بروبوكول

عندما ATH:
C10AX02

ميزة.

أبيض أو أبيض تقريبا، مسحوق بلوري؛.

الدوائية العمل.
ناقص شحميات الدم, ناقص كولستيرول الدم, استقلاب الدهون تطبيع, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.

تطبيق.

التمثيل الغذائي للدهون, يرتبط مع زيادة الكولسترول و / أو LDL (تصلب الشرايين, ارتفاع الكولسترول, أنواع الشحمية الداخليين وبنك الاستثمار الدولي من Fridriksson) المرضى, الذين النظام الغذائي, علاج محدد (مرض السكري, gipotireoz) وممارسة التمارين الرياضية لا توفر كافية لخفض تأثير الدهون.

موانع.

فرط الحساسية, احتشاء عضلة القلب الحاد أو الأخير, عدم انتظام ضربات القلب البطيني, إطالة كيو تي في رسم القلب بأكثر من 15% الحد الأعلى للطبيعي, التشمع الصفراوي.

تنطبق قيود.

بطء القلب, نقص بوتاسيوم الدم, gipomagniemiya, عدم انتظام ضربات القلب أو علامات للتلف عضلة القلب مؤخرا أو التدريجي, قصور القلب الاحتقاني, تحص صفراوي, وظائف الكبد غير طبيعية.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

بطلان في الحمل. غير معروف, سواء بروبوكول تخترق حليب الأم أثناء الرضاعة الطبيعية, ومع ذلك، فإنه يخترق الحليب من الحيوانات. استخدام بروبوكول أثناء الرضاعة الطبيعية لا ينصح لما لها من آثار سلبية خطيرة محتملة على الطفل الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية.

من الجهاز العصبي والحواس: مذل, دوخة, صداع.

نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): زيادة الفاصل الزمني QT في رسم القلب, يرتبط عدم انتظام ضربات شديدة, عدم انتظام ضربات القلب البطيني (الدوخة أو الإغماء, خفقان, سرعة ضربات القلب أو عدم انتظام), الأنيميا, نقص الصفيحات, eozinofilija.

من الجهاز الهضمي: الإسهال, وجع المعدة, نفخة, غثيان, قيء, فقدان الشهية.

الحساسية: وذمة وعائية.

تعاون.

في وقت واحد مع تعيين الأدوية المضادة لاضطراب النظم, مما تسبب في إطالة أمد QT, مثل: اميودارون, bretiliya البريتيليوم, ديسوبيراميد, lidokain, mexiletine, moracizin, prokaynamyd, بروبافينون, الكينيدين, سوتالول, وكذلك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومشتقاتها الفينوثيازين قد يؤدي إلى زيادة مضافة QT الفاصل, مما يزيد من خطر عدم انتظام دقات القلب البطيني. مع الاستخدام المتزامن لبروبوكول, увеличивающего интервал QT, مع حاصرات بيتا (بطيئة التوصيل الأذيني) والديجوكسين (يمنع التوصيل الأذيني البطيني), قادرة على أن تسبب بطء القلب, قد يزيد من خطر عدم انتظام دقات القلب البطيني.

الجرعات والإدارة.

داخل, بواسطة 0,5 ز (2 مرة في اليوم, أثناء تناول الطعام, ويفضل مع الأطعمة, تحتوي على الزيوت النباتية). بعد 1-1،5 أشهر لتقليل الجرعة 50%, ومع الاستخدام طويل الأمد، 80%. بعد 3-4 أشهر من العلاج فترة راحة لمدة 2-3 أسابيع.

الاحتياطات.

فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار التأثير المتوقع والمخاطر المحتملة في الدول التالية: بطء القلب, نقص بوتاسيوم الدم, gipomagniemiya (ويمكن تمديد خطر عدم انتظام دقات القلب البطيني الانتيابي, TK. بروبوكول يزيد من فترة QT).

عندما عدم انتظام ضربات القلب, الآفات القلبية الأخيرة أو شرط التقدمية يمكن أن تتفاقم; استخدام بروبوكول ممكن فقط في إطار الرصد الدوري لECG. وينبغي أن المرضى الذين لديهم تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب بشكل دوري إجراء رسم القلب. إذا كان ينبغي إلغاء أي زيادة في الفترة الفاصلة QT أو عدم انتظام ضربات القلب بروبوكول.

تفاقم ممكن من قصور القلب الاحتقاني أو حصى في المرارة.

إذا وظائف الكبد غير طبيعية قد يزيد من محتوى بروبوكول في الدم.

فمن المستحسن لتحديد مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في البلازما قبل العلاج وكل 3-4 أشهر في جميع أنحاء العلاج. إذا كان هناك زيادة في تركيز الدهون الثلاثية في الدم, فمن المستحسن لضبط الحمية الغذائية; إذا كانت الزيادة في تركيز الدهون الثلاثية المخزنة, ينبغي إلغاء بروبوكول.

يجب أن تكون تحت إشراف معالجة المقاطعة من قبل الطبيب, TK. قد نسبة الدهون في الدم ثم زيادة كبيرة.

لا ينصح للأطفال دون سن 2 سنوات (الكوليسترول ضروري للتطور الطبيعي للطفل).

في تعيين بروبوكول، التغييرات التالية في المعلمات المختبر: زيادة طفيفة في مستويات ALT, AST وALP في مصل الدم, البيليروبين, الدم واليوريا والنيتروجين, الكرياتين, حمض البوليك والجلوكوز في الدم; انخفاض طفيف في عدد الحمضات في الدم, مستويات الهيموجلوبين والهيماتوكريت. تخطيط القلب هو حالة QT إطالة الفاصل.

تحذيرات.

ونظرا لأهمية التدخلات الغذائية في علاج اضطرابات الدهون, يجب اتباع نظام غذائي المقررة. تم تصميم بروبوكول لتصحيح حالة المريض.

يوصى بروبوكول الواجب اتخاذها مع الطعام لتحسين امتصاص. عندما كنت أفتقد ينبغي أن تؤخذ جرعة في أقرب وقت ممكن (إذا كان الوقت قريب لتناول جرعة تالية, أخذ الجرعة المنسية لا ينبغي أن يكون; لا تضاعف الجرعة).

إذا كان 4 أشهر من العلاج ليس له تأثير واضح, ينبغي إعادة النظر في العلاج و, ربما, ألغيت. والاستثناء الوحيد هو xanthomas درنية, كما قد تكون هناك حاجة إلى 1 عام من العلاج للحد من حجم و / أو عدد xanthomas.

في اضطرابات حادة ومستمرة في استقلاب الدهون هو الجمع بين العلاج مع الأدوية الأخرى الخافضة للشحوم (enterosorbents, وفاستاتين, حمض النيكوتينيك).

عندما أوصى بروبوكول الاستقبال الذي المقابل النظام الغذائي للدهون، تخفيض ومراقبة محتوى الدهون في بلازما الدم, حتى استقرت حالة المريض, قد تحدث بسبب زيادة تركيز الكوليسترول في البلازما عند أو فوق خط الأساس.