الفشل الكلوي – العلاج من المرض. الأعراض والوقاية من الأمراض للفشل الكلوي
الفشل الكلوي – ما هو هذا المرض? الفشل الكلوي حالة مرضية في الجسم, الذي جزئيا أو كلياً تعطلت وظائف الكلي. التمييز الحاد (أوهن) والفشل الكلوي المزمن (CRF).
الفشل الكلوي – السبب
أسباب الفشل الكلوي الحاد:
- اضطرابات حادة في الهليوكبتر الكلوي (صدمة, انهيار);
- التسمم التكوين المختلفة (لدغ الحشرات, الثعابين, الأدوية, السموم المنزلية);
- أمراض معدية (الحمى النزفية, داء البريميات، إلخ.);
- أمراض الكلي الحادة (التهاب الحويضه والكلية الحاد, التهاب كبيبات الكلى);
- إعاقة تدفق البول والمسالك البولية (مرض تحص بولي, أورام المسالك البولية، إلخ.);
- إزالة الكلى;
- صدمة.
أسباب الفشل الكلوي المزمن:
- الكلى (التهاب الحويضه والكلية المزمن, التهاب كبيبات الكلى);
- الاضطرابات الأيضية (نقرس, amiloidoz, مرض السكري);
- علم الأمراض الكلوية الخلقية (تضييق الشريان الكلوي, تكيس, قصور كلوي);
- الأمراض الروماتيزمية (تصلب الجلد, التهاب الأوعية الدموية النزفية, الذئبة الحمامية الجهازية);
- أمراض الأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم الشرياني);
في معظم الأحيان هي السبب لنموذج الإبلاغ الموحد التهاب الكلية, تشوهات خلقية في الكلي, مرض السكري, التهاب الحويضة والكلية.
الفشل الكلوي – الأعراض
الأعراض من الحزب الديمقراطي الاشتراكي:
- قلة البول (خفض كمية البول);
- زرام (غياب كامل للتبول);
- فقدان الشهية;
- الإسهال;
- غثيان, قيء;
- تورم الأطراف;
- الزيادة في الكبد;
- التخلف العقلي أو التحريض للمريض.
أعراض كد:
- المرحلة (latentnaya) -غالباً ما يكون المرضى أي شكاوى, التعب ممكن, فم جاف, ضعف;
- المرحلة (تعويض) --زادت الشكاوى والمرحلة الكامنة أكثر وضوحاً, يزيد من حجم البول (إلى 2,5 لتر في اليوم);
- المرحلة (فترات متقطعة) ويتسم بضعف واضح, الإعياء, عطش, فم جاف, قلة الشهية, الغثيان أو القيء, في بعض الأحيان يتطور فرش الهزات, أصابع, آلام المفاصل.
- المرحلة (محطة) -lability العاطفي, النعاس أثناء النهار, سوء سلوك, سبات, اضطراب النوم. المريض يعاني من مظهر مميز (الوجه منتفخ, سيروزيلتاجا جلدية, الشعر هش ومملة). ممكن انخفاض درجة حرارة الجسم (انخفاض درجة حرارة الجسم), حكة في الجلد, رائحة الأمونيا من الفم, anacatharsis, انتفاخ البطن, الإسهال (كرسي داكنة اللون, له رائحة نتنة).
الفشل الكلوي – التشخيص
أساليب التشخيص تحليل البول 24 ساعة, البروتين في البول, تحليل الدم البيوكيميائية, الكيمياء الحيوية للبول, اختبار اكلينيكى في الدم, تحليل البول العام.
الأكثر دلالة: الحد الأقصى من الكثافة النسبية (الأسمولية) بول, قيمة التصفية كلوبوكوفا (KF), مستوى الكرياتينين في مصل الدم.
الفشل الكلوي – أنواع الأمراض
أنواع مانعات الطفرة:
- بريرينال-براعم لم تكن معطوبة, ولكن وظيفتها البصر نتيجة اضطرابات الدورة الدموية العامة (ضغط الدم الانقباضي < 90--80 مم زئبق);
- الكلوية – تلف الأنسجة الكلوية.
- Postrenal'naja--البول ولا تخصص بسبب انتهاك سالكيه المسالك البول التغوط.
المرحلة الزائد:
- المرحلة الابتدائية;
- أوليجوانوريتشيسكاجا;
- بوليوريتشيسكاجا;
- فترة النقاهة.
مرحلة كد:
- 1 المرحلة-علامات على حدوث, معدل الترشيح الكبيبي (SKF) > 90 مل/دقيقة;
- 2 المرحلة-علامات على حدوث, صندوق إنقاذ الطفولة-60-89 مل/دقيقة;
- 3والمرحلة-صندوق إنقاذ الطفولة-45-59 مل/دقيقة;
- 3المرحلة--إنقاذ-30-44 ب مل/دقيقة;
- 4 المرحلة--إنقاذ-15-29 مل/دقيقة;
- 5 SCF المرحلة < 15 مل/دقيقة.
الفشل الكلوي – الإجراءات للمريض
إذا كنت تواجه علامات على عدم كفاية الكلي ينبغي استشارة طبيب في أقرب وقت ممكن (المعالج, طبيب الأسرة, أمراض الكلي).
الفشل الكلوي – علاج
علاج أوهن يعتمد على قضية التنمية. عند فشل prerenal'noj في عرض الأحداث, تهدف إلى تطبيع الدموية الشاملة.
عندما تتطلب عدم كفاية postrenal'noj تطبيع تدفق البول (ابيسيستوستومي, قسطرة المثانة, جراحة للمسالك البولية).
عندما يتوقف علاج الفشل الكلوي في المرحلة. ويشيع استخدام أدوات, زيادة تدفق الطاقة والدم في الكليتين (dofamin, بابافيرين, eufillin, هوفيتول), أموال, تنشيط وظيفة الإخراج الكلوي (furosemid), العلاج بالتسريب, غسيل الكلى, علاج الأعراض. تصحيح هام فودنو-اليكتروليتنوجو والتوازن الحمضي القاعدي للجسم.
الفشل الكلوي – مضاعفات
أسباب الفشل الكلوي إلى اضطراب نظام القلب والأوعية الدموية (عدم انتظام ضربات القلب, išemiâ, احتشاء عضلة القلب، إلخ.), النظام العصبي (الخرف الغسيل الكلوي, متلازمة اختلال التوازن, هذيان, تشنجات، إلخ.). عند تطبيق برامج الغسيل الكلوي ممكن تجلط الدم, الإصابة بناسور الولادة, يحول, الأنسجة. واحدة من أخطر المضاعفات القشرية نخر مضمون الكلوي.
إذا لم يعالج، يحدث الفشل الكلوي كوما, الموت.
الفشل الكلوي – الوقاية
الوقاية فشل الكلوي المزمن لضمان العلاج المناسب والكافي من أمراض الكلي المزمنة (التهاب كبيبات الكلى, التهاب الحويضة والكلية, مرض تحص بولي).
