وصف سرطان الثدي
Рак молочной железы – болезнь, حيث في الأنسجة تزايد الخلايا السرطانية الثديية.
يحدث السرطان, عندما تبدأ الخلايا في الجسم لتقسيم دون حسيب ولا رقيب وتشكيل وزن النسيج, وهو ما يسمى ورم. يشير مصطلح السرطان إلى الأورام الخبيثة. قد تنتشر إلى الأنسجة المجاورة أو أجزاء أخرى من الجسم.
على الرغم من أن معظم الناس يعتقدون أن سرطان الثدي هو مرض النساء, الرجال أيضا يمكن تطويرها. سرطان الثدي لدى الرجال يمكن أن يكون أكثر عدوانية.
أسباب سرطان الثدي
أسباب سرطان الثدي غير معروفة. وتشير الدراسات, أن هناك عوامل خطر معينة, الأمراض ذات الصلة.
عوامل الخطر لسرطان الثدي
العوامل, مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي:
- بول: أنثى, على الرغم من أن الرجال يمكن أيضا بسرطان الثدي;
- عمر: كبير 50 سنوات;
- سرطان الثدي في آخر;
- وجود أفراد الأسرة مع سرطان الثدي;
- تغيرات في نسيج الثدي, مثل تضخم الأقنية شاذة, سرطان dol'kovaâ في الموقع;
- تغيرات في بعض الجينات (BRCA1, BRCA2, وغيرها);
- سباق: أبيض;
- زيادة التعرض لهرمون الاستروجين على مدى العمر, سببها:
- وقت مبكر من بداية الحيض;
- انقطاع الطمث في وقت متأخر;
- غياب أو تأخر ولادة الطفل;
- عدم الرضاعة الطبيعية;
- استخدام العلاج بالهرمونات البديلة;
- تبغ;
- زيادة كثافة الثدي (сильнее – лобулярной и протоковой ткани и меньше – жировой ткани);
- العلاج الإشعاعي في سن 30 سنوات;
- مدمن كحول.
وتشير الدراسات, أن غالبية النساء مع عوامل الخطر المذكورة أعلاه لا يصبن بسرطان الثدي. العديد من امرأة مريضة ديك أي من عوامل الخطر, المذكورة أعلاه, إلا عمر.
أعراض سرطان الثدي
في المرحلة الأولية من سرطان الثدي قد يكون هناك أعراض. ولكن المزيد من السرطان التنمية يمكن أن تؤدي إلى التغييرات التالية:
- تورم أو سماكة في منطقة الصدر, في منطقة الإبطين أو في الرقبة;
- تغيير حجم أو شكل الثدي;
- العزلة أو حساسية عالية من الحلمة;
- تأليب جلد الثدي (الجلد يشبه قشر البرتقال);
- البصرية وتغيير حساسية الجلد من الثدي, الهالة أو الحلمة (على سبيل المثال, حرارة, تورم, احمرار، أو تقشير).
قد يكون سبب هذه الأعراض من قبل البعض, اضطرابات أقل حدة. إذا كان لديك أي منهم, استشارة الطبيب.
تشخيص سرطان الثدي
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, إجراء الفحص البدني.
ويمكن أن تشمل الاختبارات:
- Клинический осмотр груди – обследуется размер и форма груди, للتعرف على, ما إذا كان لها تغيير الورم;
- Маммография – рентген молочной железы, لتحديد الأورام أو التغيرات الأخرى في أنسجة الثدي;
- УЗИ – использование высокочастотных звуковых волн, العثور على كيس مملوءة بسائل أو كتلة غير طبيعية من الأنسجة;
- Компьютерная томография – вид рентгена, والذي يستخدم الكمبيوتر, لجعل الصور من أجهزة داخل الجسم;
- ПЭТ/КТ – тип медицинской визуализации, الذي يجمع بين التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) وأساليب CT;
- Биопсия – удаление опухолевых тканей для проверки на наличие раковых клеток. أنواع خزعات من سرطان الثدي تشمل:
- Тонкоигольная аспирация – удаление жидкости и/или клеток из опухоли молочной железы с помощью тонкой иглы;
- Биопсия с помощью иглы – удаление ткани с помощью иглы из области, وهو مشبوهة على الماموجرام;
- خزعة Hirurgicheskaya:
- Инцизионная биопсия – удаление образца ткани или всей подозрительной области;
- Эксцизионная биопсия – удаление всей подозрительной области и области здоровых тканей вокруг;
- Оценка ткани – ткань молочной железы проверяется на наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона, فضلا عن وجود HER2 / NEU; تستخدم لتخطيط العلاج;
- Генетическое тестирование – у некоторых пациентов кровь оценивается на наличие специфических генных мутаций.
علاج سرطان الثدي
مرة الكشف عن سرطان الثدي, اختبارات عين, السماح لتحديد مدى انتشاره.
يشمل العلاج:
عملية
- Лампектомия – удаление рака молочной железы и некоторых нормальных тканей вокруг опухоли. في كثير من الأحيان أيضا إزالة بعض الغدد الليمفاوية تحت السلاح;
- ويمكن أيضا أن يطلق عليه tilektomiya وkvadrantektomiya;
- Сегментэктомия – удаление рака и большой области нормальной ткани молочной железы вокруг нее;
- Простая мастэктомия – удаление молочной железы или большей части груди, بقدر المستطاع. سوف الجراح وليس محاولة لإزالة الغدد الليمفاوية;
- Радикальная мастэктомия – удаление молочной железы, عضلات الصدر, الغدد الليمفاوية تحت الذراع، وكمية معينة من الدهون والجلد. يتم تنفيذ هذا الإجراء إلا نادرا, إذا كان السرطان قد انتشر إلى عضلات الصدر;
- Модифицированная радикальная мастэктомия – удаление всей молочной железы, الغدد الليمفاوية تحت السلاح و, غالبا, الأنسجة العضلية في الثدي;
- Биопсия сторожевого лимфатического узла – небольшое количество синего красителя и/или радиоактивного изотоп вводится в район, حيث يقع الورم. ثم يتم نقل النظائر أو صبغة في الإبط. الغدد الليمفاوية, المواد التي تدخل في, إزالة. فعالية هذا الإجراء تتجاوز 95%. ويحدد موثوق تلك الغدد الليمفاوية, التي قد تحتوي على السرطان. إذا كان أي من العقد حارس احتواء السرطان, يجب أيضا إزالة الغدد الليمفاوية المتبقية. وتستخدم هذه الطريقة عادة للنساء, الذي لم يكن لديك العقدة الليمفاوية, التي يمكن أن يرى في الإبط. الآثار الجانبية المحتملة هي أقل بكثير, من بعد معيار العقدة الليمفاوية تشريح.
- Подмышечная лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов под рукой. لقد انتهى هذا, لتحديد, ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى الجهاز اللمفاوي.
العلاج الإشعاعي
يستخدم الإشعاع, لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الأورام. قد يكون العلاج الأنواع التالية:
- Внешняя лучевая терапия – излучение направляется на опухоль из источников за пределами тела;
- Внутренняя лучевая терапия – радиоактивный материал помещается в грудь рядом с раковыми клетками.
العلاج الكيميائي
Химиотерапия – использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. يمكن تقديم صياغات في أشكال مختلفة, بما في ذلك أقراص, الحقن، والقسطرة. من الأدوية تدخل إلى مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم, مما أسفر عن مقتل معظمهم من السرطان, وأيضا بعض الخلايا السليمة.
العلاج البيولوجي
ويشمل العلاج البيولوجي باستخدام الأدوية أو المواد, التي ينتجها الجسم. يتم استخدامها لزيادة أو استعادة الدفاعات الطبيعية ضد السرطان (مناعة).
العلاج Gormonalynaya
يستخدم العلاج الهرموني حقيقة, что многие виды рака молочной железы “чувствительные к эстрогену”. Эстроген связывается в “эстроген чувствительных» клетках и стимулирует их рост и деление. أدوية خاصة تمنع ملزم هرمون الاستروجين, التي توقف نمو الخلايا, وبالتالي, يمنع أو يؤخر تكرار سرطان الثدي.
الوقاية من سرطان الثدي
Обнаружение и лечение рака молочной железы на ранних стадиях – лучший способ предотвратить смерть от болезни. سرطان الثدي لا يسبب أعراض في المراحل المبكرة من, وبالتالي فإنه من المهم لأداء اختبارات الفحص المنتظم و. هذه الخطوات تساعد في الكشف عن السرطان قبل ظهور الأعراض. التوصيات التالية هي للنساء, أعراض, الذين ليسوا في خطر الاصابة بسرطان الثدي:
- التصوير الشعاعي للثدي:
- عمر 40-49 – рекомендуется выполнять обследование каждые 1-2 سنة;
- عمر 50-74 – рекомендуется выполнять обследование каждый год, по разрешению врача – раз в два года;
- فحص الثدي السريري:
- عمر 20-39 – один раз в 1-3 سنة, بناء على نصيحة الطبيب;
- عمر 40 лет и старше – каждый год;
- الثدي الفحص الذاتي:
- عمر 20 лет и старше – по желанию; التحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد هذه الطريقة.
إذا كان لديك زيادة خطر الاصابة بسرطان الثدي, قد تحتاج إلى إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية في كثير من الأحيان. يمكن للطبيب أن يقرر على أفضل جدول الفحص.
بالإضافة إلى, إذا كان هناك خطر كبير جدا للإصابة بسرطان الثدي, عملية جراحية لإزالة الثدي يمكن أن يتم في وقت مبكر, قبل السرطان (ما يسمى استئصال الثدي الوقائي).