالية الأشعة السينية, لقتل الخلايا السرطانية. أنها يمكن أن تستخدم في بالاشتراك مع الجراحة أو بدلا من الجراحة. ويتم عادة التشعيع في غضون بضعة أسابيع، ويترافق مع دورة لاحقة من العلاج الكيميائي.
العلاج الواعدة من ساركوما يوينغ
حاليا، في بعض مراكز السرطان التحقيق في الجمع بين جرعات عالية من أدوية العلاج الكيميائي و زرع الخلايا الجذعية. وعادة ما تستخدم هذه الجمع بين العلاج في حالات, عندما يكون الورم هو مقاوم جدا.
التحقيق بنشاط أيضا العلاج الكيميائي المستهدفة, الرامية إلى إعادة بناء الجينات والحد من يوينغ ساركوما.
ساركوما منع يوينغ
أسباب ساركوما يوينغ غير معروف. حاليا، لا توجد تدابير وقائية للحد من خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان.