اعادة بناء الثدي – انتعاش الثدي

وصف اعادة بناء الثدي

Реконструкция груди – пластическая операция по восстановлению груди. عادة ما يتم تنفيذ ذلك بعد عملية استئصال الثدي (إزالة الثدي), أجريت لعلاج السرطان.

إعادة الإعمار ثدي, عادة, فإنه يتطلب عدة خطوات. قد يتم تنفيذ الخطوة الأولى أثناء عملية استئصال الثدي (اعادة بناء على الفور) أو في مرحلة ما بعد استئصال الثدي (تأخر إعادة الإعمار). ويمكن أن يتم اعادة بناء الثدي باستخدام زراعة الأنسجة أو التوسع, والتي تعمل جنبا إلى جنب مع وضع الغرسة. ويمكن أيضا إعادة بناء الثدي يتم تنفيذها باستخدام الكسب غير المشروع الأنسجة, مأخوذة من جزء آخر من الجسم.

أسباب اعادة بناء الثدي

الهدف من إعادة الإعمار لاستعادة الثدي, الذي يجب أن يتشابه طبيعية ممكن.

المضاعفات المحتملة من اعادة بناء الثدي

المضاعفات نادرة, ولكن هذا الإجراء لا يضمن عدم وجود خطر. إذا كنت تخطط لاعادة بناء الثدي, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• النزيف;
• عدوى;
• ألم;
• تندب غير طبيعي;
• وجع و / أو الذراع والكتف مقيد الحركة;
• عدم المساواة في حجم الثدي;
• عملية الزرع يمكن أن تتصلب, انفجار أو تسرب ذلك يحدث;
• عملية الزرع قد تعيق الكشف عن السرطان (при маммографии и/или самообследовании);
• الثديين أعيد بناؤها حديثا ليست حساسة بما فيه الكفاية;
• الحاجة إلى المزيد من العمليات, بما في ذلك إزالة يزرع.

بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:

• بدانة;
• التدخين;
• فشل التخثر;
• سوء التغذية;
• مرض مزمن أو اضطراب (على سبيل المثال, مرض القلب, الأمراض الرئوية);
• Лучевая терапия в области грудной клетки (يمكن أن يعقد عملية جراحية);
• العلاج الكيميائي.

وليس المقصود ثدي السيليكون لتحديد مدى الحياة. عادة, يجب إزالتها خلال 10 سنوات.

كيف يتم اعادة بناء الثدي?

التحضير لإجراء

قبل استعادة الطبيب الثدي يمكن تعيين أو عقد النحو التالي:

• فحص طبي;
• اختبارات الدم;
• Электрокардиограмма – тест, الذي يسجل نشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب;
• التصوير الشعاعي للثدي.

بالإضافة إلى ذلك، قبل العملية:

• أخبر طبيبك عن أخذ أي أدوية, بما في ذلك الأدوية, OTC والإضافات المختلفة (على سبيل المثال, الجنكة الصينية, فيتامين E). أسبوع قبل الجراحة, ربما, تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية, مثل الأسبرين. قد تحتاج أيضا إلى التوقف عن تناول أدوية منع تجلط الدم, مثل الوارفارين أو عقار كلوبيدوجريل لبعض الوقت قبل الجراحة, لأنها تزيد من خطر النزيف;
• نحن بحاجة إلى تنظيم رحلة لتشغيل والعودة الى الوطن;
• يجب أن ننظم الرعاية في المنزل بعد العملية;
• في الليلة السابقة، هل يمكن أن يكون وجبة خفيفة. لا تأكل أو تشرب ليلا عشية العملية;
• في الصباح وقبل الإجراء قد يطلب منك أن تأخذ دش مع الصابون المضاد للبكتيريا.

خدر

При реконструкции груди применяется общая анестезия, التي تدعم المريض في النوم.

وصف الإجراء اعادة بناء الثدي

غرس

بعد تغفو ولن يشعر بالألم, سيتم وضع الحلق أنبوب التنفس.

عملية الزرع هو أبسط شكل من أشكال اعادة بناء الثدي. يمكن إجراء العملية أثناء عملية استئصال الثدي, إذا كان هناك ما يكفي من جلد الثدي. الإجراء ينطوي على اعادة بناء الثدي الفوري والإدراج من عملية الزرع في إزالة أنسجة الثدي. يتكون زرع قذيفة سيليكون, مملوء بالماء والملح المعقم (محلول ملحي) أو هلام السيليكون. لتحسين مظهر الثدي أعيد بناؤها أيضا يمكن أن تستخدم مواد مختلفة, مثل AlloDerm (مادة, تتكون من البروتينات (الكولاجين, الإيلاستين) جلد الإنسان، وبعد هيكلها).

يمكن لهذا النوع من إعادة الإعمار توفر تحسين مظهر الثدي, دون اللجوء إلى استخدام الكسب غير المشروع الجلد وتغير الأنسجة العضلية.

ويتم إعادة إعمار في مرحلتين, إذا كانت إزالة الكثير من الجلد وأنسجة جدار الصدر. تحت المتوسع أنسجة الجلد يوضع (زرع مؤقت), إغلاق الجلد. يمكن ملء المتوسع بمحلول خاص. لعدة أسابيع المتوسع تدريجيا يستخدم حقنة مليئة بالماء والملح. بشرة, إغلاق توسع الحقيبة ببطء, عندما يزيد كيس في حجم. بعض الأطباء ترك الموسع في المكان, زرع النهائي. وفي قضية أخرى، يتم استبدال المتوسع الأنسجة مع زرع بمحلول ملحي أو هلام السيليكون. هذا الاستبدال يتطلب إضافية.

إذا كنت ترغب في تغيير حجم, شكل, لون الحلمة والهالة, قد تكون هناك حاجة إلى ذلك عملية أخرى. يمكن إعادة الحلمة باستخدام الأنسجة المحلية. الهالة يمكن استردادها باستخدام الجلد الداخلي من الفخذ. ويتحقق التلوين الصحيح من خلال الوشم.

طريقة الأنسجة رفرف

أنواع أكثر تعقيدا من اعادة بناء الثدي تشمل استخدام العضلات والجلد اللوحات من البطن, الظهر أو أجزاء أخرى من الجسم.

رفرف إجراء المستقيمة عرضية البطن (الترام) لإنشاء شكل الثدي باستخدام الأنسجة والعضلات من أسفل البطن, يتم زرعها في الصدر. استخدام عملية زرع الجلد, دهن, الأوعية الدموية، وعضلات البطن. هناك نوعان من الترام:

• رفرف لزرع يبقى متصلا الأوعية الدموية في البطن;
• يتم قطع رفرف مجانية تماما عن موقعه الأصلي ومتصلا الأوعية الدموية في منطقة الصدر باستخدام جراحة. تقنيات جديدة ومتطورة قد يقلل المضاعفات والوقت الانتعاش.

وتشمل الإجراءات اعادة بناء الثدي أخرى:

• Операция с использованием ягодичного свободного лоскута – ткань берется из ягодиц и используется, لتشكيل شكل الثدي. تقنيات جديدة ومتطورة قد يقلل المضاعفات والوقت الانتعاش;
• Операция с использованием лоскута широчайшей мышцы спины – используются кожа и мышцы из верхней части спины и под кожей выводятся на переднюю часть груди.

مباشرة بعد اعادة بناء الثدي

بعد الجراحة، سيتم توجيهك إلى غرفة الإنعاش للمراقبة. ثم سيتم نقلك إلى جناح لمزيد من الانتعاش.

إذا قمت بتثبيت المتوسع الأنسجة, فمن الضروري إضافة دوريا المالحة إضافية.

إلى متى سيظل اعادة بناء الثدي?

حول 2-6 ساعات.

Реконструкция груди – будет ли это больно?

التخدير يمنع ألم أثناء الجراحة. قد تواجه الألم بعد الجراحة وخلال عملية الشفاء. بعد الجراحة، والطبيب سوف تعطي لطب الألم لتخفيف الألم.

متوسط ​​مدة الإقامة في المستشفى بعد اعادة بناء الثدي

العملية عادة ما يتطلب حتى إقامة أسبوع في المستشفى, إذا تم تنفيذ ذلك بالتزامن مع استئصال الثدي. طبيبك قد تطيل المستشفى, إذا كانت هناك مضاعفات.

الرعاية بعد اعادة بناء الثدي

قد تحتاج أدوية الغثيان والألم. يمكن الشعور بالغثيان في غضون ساعات قليلة بعد العملية ولن تسمح لتناول الطعام بشكل طبيعي. لذلك، قد تكون السلطة من خلال IV. لعدة أيام بعد الجراحة, ربما, كنت بحاجة لتناول الطعام الأطعمة اللينة والسوائل;
فمن الضروري لمنع تكوين جلطات الدم. للقيام بذلك، بعد العملية تحتاج إلى ارتداء جوارب ضاغطة خاصة. وهذا يساعد على التقليل من احتمال حدوث الجلطات الدموية في الساقين. ويوصى أيضا إلى القيام برحلات منتظمة;
من أجل تحسين وظائف الرئة قد يطلب منك استخدام مقياس التنفس الحافز. هذا الجهاز, من شأنها أن تساعد على التنفس بعمق. من المهم أن تتنفس بعمق والسعال في كثير من الأحيان, لتحسين وظائف الرئة بعد التخدير العام;
اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, يستحم أو فضح موقع الجراحة على المياه.

عند تثبيت سيليكون يزرع بحاجة للخضوع لMRI العادية للتحقق من وجود فجوات أو ثغرات في عملية الزرع. تفتيش, عادة, يقام كل عام في السنوات الثلاث الأولى بعد الجراحة وبعد ذلك كل سنتين.

اتصل بطبيبك بعد اعادة بناء الثدي

بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كان هناك أي من الأعراض التالية:

• علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• احمرار, وذمة, ألم قوي, نزيف أو إفرازات في موقع شق;
• ألم, الذي لا يمر بعد أخذ مسكنات للألم عين;
• الغثيان و / أو التقيؤ, التي لا تمر بعد أخذ الأدوية الموصوفة وتستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى;
• يزرع تصبح شديدة أو هل تعتقد, حدوثها;
• آلام المفاصل, تعب, قيود, طفح جلدي أو أعراض مؤلمة أخرى;
• ألم و / أو تورم في الساقين, العجول والقدمين, ضيق مفاجئ في التنفس أو ألم في الصدر.