Salamol ECO سهلة تنفس
المادة الفعالة: سالبوتامول
عندما ATH: R03AC02
CCF: موسعات القصبات – بيتا2-adrenomimetik
ICD-10 رموز (شهادة): J43, J44, J45
عندما CSF: 12.01.01.02.01
الشركة المصنعة: نورتون ووترفورد (أيرلندا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
الهباء الجوي للجرعة استنشاق, التنفس المنشط, كما وقف الأبيض, وعند رشها على الزجاج يشكل بقعة بيضاء.
1 جرعة | |
سالبوتامول كبريتات | 124 ز, |
الذي يتوافق مع محتوى سالبوتامول | 100 ز |
سواغ: الإيثانول, gidroftoralkan (إطار عمل هيوغو-134A).
200 الجرعات – اسطوانات الألمنيوم (1) – الاستنشاق الهباء الجوي, التنفس المنشط, (1) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
بيتا الأدرينالية ناهض اعتبارا تفضيلية على β2-adrenoreceptory. في الجرعات العلاجية، تعمل المخدرات على β2-مستقبلات هرمون التوتر في العضلات الملساء في القصبات الهوائية, توفير تأثير واضح للموسعات القصبية, يمنع ويخفف من تشنج قصبي, يزيد من قدرة الرئة. يمنع الافراج عن الهستامين, مواد التفاعل بطيئة من الخلايا البدينة والعوامل الكيميائي المتعادلة. أنه يحتوي على كرونو إيجابي طفيف- وتأثير مؤثر في التقلص العضلي في عضلة القلب, يوسع الشرايين التاجية, عمليا لا يقلل ضغط الدم.
فقد عمل مخاض: أنه يقلل من لهجة ومقلص النشاط من عضل الرحم. يبدأ العمل إعداد 5 م بعد استنشاق ويستمر ل 4-6 لا. أنه يحتوي على عدد من التأثيرات الأيضية: يقلل من محتوى أيونات البوتاسيوم في البلازما, أنه يؤثر على تحلل الغليكوجين والانسولين الإفراج, أن لديها فرط سكر الدم (خاصة في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي) وتأثير دهون, لأنه يزيد من خطر الحماض.
الدوائية
بعد استنشاقه ل 21% الجرعة يتم استنشاقه. بقية ما تبقى في الجهاز، أو إيداعها في البلعوم ثم ابتلع.
جرعة جزء, الذي يقع في الشعب الهوائية, تمتصه الأنسجة الرئة, أحيائي وليس في مجرى الدم. عندما تحقن في الدم سالبوتامول نظام استقلاب جزئيا في الكبد وتفرز أساسا عن طريق الكلى في شكل معدلة أو في شكل الفينولية كبريتات.
جرعة جزء, الذي يصادف في الجهاز الهضمي, استيعابها ويخضع لتأثير “مرور الأول” من خلال الكبد, تحول إلى كبريتات الفينولية.
ربط سالبوتامول لبروتينات البلازما هو 10%. جماكس بلازما – 30 نانوغرام / مل.تي1/2– 3.7-5 لا.
عرض أساسا الكلى دون تغيير، وكما المترافقة. أكثر من جرعة من سالبوتامول, الإدارة عن طريق الاستنشاق, يتم عرض أثناء 72 لا.
شهادة
الوقاية والتخفيف من تشنج قصبي:
- الربو القصبي;
- في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD);
- في hronicheskom القصبات;
- انتفاخ الرئة.
جرعة نظام
البالغين والأطفال فوق 12 سنوات إعداد Salamol ايكو سهولة التنفس تعيين 100-200 ز (1-2 الجرعة المستنشقة) الحجامة تشنج قصبي. للسيطرة على الربو المعتدل تشجيعهم على ترشيح ل 1-2 جرعة 1-4 مرات / يوم; مع متوسط شدة المرض – في نفس الدواء في تركيبة مع وكلاء انتياستماتيتش أخرى. للوقاية من ممارسة النشاط الربو المخدرات يستخدم ل 20-30 دقيقة لتحميل 100-200 ز (1-2 الجرعة المستنشقة) موعد.
الأطفال من 2 إلى 12 سنوات في تنمية نوبة الربو القصبي, ومنع نوبات الربو, يرتبط التعرض لمسببات الحساسية أو ممارسة الرياضة التي يسببها, الجرعة الموصى بها هي 100-200 ز (1 أو 2 استنشاق).
الجرعة اليومية Salamol ECO سهلة تنفس لا تتجاوز 800 ز (8 استنشاق).
تعليمات لاستخدام جهاز الاستنشاق
قبل الاستخدام، ويهز الاستنشاق عدة مرات. ثم, عقد الاستنشاق في وضع عمودي, فتح غطاء. خذ نفس عميق, ثم يغطى بإحكام لسان الناطقة بلسان. تأكد, أن اليد لا يمنع الفتحات في الجزء العلوي من جهاز الاستنشاق, وأن الاستنشاق يقام عموديا. جعل الحد الأقصى التنفس البطيء من خلال لسان حال, نستغرق ل 10 ثانية أو لفترة أطول. ثم أنت بحاجة لإزالة الاستنشاق من الفم والزفير ببطء. بعد أن يكون التطبيق, الاستمرار في عقد الاستنشاق في وضع عمودي, إغلاق الغطاء. إذا كنت تريد أن تجعل استنشاق أكثر من واحد, غطاء مغلقة و, انتظار, على الأقل, دقيقة واحدة, يتم تكرار العملية استنشاق.
تنظيف الاستنشاق
الجزء العلوي من الاستنشاق، فك وإزالة العلبة المعدنية. ثم شطف الجزء السفلي من جهاز الاستنشاق في ماء دافئ ويجفف. ثم أدخل خرطوشة في مكان. إغلاق الغطاء وربط الجزء العلوي من جهاز الاستنشاق في جسده. الجزء العلوي من الاستنشاق لا يغسل. إذا كان الاستنشاق لا يعمل بشكل صحيح, فك الجزء العلوي، ودفع خرطوشة يدويا.
الآثار الجانبية
CNS: هزة اليدين (الآثار الجانبية الشائعة لجميع بيتا2-adrenomimetikov), صداع, دوخة, فرط التهيجية, قلق, اضطراب النوم, أرق. قد يسبب هذا الدواء التحريض وزيادة النشاط الحركي لدى الأطفال.
نظام القلب والأوعية الدموية: توسيع الأوعية الدموية الطرفية (احمرار الوجه), زيادة طفيفة التعويضية في معدل ضربات القلب, ارتفاع ضغط الدم. حدوث عدم انتظام ضربات القلب (بما في ذلك الرجفان الأذيني, عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني وextrasystoles).
الحساسية: في حالات قليلة – وذمة وعائية, خلايا النحل, эritema, إحتقان بالأنف, تشنج قصبي, انخفاض ضغط الدم, انهيار.
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, سوء الهضم.
الجهاز التنفسي: تشنج قصبي متناقض, تهيج الأغشية المخاطية لتجويف الفم والبلعوم (إلتهاب البلعوم), سعال.
التمثيل الغذائي: ممكن نقص بوتاسيوم الدم (يمكن أن تشكل خطرا كبيرا على المريض), obratimaâ giperglikemiâ.
آخر: تشنجات العضلات.
موانع
- إيقاع القلب غير طبيعي (عدم انتظام دقات القلب الانتيابي, politopnye arrythmia البطين), taxiaritmii;
- Miokardit;
- مرض القلب, تضيق aortalnыy;
- CHD, integuments;
- الانسمام الدرقي;
- مرض السكري اللا تعويضية;
- الزرق;
- الصرع;
- تضييق pyloroduodenal;
- فشل الكبد;
- الفشل الكلوي;
- الحمل;
- يصاحب ذلك استخدام حاصرات بيتا غير الانتقائية;
- الأطفال حتى سن 2 سنوات;
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
من الحذر الواصفين في قصور القلب المزمن, gipertireoze, ارتفاع ضغط الدم, ورم القواتم.
الحمل والرضاعة
هو بطلان هذا الدواء أثناء الحمل. خلال فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) يشرع إلا في حالات, الفائدة المرجوة للأم تفوق أي مخاطر محتملة للطفل.
تحذيرات
في المرضى الذين يعانون من الربو الحاد أو غير مستقر خلال استخدام موسعات الشعب الهوائية لا ينبغي أن يكون الأسلوب الرئيسي أو الوحيد للعلاج. يجب تحذير المرضى بضرورة مراجعة الطبيب, إذا استخدام Salamol ايكو سهلة جرعة المخدرات مستوى التنفس يصبح أقل فعالية أو أقل طويلة (يجب أن يبقى تأثير المخدرات على الأقل 3 لا).
الاستخدام المتكرر للسالبوتامول قد تؤدي إلى تفاقم تشنج قصبي ومختلف المضاعفات (تصل إلى الموت المفاجئ), في هذا الصدد بين استنشاق المتعاقبة يجب أخذ فترات راحة خلال ساعات قليلة.
زيادة الحاجة إلى استنشاق بيتا2-منبهات مع قصر مدة العمل من أجل السيطرة على أعراض الربو دليل على تفاقم. في مثل هذه الحالات، يجب مراجعة الخطة العلاجية للمريض، والبت في تعيين أو زيادة جرعة الكورتيزون المستنشق أو النظامية.
العلاج بيتا2-قد يسبب نقص بوتاسيوم الدم منبهات. وينصح الحذر خاصة لممارسة الرياضة في علاج النوبات الحادة للالشعب الهوائية الربو, لأنه في هذه الحالات نقص بوتاسيوم الدم قد تتفاقم بسبب الاستخدام المتزامن لمشتقات الزانثين, GCS, مدرات البول, وأيضا بسبب نقص الأكسجة. في مثل هذه الحالات من الضروري للتحكم في مستوى البوتاسيوم في مصل الدم.
البالون مع المخدرات Salamol ايكو سهلة النفس لا يمكن أن يخترق, تفكيك أو التخلص منها في النار, حتى لو كان فارغا.
مثل معظم وسائل أخرى للاستنشاق موزعات الهباء الجوي, قد تكون المخدرات Salamol ايكو سهلة التنفس أقل فعالية في درجات حرارة منخفضة. على رذاذ التبريد ويوصى ليخرجه من حالة من البلاستيك والأيدي الدافئة لبضع دقائق.
جرعة مفرطة
الأعراض: غثيان, قيء, فرط التهيجية, الهلوسة, عدم انتظام دقات القلب, رفرفة البطين, توسيع الأوعية الدموية الطرفية, انخفاض في ضغط الدم, عوز أكسجين الدم, الحماض, نقص بوتاسيوم الدم, giperglikemiâ, هزات العضلات, صداع.
علاج: إلغاء المخدرات, cardioselective حاصرات بيتا; إذا لزم الأمر، والعلاج من أعراض. إذا كنت تشك في جرعة زائدة يجب مراقبة مستوى البوتاسيوم في مصل الدم.
التفاعلات المخدرات
الثيوفيلين والكزانتين الآخرين، في حين أن تطبيق سالبوتامول يزيد من خطر tachyarrhythmias; ووسائل التخدير استنشاق, ليفودوبا - عدم انتظام ضربات القلب البطيني شديدة.
فمن غير المستحسن استخدام الدواء في نفس الوقت Salamol ايكو سهولة التنفس وانتقائية حاصرات بيتا (مثل بروبرانولول).
مثبطات MAO ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تزيد من تأثير سالبوتامول ويمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم.
مع الاستخدام المتزامن لسالبوتامول يزيد من تأثير الأدوية مع وجود تأثير على تحفيز الجهاز العصبي المركزي, الآثار الجانبية للهرمونات الغدة الدرقية, جليكوسيدات قلبية.
مع الاستخدام المتزامن لسالبوتامول يقلل من فعالية الأدوية الخافضة للضغط, نترات.
في حين أن استخدام مشتقات الزانثين, GCS, مدرات البول قد يزيد نقص بوتاسيوم الدم.
في وقت واحد مع الكولين التعيين (مدفوع. المستنشقات) يمكن أن تعزز ضغط العين.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
ينبغي حماية الدواء من أشعة الشمس المباشرة, بعيدة عن متناول الأطفال في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية – 3 سنة.