سرطان الثدي – سرطان الثدي
وصف سرطان الثدي
سرطان الثدي – مرض, حيث في الأنسجة تزايد الخلايا السرطانية الثديية.
يحدث السرطان, عندما تبدأ الخلايا في الجسم لتقسيم دون حسيب ولا رقيب وتشكيل وزن النسيج, وهو ما يسمى ورم. يشير مصطلح السرطان إلى الأورام الخبيثة. قد تنتشر إلى الأنسجة المجاورة أو أجزاء أخرى من الجسم.
على الرغم من أن معظم الناس يعتقدون أن سرطان الثدي هو مرض النساء, الرجال أيضا يمكن تطويرها. سرطان الثدي لدى الرجال يمكن أن يكون أكثر عدوانية.
أسباب سرطان الثدي
أسباب سرطان الثدي غير معروفة. وتشير الدراسات, أن هناك عوامل خطر معينة, الأمراض ذات الصلة.
عوامل الخطر لسرطان الثدي
العوامل, مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي:
- بول: أنثى, على الرغم من أن الرجال يمكن أيضا بسرطان الثدي;
- عمر: كبير 50 سنوات;
- سرطان الثدي في آخر;
- وجود أفراد الأسرة مع سرطان الثدي;
- تغيرات في نسيج الثدي, مثل تضخم الأقنية شاذة, سرطان dol'kovaâ في الموقع;
- تغيرات في بعض الجينات (BRCA1, BRCA2, وغيرها);
- سباق: أبيض;
- زيادة التعرض لهرمون الاستروجين على مدى العمر, سببها:
- وقت مبكر من بداية الحيض;
- انقطاع الطمث في وقت متأخر;
- غياب أو تأخر ولادة الطفل;
- عدم الرضاعة الطبيعية;
- استخدام العلاج بالهرمونات البديلة;
- تبغ;
- زيادة كثافة الثدي (أقوى – مفصص والأنسجة الأقنية وأقل – الأنسجة الدهنية);
- العلاج الإشعاعي في سن 30 سنوات;
- مدمن كحول.
وتشير الدراسات, أن غالبية النساء مع عوامل الخطر المذكورة أعلاه لا يصبن بسرطان الثدي. العديد من امرأة مريضة ديك أي من عوامل الخطر, المذكورة أعلاه, إلا عمر.
أعراض سرطان الثدي
في المرحلة الأولية من سرطان الثدي قد يكون هناك أعراض. ولكن المزيد من السرطان التنمية يمكن أن تؤدي إلى التغييرات التالية:
- تورم أو سماكة في منطقة الصدر, في منطقة الإبطين أو في الرقبة;
- تغيير حجم أو شكل الثدي;
- العزلة أو حساسية عالية من الحلمة;
- تأليب جلد الثدي (الجلد يشبه قشر البرتقال);
- البصرية وتغيير حساسية الجلد من الثدي, الهالة أو الحلمة (على سبيل المثال, حرارة, تورم, احمرار، أو تقشير).
قد يكون سبب هذه الأعراض من قبل البعض, اضطرابات أقل حدة. إذا كان لديك أي منهم, استشارة الطبيب.
تشخيص سرطان الثدي
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, إجراء الفحص البدني.
ويمكن أن تشمل الاختبارات:
- فحص الثدي السريري – فحص حجم وشكل الثدي, للتعرف على, ما إذا كان لها تغيير الورم;
- التصوير الشعاعي للثدي – الأشعة السينية للثدي, لتحديد الأورام أو التغيرات الأخرى في أنسجة الثدي;
- الولايات المتحدة – استخدام الموجات الصوتية عالية التردد, العثور على كيس مملوءة بسائل أو كتلة غير طبيعية من الأنسجة;
- الاشعة المقطعية – وجهات النظر الأشعة السينية, والذي يستخدم الكمبيوتر, لجعل الصور من أجهزة داخل الجسم;
- PET / CT – نوع من التصوير الطبي, الذي يجمع بين التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) وأساليب CT;
- خزعة – إزالة أنسجة الورم لاختبار الخلايا السرطانية. أنواع خزعات من سرطان الثدي تشمل:
- طموح Tonkoigolynaya – إزالة السوائل و / أو خلايا من ورم الثدي مع إبرة دقيقة;
- مع إبرة الخزعة – إزالة الأنسجة مع إبرة من الميدان, وهو مشبوهة على الماموجرام;
- خزعة Hirurgicheskaya:
- خزعة Intsizionnaya – إزالة عينة الأنسجة أو منطقة بكاملها المشبوهة;
- خزعة Эkstsizionnaya – إزالة المنطقة المشبوهة بأكملها ومجال الأنسجة السليمة حول;
- تقييم الأنسجة – يتم اختبار أنسجة الثدي من وجود مستقبلات الاستروجين والبروجستيرون, فضلا عن وجود HER2 / NEU; تستخدم لتخطيط العلاج;
- الاختبارات الجينية – يتم تقييم بعض المرضى الدم عن وجود طفرات جينية معينة.
علاج سرطان الثدي
مرة الكشف عن سرطان الثدي, اختبارات عين, السماح لتحديد مدى انتشاره.
يشمل العلاج:
عملية
- استئصال الورم – إزالة سرطان الثدي وبعض الأنسجة الطبيعية المحيطة الورم. في كثير من الأحيان أيضا إزالة بعض الغدد الليمفاوية تحت السلاح;
- ويمكن أيضا أن يطلق عليه tilektomiya وkvadrantektomiya;
- Segmentectomy – إزالة السرطان ومساحة واسعة من العادية أنسجة الثدي حوله;
- استئصال الثدي بسيطة – إزالة الثدي أو الجزء الأكبر من الثدي, بقدر المستطاع. سوف الجراح وليس محاولة لإزالة الغدد الليمفاوية;
- استئصال الثدي الجذري – إزالة الثدي, عضلات الصدر, الغدد الليمفاوية تحت الذراع، وكمية معينة من الدهون والجلد. يتم تنفيذ هذا الإجراء إلا نادرا, إذا كان السرطان قد انتشر إلى عضلات الصدر;
- A استئصال الثدي تعديل جذري – إزالة الثدي بأكمله, الغدد الليمفاوية تحت السلاح و, غالبا, الأنسجة العضلية في الثدي;
- خزعة storozhevogo limfaticheskogo uzla – يتم حقن كمية صغيرة من صبغة زرقاء و / أو النظائر المشعة في المنطقة, حيث يقع الورم. ثم يتم نقل النظائر أو صبغة في الإبط. الغدد الليمفاوية, المواد التي تدخل في, إزالة. فعالية هذا الإجراء تتجاوز 95%. ويحدد موثوق تلك الغدد الليمفاوية, التي قد تحتوي على السرطان. إذا كان أي من العقد حارس احتواء السرطان, يجب أيضا إزالة الغدد الليمفاوية المتبقية. وتستخدم هذه الطريقة عادة للنساء, الذي لم يكن لديك العقدة الليمفاوية, التي يمكن أن يرى في الإبط. الآثار الجانبية المحتملة هي أقل بكثير, من بعد معيار العقدة الليمفاوية تشريح.
- الليمفاوية الإبطية عقدة تشريح – إزالة الغدد الليمفاوية تحت الذراع. لقد انتهى هذا, لتحديد, ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى الجهاز اللمفاوي.
العلاج الإشعاعي
يستخدم الإشعاع, لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الأورام. قد يكون العلاج الأنواع التالية:
- العلاج الإشعاعي الخارجي – يتم توجيه الإشعاع في الورم من مصدر خارج الجسم;
- العلاج الإشعاعي الداخلي – المواد المشعة وضعت في الصدر بالقرب من الخلايا السرطانية.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي – استخدام العقاقير لقتل الخلايا السرطانية. يمكن تقديم صياغات في أشكال مختلفة, بما في ذلك أقراص, الحقن، والقسطرة. من الأدوية تدخل إلى مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم, مما أسفر عن مقتل معظمهم من السرطان, وأيضا بعض الخلايا السليمة.
العلاج البيولوجي
ويشمل العلاج البيولوجي باستخدام الأدوية أو المواد, التي ينتجها الجسم. يتم استخدامها لزيادة أو استعادة الدفاعات الطبيعية ضد السرطان (مناعة).
العلاج Gormonalynaya
يستخدم العلاج الهرموني حقيقة, العديد من أنواع السرطان الثدي “حساسة لهرمون الاستروجين”. هرمون الاستروجين بربط “الاستروجين الخلايا الحساسة "ويحفز نموها وانقسامها. أدوية خاصة تمنع ملزم هرمون الاستروجين, التي توقف نمو الخلايا, وبالتالي, يمنع أو يؤخر تكرار سرطان الثدي.
الوقاية من سرطان الثدي
كشف وعلاج سرطان الثدي في المراحل الأولى – أفضل طريقة لمنع الوفاة بسبب المرض. سرطان الثدي لا يسبب أعراض في المراحل المبكرة من, وبالتالي فإنه من المهم لأداء اختبارات الفحص المنتظم و. هذه الخطوات تساعد في الكشف عن السرطان قبل ظهور الأعراض. التوصيات التالية هي للنساء, أعراض, الذين ليسوا في خطر الاصابة بسرطان الثدي:
- التصوير الشعاعي للثدي:
- عمر 40-49 – فمن المستحسن لإجراء مسح كل 1-2 سنة;
- عمر 50-74 – فمن المستحسن لإجراء مسح كل عام, قرار الطبيب – كل سنتين;
- فحص الثدي السريري:
- عمر 20-39 – مرة 1-3 سنة, بناء على نصيحة الطبيب;
- عمر 40 وكبار السن – كل عام;
- الثدي الفحص الذاتي:
- عمر 20 وكبار السن – اختياري; التحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد هذه الطريقة.
إذا كان لديك زيادة خطر الاصابة بسرطان الثدي, قد تحتاج إلى إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية في كثير من الأحيان. يمكن للطبيب أن يقرر على أفضل جدول الفحص.
بالإضافة إلى, إذا كان هناك خطر كبير جدا للإصابة بسرطان الثدي, عملية جراحية لإزالة الثدي يمكن أن يتم في وقت مبكر, قبل السرطان (ما يسمى استئصال الثدي الوقائي).