سرطان المثانة

وصف الإصابة بسرطان المثانة

سرطان المثانة هو مرض, حيث خلايا سرطان المثانة المتزايد. يقع المثانة في الجزء الأسفل من البطن، وهو عضو مجوف مع مرونة الجدار العضلي. وتتمثل مهمتها الرئيسية لتخزين البول قبل التبول.

يحدث السرطان, عندما خلايا الكائن الحي (في هذه الحالة، خلايا المثانة) الانقسام دون رقابة والنظام. عادة, انقسام الخلايا على نحو عشوائي. إذا خلايا تبقي تقسيم دون حسيب ولا رقيب, عندما يكون الجسم لا يحتاج خلايا جديدة, زائد (الوزن) من القماش, تسمى نمو أو ورم. يشير مصطلح السرطان إلى الأورام الخبيثة, التي يمكن أن تغزو الأنسجة المجاورة وانتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. الأورام الحميدة لا تنتشر في جميع أنحاء الجسم.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من سرطان المثانة. يتم تصنيفها حسب نوع الخلية, التي تصبح سرطانية:

• Уротелиальная карцинома – на нее приходится более 90% سرطان المثانة;
• Плоскоклеточный рак – составляет около 4% حالات سرطان المثانة;
• Аденокарцинома – около 1% -2% سرطان المثانة.

أسباب سرطان المثانة

سبب سرطان المثانة غير معروف. لكن, حدد عدة عوامل الخطر.

عوامل الخطر لسرطان المثانة

العوامل, التي تزيد من احتمال الإصابة بسرطان المثانة:

• التدخين;
• عمر: معظم حالات سرطان المثانة يتم تسجيلها في 65-85 سنوات;
• الوظيفة (بسبب التعرض المهني لبعض المواد);
  • وتضم المجموعة خطر:
    • الناس, العمل مع المطاط, الجلود والنسيج;
    • الفنانين;
    • Parikmaxerы;
    • سائقي القطارات;
    • سائقي الشاحنات;
    • النفط عمال الصناعة;
• سباق: أبيض;
• بول: ذكر;
• علم الوراثة;
• التهاب المثانة المزمن أو الإصابة (على سبيل المثال, البلهارسيا, عدوى, вызванные паразитическими червями);
• تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان المثانة;
• Применение некоторых химиотерапевтических препаратов: سيكلوفوسفاميد وifosfamide;
• التعرض للزرنيخ;
• Лучевая терапия в области таза;
• العيوب الخلقية في المثانة;
• المواد الكيميائية (على سبيل المثال, nitrozaminы, ʙenzidin);
• الحصيات البولية لسنوات عديدة;
• الاستخدام المطول للقسطرة لتصريف البول (لعدة سنوات);
• Дивертикулы мочевого пузыря – выпячивание стенки мочевого пузыря;
• ورم خبيث من سرطان من نوع آخر.

أعراض سرطان المثانة

وتشمل الأعراض:

• دم في البول (بيلة دموية)
• كثرة التبول أو رغبة قوية للتبول دون يفرغ;
• وجع التبول;
• آلام أسفل الظهر;
• فقدان الوزن, آلام العظام, боли в животе – в запущенных случаях рака.

قد يكون سبب هذه الأعراض من قبل البعض, اضطرابات أقل حدة, مثل حصوات المثانة أو العدوى. إذا واجهت أي من هذه الأعراض, استشارة الطبيب.

تشخيص سرطان المثانة

سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص البدني. أثناء الفحص، والطبيب سوف يفحص منطقة البطن وtazaovuyu للبحث عن الشذوذ. ويمكن أيضا أن يتم بها فحص المستقيم أو المهبل.

وتشمل فحوصات:

• Цитологическое исследование мочи – пробу мочи исследуют под микроскопом для поиска раковых или предраковых клеток;
• Посев мочи – для поисков признаков инфекции (على سبيل المثال, بكتيريا);
• Цистоскопия – процедура, فيه الطبيب بفحص المثانة عن طريق مجرى البول باستخدام منظار المثانة و (أنبوب رفيع مع كاميرا ومصدر الضوء);
• Внутривенная пиелограмма – рентген мочевого пузыря, الكلى, الحالب بعد دخول مادة ظليل للأشعة مجرى الدم;
• Компьютерная томография брюшной полости – типа рентгена, حيث يتم استخدام الكمبيوتر, لالتقاط صور من داخل المثانة والأجهزة المحيطة;
• Магнитно-резонансная томография – тест, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لالتقاط صور من داخل المثانة والأجهزة المحيطة;
• Ультразвуковое исследование – тест, والذي يستخدم الموجات الصوتية لدراسة المثانة;
• Сканирование костей – тип обследования, والذي يستخدم جهاز كمبيوتر وخاصة أشعة غاما, لجعل الصور العظام مع المشتبه ورم خبيث;
• Биопсия – удаление образца ткани мочевого пузыря, للتحقق من الخلايا السرطانية.

علاج سرطان المثانة

إذا شخصت اصابتهن بسرطان المثانة, مسح المخصصة, لتحديد مدى انتشاره. علاج سرطان المثانة يعتمد على مرحلة. مراحل سرطان المثانة:

• المسرح 0: تم العثور على الخلايا السرطانية فقط على سطح الغشاء الداخلي للمثانة البولية;
• المسرح 1: تم العثور على الخلايا السرطانية في المناطق الداخلية من المثانة داخل وعاء; لا تتأثر الغدد الليمفاوية مع السرطان;
• المسرح 2: انتشرت الخلايا السرطانية لعضلة المثانة; لا تتأثر الغدد الليمفاوية مع السرطان;
• المسرح 3: انتشرت الخلايا السرطانية الجدار العضلي من المثانة إلى طبقة من الأنسجة, المحيطة المثانة أو الإنجابية الأجهزة, بما في ذلك البروستاتا, لا تتأثر الغدد الليمفاوية;
• المسرح 4: الخلايا السرطانية, ينتشر خارج المثانة لجدار البطن أو جدار الحوض دون تدخل العقدة الليمفاوية أو نشر على واحد أو أكثر من الغدد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم.

وتشمل خيارات العلاج التالية:

عملية المثانة

العملية تنطوي على إزالة الخلايا السرطانية والأنسجة المحيطة بها. وتشمل عمليات لعلاج سرطان المثانة بتر عبر الإحليل واستئصال المثانة.

• Трансуретральная резекция – выполняется на ранней стадии или при поверхностном раке мочевого пузыря. من خلال مجرى البول إلى المثانة قدم منظار المثانة. في نهاية منظار المثانة هو حلقة صغيرة من السلك, والذي يستخدم لإزالة الخلايا السرطانية. بالإضافة إلى, خلال هذا الإجراء يمكن أن ينفذ على مرأى ومسمع (حرق عن طريق الخلايا السرطانية المتبقية التيار الكهربائي);
• استئصال المثانة (الاستئصال الجراحي للجميع أو جزء من المثانة) – выполняется при инвазивном раке мочевого пузыря. Частичная цистэктомия – удаление части мочевого пузыря, بينما في استئصال المثانة الجذري يزيل المثانة بالكامل والغدد الليمفاوية القريبة. الرجال, عادة, أيضا إلى إزالة غدة البروستاتا. في النساء، ويمكن إزالة الرحم, مبيض, جزء من المهبل وقناتي فالوب. عند إزالة المثانة, لتراكم البول يجب أن تكون حقيبة خاصة.

العلاج الإشعاعي

Лучевая терапия – использование радиационного излучения, السماح لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الأورام. قد يكون العلاج الإشعاعي:

• Внешняя лучевая терапия – излучение направлено на опухоль из источника радиации за пределами тела;
• Внутренняя лучевая терапия – радиоактивные материалы располагаются вблизи раковых клеток мочевого пузыря. يتم تقديمها من خلال مجرى البول أو من خلال شق في تجويف البطن.

العلاج الكيميائي

Химиотерапия – использование медицинских препаратов для уничтожения раковых клеток. يمكن إعطاء أدوية العلاج الكيميائي في أشكال مختلفة, بما في ذلك أقراص, الحقن أو الإدارة عن طريق القسطرة. من الأدوية تدخل إلى مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم, قتل خلايا السرطان في الغالب, وأيضا بعض الخلايا السليمة. При раке мочевого пузыря препараты для химиотерапии часто вводят непосредственно в мочевой пузырь – это называется внутрипузырная химиотерапия.

العلاج البيولوجي (العلاج المناعي)

Биологическая терапия – использование иммунной системы организма для борьбы с раком. المواد, تدار vyrabytyvaemye في الجسم أو في المختبر مباشرة في المثانة, للمساعدة في تحسين أو استعادة دفاعات الجسم ضد السرطان. يستخدم هذا النوع من العلاج إلا لأمراض السرطان سطحية, التي تم إزالتها transurethrally.

الوقاية من سرطان المثانة

خطوات, التي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان المثانة:

• لا يدخنون أو استخدام منتجات التبغ. إذا كنت تدخن, لرمي;
• فمن الضروري لتجنب أو تقليل التعرض المهني للمواد الكيميائية; اتباع ممارسات العمل الآمنة;
• اتباع نظام غذائي, غني بالفواكه والخضروات;
• تجنب الإفراط في استهلاك الأطعمة الغنية بالدهون وارتفاع الكوليسترول في الدم;
• التقليل من استخدام الفيناسيتين, دواء.