التهاب المفاصل الروماتويدي

وصف التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو أحد أمراض المناعة الذاتية. أنه يسبب الألم, وذمة, سكون, وفقدان وظيفة مشتركة. RA يصيب عادة السلطات على كلا الجانبين من الجسم. وهو يؤثر بشكل رئيسي:

• أصابع;
• المعصمين;
• المرفقين;
• أكتاف;
• فك;
• الوركين;
• حضن.

أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي

ويتسبب RA من خلال مزيج من العوامل الوراثية والبيئية, والذي يسبب استجابة مناعية شاذة. الأسباب المحتملة لالتهاب المفاصل الروماتويدي:

• العوامل الوراثية, جينات معينة, التي تلعب دورا في الجهاز المناعي وترتبط مع تطور RA;
• عيوب في الجهاز المناعي, والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب;
• عوامل بيئية, بعض العوامل المعدية, مثل, كما الفيروسات أو البكتيريا, الذي قد يزيد القابلية للRA;
• عوامل أخرى. وتشير بعض البيانات التي, أن العوامل الهرمونية، جنبا إلى جنب مع التأثيرات الوراثية والبيئية قد تساهم في تطوير RA.

عوامل الخطر

العوامل, التي تزيد من مخاطر الاصابة من التهاب المفاصل الروماتويدي:

• وجود أفراد الأسرة مع RA;
• بول: أنثى
• مدة وكثافة التدخين.

التهاب المفاصل الروماتويدي

عندما يبدأ RA, ويمكن أن تشمل الأعراض:

• آلام المفاصل وتصلب, أن:
  • Simmetrichna;
  • الأكثر شعرت الصباح;
  • وهو يدوم لمدة لا يقل عن نصف ساعة;
• أحمر, حار, أو تورم المفاصل;
• تشوه المفاصل;
• ارتفاع طفيف في درجات الحرارة, تعب;
• فقدان الشهية;
• كتل صغيرة أو عقيدات تحت الجلد.

كما تقدم RA, قد تعاني من الهيئات التالية:

• قلب;
• الرئتين;
• عيون;
• بشرة;
• كبد;
• كلاوي;
• دم;
• الجهاز العصبي;
• الأوعية الدموية.

التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يؤدي أيضا إلى أمراض القلب والشرايين المبكر وحتى تسبب الموت.

تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي

الطبيب يسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي, ينفذ الفحص السريري. لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي, المرضى يجب أن يكون واحد أو اثنين على الأقل المفصل تورم معا. طبيبك قد حكم أيضا إلى أمراض أخرى, التي قد يكون لها أعراض مشابهة (على سبيل المثال, volchanka أو النقرس).

للمساعدة في تشخيص المرض ويصف الطبيب الاختبارات, والتي قد تشمل:

• اختبارات الدم, لتحديد وجود أمراض المناعة الذاتية:
  • عامل الروماتويد (RF);
  • بروتين أجسام مضادة للcitrullinated;
  • معدل الترسيب (ESR);
  • بروتين سي التفاعلي (SER);
• اختبارات, يسمح لك لتصوير المفاصل – الأشعة السينية, التصوير المقطعي، الخ.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

Metodjv علاج التهاب المفاصل الروماتويدي غير موجود. الهدف من العلاج هو:

• تخفيف الالم;
• تقليل الالتهاب;
• إبطاء تلف المفاصل;
• تحسين القدرة الوظيفية.

دواء

هناك أدوية مختلفة لتخفيف الألم والالتهاب في التهاب المفاصل الرثواني. في بعض الحالات، يمكن استخدام الأدوية في مزيج.

• مرض تعديل العقاقير مضادة للروماتيزم (BMARP) – لإبطاء مسار المرض, المستخدمة في مراحله المبكرة, لمنع الضرر على المدى الطويل:
  • ميثوتريكسات;
  • Gidroksixloroxin;
  • sulfasalazine و;
  • Leflunomide;
  • السيكلوسبورين;
  • البنسيلامين;
  • الاستعدادات الذهب;
  • Minoцiklin;
• مناعة (تستخدم فقط, عندما غير فعالة BMARP):
  • الآزوثيوبرين;
  • سيكلوفوسفاميد – نادرا ما تستخدم;
  • Khlorambutsil – نادرا ما تستخدم;
• الأدوية, otpuskaemыe بدون وصفة طبية :
  • اسيتامينوفين – الباراسيتامول;
  • الأدوية غير الستيرودية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية), بما في ذلك ايبوبروفين ونابروكسين;
• معدلات الاستجابة البيولوجية – استعدادات, التي تتداخل مع استجابة المناعة الذاتية; وتشمل مثبطات TNF, مثل:
  • etanercept و;
  • إينفليإكسيمب];
  • Adalimumab;
  • Golimumaʙ;
  • Tsertolyzumab.

المنشطات

جرعات قليلة من الكورتيزون (على سبيل المثال, بريدنيزولون) وغالبا ما يستعمل في وقت مبكر من المرض. يمكن إلغاء, عندما تعطى أدوية أخرى. يجب تجنب استخدام على المدى الطويل من المنشطات. ويمكن أيضا أن تدار حقن من الستيرويدات القشرية في المفاصل الملتهبة.

الراحة والتمرين

بقية يقلل من التهاب المفاصل والألم, وتحارب التعب. ممارسة مهمة للحفاظ على قوة العضلات والمرونة. كما أنها تحافظ على حركة المفاصل.

الأجهزة للحفاظ على

حافلة, فرضه على المفاصل المؤلمة قد يقلل الألم والتورم. الأجهزة, التي تساعد في النشاطات اليومية يمكن أيضا تقليل الحمل على المفاصل. وتشمل الأجهزة:

• ملحقات لالسوستة;
• الأحذية قرون على مقبض طويل;
• تجهيزات المطابخ المصممة خصيصا.

خفض التوتر

يمكن الحد من الإجهاد جعل الحياة أسهل بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة, مرض شديد. يمكن أداء التمارين أو الانضمام إلى مجموعة دعم تساعد على تقليل الإجهاد. العلاج povedencheskaya Kognitivnaya, علاج التخاطب والتأمل يمكن أن تقلل من الألم وتحسين القدرة على التعامل مع RA.

جراحة

استبدال المفاصل الاصطناعية وإعادة الإعمار في وتر يمكن تخفيف الضرر المشترك الشديد.

تغيير نمط الحياة

ويمكن أن تساعد في تخفيف تصلب والضعف والحد من الالتهابات:

• فمن الضروري للحفاظ على التوازن بين الراحة وممارسة الرياضة;
• فإنه من المستحسن لأداء تدريبات القوة الناعمة;
• نحن بحاجة إلى الانخراط في التمارين الرياضية (المشي, سباحة, رقص);
• من الضروري تجنب الإجهاد;
• نحن بحاجة إلى الإقلاع عن التدخين;
• فمن الضروري لمراقبة وزنهم;
• نحن بحاجة للمشاركة في برامج العلاج الطبيعي.

الوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي

لا توجد طريقة للوقاية من المرض.