REMINIL
المادة الفعالة: Galantamin
عندما ATH: N06DA04
CCF: مثبط انتقائي من أستيل الدماغ. عقار لعلاج مرض الزهايمر
ICD-10 رموز (شهادة): F00, G30
عندما CSF: 02.13.01
الشركة المصنعة: يانسن للصناعات الدوائية N.V. (بلجيكا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
كبسولات من العمل لفترات طويلة الجيلاتين الصلبة, حجم №4, مع جسم معتم وقبعة بيضاء مع رمز المطبوعة “G8”; محتويات كبسولات – حبيبات بيضاء أو بيضاء تقريبا.
1 قبعات. | |
galantamin (في شكل هيدروبروميد) | 8 ملغ |
سواغ: مجالات السكر (سكر القصب, نشا الذرة), gipromelloza 2910 5 ميجا باسكال × الصورة, ماكروغول 400, إيثيل السليلوز 20 ميجا باسكال × الصورة, dietilftalat.
مكونات قذيفة كبسولة: الجيلاتين, ثاني أكسيد التيتانيوم.
7 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – بثور (4) – حزم من الورق المقوى.
300 PC. – زجاجات بلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
كبسولات من العمل لفترات طويلة الجيلاتين الصلبة, حجم №2, مع مبهمة الجسم وضوء غطاء وردي رمز المطبوعة “ش 16”; محتويات كبسولات – حبيبات بيضاء أو بيضاء تقريبا.
1 قبعات. | |
galantamin (في شكل هيدروبروميد) | 16 ملغ |
سواغ: مجالات السكر (سكر القصب, نشا الذرة), gipromelloza 2910 5 ميجا باسكال × الصورة, ماكروغول 400, إيثيل السليلوز 20 ميجا باسكال × الصورة, dietilftalat.
مكونات قذيفة كبسولة: الجيلاتين, ثاني أكسيد التيتانيوم, أكسيد الحديد الأحمر.
7 PC. – بثور (4) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – بثور (8) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – بثور (12) – حزم من الورق المقوى.
300 PC. – زجاجات بلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
كبسولات من العمل لفترات طويلة الجيلاتين الصلبة, حجم №1, مع جسم معتم وغطاء وردي اللون البني في اللون مع رمز المطبوعة “G24”; محتويات كبسولات – حبيبات بيضاء أو بيضاء تقريبا.
1 قبعات. | |
galantamin (في شكل هيدروبروميد) | 24 ملغ |
سواغ: مجالات السكر (سكر القصب, نشا الذرة), gipromelloza 2910 5 ميجا باسكال × الصورة, ماكروغول 400, إيثيل السليلوز 20 ميجا باسكال × الصورة, dietilftalat.
مكونات قذيفة كبسولة: الجيلاتين, ثاني أكسيد التيتانيوم, أكسيد الحديد الأحمر, أكسيد الحديد الأصفر.
7 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – بثور (4) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – بثور (8) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – بثور (12) – حزم من الورق المقوى.
300 PC. – زجاجات بلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
مثبط تنافسي وعكسها الانتقائي للأستيل, وهو قلويد العالي. لأنه يعزز عمل للأستيل كولين على مستقبلات N-كوليني, كما يبدو, نتيجة ملزمة لموقع تفارغي من مستقبلات.
ونظرا لزيادة نشاط الجهاز الكوليني يمكن تحسين الوظيفة الإدراكية في المرضى الذين يعانون من الخرف من نوع الزهايمر.
الدوائية
امتصاص
بعد جرعة واحدة عن طريق الفم 8 يمتص ملغ بسرعة من الجهاز الهضمي. جماكس تحققت من خلال 1.2 ح وهي 43 ± 13 نانوغرام / مل, ويعني AUC – 427± 102 نانوغرام س ح / مل. التوافر الحيوي المطلق للgalantamine ابتلاع 88.5%. قبول galantamine مع الطعام يبطئ امتصاصه (جماكس تخفيض 25%), ولكنه لا يؤثر على كمية الدواء الممتص (الجامعة الأمريكية بالقاهرة).
بعد تناوله متعددة في جرعة من galanthamine 12 ملغ 2 مرة / متوسط تركيزات اليوم في نهاية الدورة، وCماكس تراوحت البلازما من 30 نانوغرام / مل ل 90 نانوغرام / مل.
هي الخطية الدوائية للgalantamine في نطاق الجرعة 4-16 ملغ 2 مرات / يوم.
في المقارنة كبسولات ريمينيل دراسة التوافر البيولوجي، وإطلاق سراح المستمر من المادة الفعالة عندما يتلقى جرعة 24 ملغ 1 الوقت / يوم، وعلى شكل أقراص مع الإفراج الفوري عن المادة الفعالة في استقبال ل 12 ملغ 2 مرة / يظهر اليوم التكافؤ الحيوي لهذه المستحضرات على قيم AUC 24 ساعات والحد الأدنى للتركيز في حالة مستقرة في البلازما. جماكس, تحققت من خلال 4.4 ساعة بعد تناوله في كبسولات جرعة 12 ملغ 1 الوقت / يوم, كان ما يقرب من 24% أقل, من بعد إعطاء أقراص بجرعة 12 ملغ 2 مرات / يوم. تناول الطعام لا يؤثر على التوافر البيولوجي للريميني® في شكل كبسولات، وأصيب الافراج عن عامل نشط في حالة توازن.
التوزيع
بعد تناوله متعددة في جرعة من galanthamine 12 ملغ 2 مرة / متوسط تركيزات اليوم في نهاية الدورة، وCماكس تراوحت البلازما من 30 نانوغرام / مل ل 90 نانوغرام / مل.
في ولاية V التوازند المتوسطات 175 ل.
Galantamine ملزم للبروتينات البلازما منخفضة – 17.7± 0.8٪. وشكلت galantamine الدم كله في الغالب عناصر (52.7%) في البلازما (39%), في حين أن جزء منه, ببروتينات البلازما فقط 8.4%. نسبة تركيز galantamine الدم / يساوي البلازما 1.17.
التمثيل الغذائي
الطرق الرئيسية لعملية التمثيل الغذائي هي N-الأكسدة, N- نزع الميثيل, O-نزع الميثيل, glucuronidation وتشكل المصاوغات الصنوية. الناس مع الأيض نشطة من ركائز CYP2D6، والطريق الأكثر أهمية في عملية التمثيل الغذائي هو O-نزع الميثيل. كمية المواد المشعة, استنتاجها مع البول والبراز, في الناس مع الأيض بسرعة وبطيئة لم تختلف. وقد أظهرت الدراسات التي أجريت في المختبر, أن النظام الرئيسي متشابهات الانزيم السيتوكروم P450, تشارك في عملية التمثيل الغذائي للgalantamine, CYP2D6 CYP3A4 وهم.
في البلازما البشرية مع السريعة والبطيئة الأيض الجزء الأكبر من مادة مشعة غير galantamine دون تغيير، وغلوكورونيد لها. في البلازما من الناس مع الأيض بسرعة كما وجدت غلوكورونيد معلومات- dezmetïlgalantamïna.
بعد جرعة واحدة من galantamine أيا من عناصره النشطة (norgalantamin, O-demethyl-galanthamine وO-demethyl-norgalantamin) كنت حاضرا في البلازما “بسرعة” و “بطيء” الأيض في شكل اللامقترن. تم الكشف عن Norgalantamin في البلازما من المرضى بعد جرعة متعددة galanthamine, ولكن المبلغ ليس أكثر من 10% مستويات galantamine.
اقتطاع
القضاء على galantamine هو الطابع biexponential. النهائي T1/2 هو حول 7-8 لا.
إزالة من البلازما على وشك 300 مل / دقيقة.
خلال 7 أيام بعد تناوله عن طريق الفم واحدة 4 ملغ 3H Galantamine 90-97% خصص النشاط الإشعاعي مع البول و 2.2-6.3% – مع البراز. مرة واحدة داخل 18-22% الجرعة تفرز كما galantamine دون تغيير في البول داخل 24 لا, وكان ما يقرب من التصفية الكلوية 65 مل / دقيقة, ما هو 20-25% مجموع إزالة البلازما.
الدوائية في الحالات السريرية الخاصة
وقد أثبتت التجارب السريرية, أن المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر تركيز galantamine في بلازما الدم 30-40% أعلى, من في الاشخاص الاصحاء الشباب.
المعلمات الدوائية من galantamine في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل (5-6 يشير على الطفل-بف) كانت مشابهة لتلك الموجودة في الاشخاص الاصحاء. في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل (7-9 يشير على الطفل-بف) AUC و T.1/2 وزادت galantamine بنحو 30%.
تمت دراسة توزيع galantamine في المرضى الصغار مع درجات متفاوتة من الفشل الكلوي. انخفضت انسحاب galantamine مع تناقص QC. المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي من شدة معتدلة (CC 52-104 مل / دقيقة) وقد زاد تركيز galantamine في بلازما الدم بواسطة 38%, في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد (CC 9-51 مل / دقيقة) – بنسبة 67% بالمقارنة مع الأشخاص الأصحاء من نفس الفئة العمرية ووزن الجسم (CC >121 مل / دقيقة). دراسة الدوائية السكان والتحليل باستخدام مجموعة متنوعة من النماذج المعروضة, في المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر واختلال وظائف الكلى لضبط جرعة من galantamine غير مطلوب, QC إذا كان لديهم على الأقل 9 مل / دقيقة, TK. يتم تخفيض إزالة galantamine في المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر.
وريمينيل الدوائية دراسة الاستجابة للجرعة® في شكل كبسولات، وأصيب الافراج عن المادة الفعالة في كبار السن والشباب الأصحاء CSS في البلازما في كل من المجموعتين العمريتين تم التوصل إليه داخل 6 أيام في جميع الجرعات (8 ملغ, 16 ملغ أو 24 ملغ). في كل الفئات العمرية الدوائية في حالة مستقرة تعتمد مباشرة على الجرعة في حدود الجرعة المدروسة (8-24 ملغ).
شهادة
- الزهايمر نوع الخرف، خفيف أو معتدل, مدفوع. اضطرابات الدورة الدموية الدماغية المزمنة.
جرعة نظام
يؤخذ الدواء عن طريق الفم 1 الوقت / يوم في الصباح, ويفضل في تناول الطعام. خلال فترة العلاج، يجب أن تأخذ الكثير من السوائل.
موصى به الجرعة الأولي غير 8 ملغ / يوم.
في الانتقال من ريمينيل المخدرات® في شكل أقراص الإفراج الفوري عن المادة الفعالة في ريمينيل® كبسولة على شكل مستودع تدار مساء أمس جرعة ريمينيل® في شكل أقراص وتدار ريمينيل صباح اليوم التالي® في شكل كبسولات 1 الوقت / يوم.
في الانتقال من ريمينيل المخدرات® في شكل أقراص مع الإفراج الفوري عن المادة الفعالة, تلقى 2 مرات / يوم, من Reminil® كبسولة على شكل مستودع, تلقى 1 الوقت / يوم, يجب أن تبقى الجرعة اليومية الكلية دون تغيير.
جرعة الصيانة الأولية غير 16 ملغ / يوم, طول فترة العلاج – لا تقل 4 أسابيع. مسألة زيادة جرعة الصيانة إلى الحد الأقصى الموصى به – 24 ملغ / يوم – ينبغي أن تعالج بعد تقييم شامل للحالة السريرية, على وجه الخصوص مصنوعة من تأثير علاجي والتحمل.
بعد الانسحاب المفاجئ للريمينيل المخدرات® (على سبيل المثال, استعدادا لعملية جراحية) تفاقم الأعراض تنشأ.
عندما ينبغي أن يكون وقف العلاج لعدة أيام جرعة البداية لريمينيل المخدرات® ومن ثم زيادة الجرعة من المخطط أعلاه إلى جرعة الصيانة نفسها.
ريمينيل® لا ينصح به للعلاج الأطفال. البيانات على فعالية وسلامة الدواء في ممارسة طب الأطفال غائبة.
في المرضى الذين يعانون من معتدل إلى أمراض الكبد الحاد قد يكون Galantamine تركيز البلازما أعلى, من المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد طبيعية. إلى المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل الجرعة الأولي (استنادا إلى البيانات الدوائية،) غير 8 ملغ 1 الوقت / يوم في الصباح, في يوم واحد; ينبغي أن تؤخذ الجرعة لمدة أسبوع واحد على الأقل. ثم يمكنك تعيين 8 ملغ 1 الوقت / يوم على الأقل 4 أسابيع. الجرعة اليومية القصوى – 16 ملغ. المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد ضعف شديد (أكثر 9 يشير على الطفل-بف) ريمينيل® بطلان.
في القصور الكلوي الحاد (CC أقل من 9 مل / دقيقة) ريمينيل® هو بطلان نتيجة لعدم وجود بيانات على التطبيق. إلى المرضى الذين يعانون من CC أكثر 9 مل / دقيقة تصحيح جرعة ريمينيل® غير مطلوب.
إذا ما يصاحب ذلك العلاج مع مثبطات قوية من CYP3A4 أو CYP2D6 إيزوزيم قد تتطلب تخفيض جرعة من المخدرات ريمينيل®.
الآثار الجانبية
تقرير من وتيرة ردود الفعل السلبية: غالبا (≥1 / 10), غالبا (≥1 / 100, <1/10), أحيانا (≥1 / 1000, <1/100), نادرا (≥1 / 10 000, <1/1000) ونادرة جدا (< 1/10 000).
من الجهاز الهضمي: غالبا – غثيان, قيء (وقد لوحظ في دراسات سريرية واختيار الجرعة في معظم الحالات في أقل من أسبوع واحد، وكانت عموما متفرقة; للتخفيف من تعيين الأكثر فعالية من مضادات القيء وضمان كميات كافية من السوائل); غالبا – الإسهال, ألم المعدة, سوء الهضم, الانزعاج الهضمي; نادرا – زيادة في إنزيمات الكبد, التهاب الكبد.
التمثيل الغذائي: غالبا – قلة الشهية, فقدان الشهية, فقدان الوزن; أحيانا – جفاف (بما فيه, نادرا, خطيرة, مما يؤدي إلى فشل كلوي).
من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: غالبا – دوخة, صداع, هزة أرضية, إغماء, سبات, نعاس, منخفض (نادرا جدا مع الانتحار); أحيانا – خلل الذوق; فرط النوم, مذل; نادرا – الهلوسة البصرية والسمعية.
من الحواس: أحيانا – عدم وضوح الرؤية; نادرا – ضجيج في الأذنين.
نظام القلب والأوعية الدموية: غالبا – بطء القلب; أحيانا – كتلة AV أنا درجة, عدم انتظام دقات القلب, يدق فوق البطيني, المد والجزر, انخفاض في ضغط الدم.
ردود الفعل الجلدية: غالبا – تعرق مفرط.
نظام العضلات والعظام: غالبا – تشنجات العضلات; أحيانا – ضعف العضلات.
آخر: غالبا – الإعياء, ضعف.
في التجارب السريرية للريمينيل المخدرات التي تسيطر عليها وهمي® نادرا ما لاحظت بيلة دموية, التهاب المسالك البولية, التهاب مخاطية الأنف, الأنيميا, ارتفاع ضغط الدم. حدوث هذه الظواهر في المجموعة, دواء وهمي, مقارنة لتواتر حدوث في مجموعة, تلقي ريمينيل®, و, وهكذا, غير مبرر علاقة هذه الظواهر مع استخدام المخدرات.
موانع
- الفشل الكلوي الحاد (CC<9 مل / دقيقة);
- الكبد الحاد;
- فرط الحساسية للدواء.
من الحذر استخدامها في المرضى الذين يعانون من التخدير العام, في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي, COPD, بطء القلب, AV-الحصار, SSS, الذبحة الصدرية غير المستقرة; مع ما يصاحب ذلك العلاج مع, تباطؤ معدل ضربات القلب (الديجوكسين, حاصرات بيتا), قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر, انسداد الجهاز الهضمي, فترة بعد خضوعه لعملية جراحية على أجهزة الجهاز الهضمي, صرع, انسداد المسالك البولية, في فترة ما بعد خضوعه لعملية جراحية في المثانة.
الحمل والرضاعة
الدراسات السريرية كافية وتسيطر عليها بشكل جيد للأمن ريمينيل المخدرات® لم يكن الحمل أثناء الرضاعة.
ريمينيل® ويمكن أن تدار خلال فترة الحمل إلا في الحالات, كانت الفائدة المرجوة من العلاج للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
غير معروف, أم galantamine مع حليب الثدي في البشر. إذا لزم الأمر، يجب استخدام أثناء الرضاعة التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
تحذيرات
الآثار الإيجابية للريمينيل المخدرات® في المرضى الذين يعانون من أنواع أخرى من الخرف أو أنواع أخرى من ضعف الذاكرة لم تظهر.
ريمينيل® وليس المقصود بها لعلاج المرضى الذين يعانون من الضعف الادراكي المعتدل, أي. للمرضى الذين يعانون من ضعف الذاكرة معزولة, تجاوز المستوى المتوقع لسنهم والتعليم, ولكن لا تستوفي معايير مرض الزهايمر.
المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر يفقد الوزن. علاج مثبطات أستيل, بما في ذلك galantamine, يرافقه انخفاض في وزن الجسم عند هؤلاء المرضى, حتى أثناء العلاج هو ضروري لرصد التغيرات في وزن الجسم.
مثل cholinomimetics الآخر, ريمينيل® وينبغي أن تستخدم بحذر في أمراض القلب والأوعية الدموية, TK. بسبب cholinomimetics الدوائية العمل بها قد تتسبب في آثار غلبة المبهم من القلب (على سبيل المثال, ʙradikardiju). بالإضافة إلى, خلال فترة العلاج مع ريمينيل® قد يحدث إغماء نادرا – vыrazhennaya بطء القلب. يجب أن توصف رعاية خاصة للمرضى الذين يعانون من متلازمة العقدة الجيبية المريضة وغيرها من التوصيل القلب فوق البطيني; المرضى, الاستعدادات التي يتم الحصول عليها في وقت واحد, خفض معدل ضربات القلب, مثل الديجوكسين أو حاصرات بيتا, والذبحة الصدرية غير المستقرة.
في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الآفات التآكل والتقرحي الجهاز الهضمي, مثل وجود تاريخ لمرض القرحة الهضمية, يجب مراقبة المريض للكشف المبكر عن أعراض ذات الصلة. تجدر الإشارة إلى, أنه في التجارب السريرية في المرضى, تعامل مع ريمينيل®, تم العثور على زيادة حدوث القرحة الهضمية ونزيف المعدة والأمعاء مقارنة مع المرضى, دواء وهمي, تكرار القرحة الهضمية والنزيف المعوي. ريمينيل® لا ينصح به للاستخدام في المرضى الذين يعانون من انسداد في الجهاز الهضمي, والمرضى, الذي خضع مؤخرا لعملية جراحية في الجهاز الهضمي.
ومن المعتقد, holinomimetiki التي لديها بعض القدرة على التسبب في تشنجات معممة. نضع في اعتبارنا ومع ذلك،, هذا النشاط الاستيلاء قد يكون مظهرا من مظاهر مرض الزهايمر نفسه. في التجارب السريرية، لا زيادة حدوث النوبات في المرضى, أخذ ريمينيل®, بالمقارنة مع المرضى, دواء وهمي.
أن نكون حذرين تعيين ريمينيل® المرضى الذين يعانون من الربو الحاد أو COPD يرجع النشاط المخدرات محاكي الكولين.
ريمينيل® لا ينصح به للاستخدام في المرضى الذين يعانون من انسداد في المسالك البولية, والأفراد, خضع مؤخرا لعملية جراحية في المثانة.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
مرض الزهايمر قد يضعف القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات. بالإضافة إلى, خلال فترة العلاج مع ريمينيل المخدرات®, وخاصة في الأسابيع الأولى من تطبيق, قد يحدث النعاس والدوخة, التي تنتهك أيضا القدرة على التركيز ويكون لها تأثير سلبي على القيادة وتشغيل الآلات.
جرعة مفرطة
الأعراض: ضعف العضلات ممكن, fascikulâciâ, بعض أو كل أعراض الأزمة كوليني (الغثيان الشديد, قيء, التشنج في البطن, زيادة إفراز اللعاب, دمعان, سلس البول, التعرق الشديد, بطء القلب, gipotenziya, انهيار, التشنجات). ضعف شديد في العضلات بالتزامن مع فرط في الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية وتشنج قصبي قد تكون قاتلة.
تقارير, تم الحصول عليها من مراقبة ما بعد التسويق, وصف تطوير البطين نوع عدم انتظام دقات القلب الدوران, QT إطالة , عدم انتظام دقات القلب البطيني مع فقدان مؤقت للوعي حين أخذ عشوائي ريمينيل المخدرات® جرعة 32 ملغ / يوم.
علاج: إذا العلاج اللازم، أعراض وداعمة. في الحالات الشديدة، كترياق في / الأتروبين (الجرعة الأولي 0.5-1 ملغ; تردد الإدارة وحجم الجرعات اللاحقة تعتمد على ديناميات الحالة السريرية للمريض).
التفاعلات المخدرات
مع الاستخدام المتزامن لريمينيل® يعزز عمل cholinomimetics الآخر, ولذلك، لا ينصح بذلك مزيج.
Galantamine هو خصم من الأدوية المضادة للكولين.
مع الاستخدام المتزامن لريمينيل® يعزز تأثير المخدرات, خفض معدل ضربات القلب (على سبيل المثال, الديجوكسين وبيتا adrenoblokatorы).
كما holinomimetikami, ريمينيل® قد تحفيز الحصار العصبي العضلي, الناجمة عن عمل depolarizing إرخاء العضلات مثل الطرفية (على سبيل المثال, بروميد الساكساميثونيوم) أثناء التخدير.
التفاعلات الدوائية
القضاء على galantamine تشمل المسارات الأيضية المختلفة وإفراز الكلى. وقد أظهرت الدراسات التي أجريت في المختبر, أن الدور الرئيسي في عملية التمثيل الغذائي للgalantamine تلعب CYP2D6 CYP3A4 ومتشابهات الانزيم.
استعدادات, هي مثبطات قوية من CYP2D6 وCYP3A4, قد يزيد من AUC من galantamine. وأظهرت الدراسات الدوائية مع إدارة المخدرات المتكررة, أن AUC من galantamine بنسبة 30% و 40% في حين تطبيقه وفقا لذلك مع الكيتوكونازول والباروكستين. عند استخدام الاريثروميسين, وهو أيضا مثبط لCYP3A4, زيادة Galantamine AUC تقريبا فقط 10%. وجدت الدراسات الدوائية في المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر, إن إزالة galantamine بنسبة حوالي 25-33% في حين أن استخدام هذا الدواء مع هذه مثبطات يعرف من CYP2D6 إيزوزيم, كما أميتريبتيلين, فلوكستين, فلوفوكسامين, الباروكستين أو الكينيدين.
وهكذا, في بداية علاج مثبطات قوية من CYP2D6 ومتشابهات الانزيم CYP3A4 قد يزيد من حدوث ردود فعل سلبية, يرتبط العمل محاكي الكولين, أساسا الغثيان والقيء. في هذه الحالات،, اعتمادا على التحمل بشكل خاص المريض, قد تحتاج إلى خفض جرعة صيانة ريمينيل المخدرات®.
تثبيط إفراز حمض المعدة لا تزعج امتصاص galantamine.
NMDA-مستقبلات memantine بجرعة 10 ملغ / يوم ل 2 أيام, ثم 10 ملغ 2 مرات / يوم ل 12 لم الأيام لن يؤثر الدوائية للgalantamine في حالة توازن postdose 16 ملغ / يوم.
Galantamine في الجرعات العلاجية (12 ملغ 2 مرات / يوم) vliâl ليس على حركية الديجوكسين والوارفارين. لم Galantamine لا يؤثر على زيادة وقت البروثرومبين, الناجمة عن الوارفارين.
وقد أظهرت الدراسات التي أجريت في المختبر, أن galantamine لديه قدرة سيئة للغاية لكبح P450 إيزوزيم السيتوكروم في البشر.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال في درجة حرارة من 15 درجة إلى 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 2 سنة.