الالتهاب الرئوي – حالة والبلغم
الالتهاب الرئوي - هل يسبب عملية الالتهاب في أنسجة الرئة. الالتهاب الرئوي تشريحيا تنقسم إلى أسهم, قطعي، الخ. في التهاب رئوى مزدوج كثيرا ما لوحظ التعريب.
أكثر من الالتهاب الرئوي أنه يحتوي على أصل معد, على الرغم من أنها يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي السامة والحساسية. العامل المسبب للالتهاب الرئوي يمكن أن يكون المكورات الرئوية (العقدية الالتهاب الرئوي), streptokokk, aurococcus, كليبسيلا الالتهاب الرئوي, السلية, الفيروسات، الخ.
الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي
يتميز عيادة الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي من قبل ظهور مفاجئ, قشعريرة برد, صداع, ألم الخاصرة, المتنامية مع نفسا عميقا, ضيق في التنفس, ارتفاع في درجة الحرارة (ما يصل الى 39-40 ° C), السعال الجاف.
في الحالات الكلاسيكية من المكورات الرئوية الالتهاب الرئوي فصي في المراحل المبكرة من المرض (مرحلة المد) احمرار ملحوظ مرضي وانتشار التورم, حيث تم الكشف عن السوائل الكائنات الحية الدقيقة بكثير. جدران الشعيرات الدموية Mezhalveolyarnyh توسعت ومليئة بالدم, تجويف السنخي مملوءة بسائل مصلي مع خليط من خلايا الدم الحمراء, خلايا الدم البيضاء والخلايا الظهارية. هذه الخطوة, هو التهاب حاد في مصلي, يتميز انسلال التضخيم من كريات الدم الحمراء وترسب الفيبرين من قبل الافراج عن مخاط لزج وزجة سميكة مع المحمر أو لون البني. على الفحص المجهري، فمن الممكن تحديد عدد قليل من خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء, alveolocytes مع تسلل الدهنية, الخلايا الظهارية الفردية للشعب الهوائية, الفيبرين voloknistыy والعديد من السمور.
مرحلة المد يتحرك إلى مرحلة من تكبد أحمر, التي الفص المصاب من الرئة يصبح البني والأحمر، كثيفة. جنبا إلى جنب مع احتقان وجدت الحويصلات الهوائية, مليئة كتلة من شبكة الفيبرين مع اختلاط وفيرة من خلايا الدم الحمراء, الكريات البيض واحدة والخلايا السنخية. خلال مرحلة أحمر تكبد المريض السعال كمية ضئيلة من بلون الصدأ البلغم (الشوائب gemosiderina). على الفحص المجهري، وجدت الكثير من الفيبرين, كمية صغيرة من خلايا الدم الحمراء المحفوظة, alveolocytes, من الذي الدهنى. زيادة تدريجية في عدد الكريات البيض. إضافي, تراكم السوائل في الحويصلات الهوائية, يختفي احمرار (جزئيا, كما يبدو, نتيجة لضغط من الافرازات الشعرية), تم إيقاف انسلال من خلايا الدم الحمراء, وتبقى خلايا الدم الحمراء في الحويصلات الهوائية تخضع انحلال الدم وتسوس.
مع وقف الاحتقان واختفاء الافرازات، بزيادة قدرها خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء (خطوة تكبد سنجابي). البلغم في هذه الفترة على العديد من خلايا الدم البيضاء, التي تخضع لانحطاط الدهنية وكسر جزئيا, تشكيل المخلفات. كما وجدت الفيبرين شبكي, خلايا الدم الحمراء منفصلة وalveolocytes مع تسلل الدهنية.
خلال فترة تفويض من الحويصلات الهوائية تمتلئ الضامة, التي تمتص الكريات البيض مع احتواء العقدية الرئوية. صدر في موت خلايا الدم البيضاء بروتين الفيبرين الانزيمات المسال, والافرازات يصبح السائل, يقف خارجا في كميات متنوعة كما القيح. وعلاوة على ذلك، فإن عدد خلايا الدم البيضاء والفيبرين يتناقص تدريجيا, حتى نهاية البلغم.
في الوقت الحاضر، ثبت عدم وجود هذا المرض في انطلاق الكلاسيكي الصارم. يمكن ملاحظتها مرحلة الرمادي تكبد يوم 2-3rd المرض, وتكبد أحمر - في وقت لاحق.
الالتهاب الرئوي المكورات العنقودية
نادرا, عادة في اتصال مع وباء الانفلونزا. تطور حاد, بشكل كبير, في كثير من الأحيان البرق. درجة حرارة الجسم ترتفع إلى 39-40 درجة مئوية, العقل الخلط, ألم في الصدر, ضيق التنفس, سعال. الغشاء المخاطي القصبي تصبح ملتهبة ومقشر جزئيا. تحديد المجهر بسبب التغيرات المدمرة مع تسلل وفيرة من المحببة عدلة. في الحالات الأقل شدة، تمتلئ القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية بالقيح.
نخامة الجلدي-صديدي أو قيحية, قد تحتوي على عدد مختلف من الكريات الحمراء. الكثير من الالتهاب الرئوي قد تكون عرضة للتسوس مع تشكيل خراجات من مختلف الأحجام. البلغم في مثل هذه الحالات يتضمن أحيانا الألياف المرنة. في دراسة الدم في نصف المرضى كشفت عن زيادة عدد الكريات البيضاء طفيفة. كانت هناك تحول العدلات إلى اليسار, زيادة سرعة ترسب الدم. في الحالات الشديدة يمكن أن تحدث قلة اليوزينيات. يتم وضع علامة بروتين البول, mikrogematuriâ, اسطوانات.
الالتهاب الرئوي الناجم عن العقديات
العقدية الرئوية النادر. تطوير ضد الحصبة, السعال الديكي, الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة الأخرى. يبدأ المرض بظهور بؤر صغيرة من الالتهاب الرئوي وتقدم إلى تشكيل بؤر متموجة بسرعة. يؤثر أساسا الفص السفلي من الرئة. أثناء الالتهاب الرئوي الحاد, ثقيل, مع قشعريرة المتكررة والحمى. من 50- 70 % حالات الالتهاب الرئوي تعقيدا بسبب ذات الجنب نضحي. البلغم قيحي مخاطي أو الجلدي، قيحية, مجزع مع الدم, أنه يحتوي على عدد كبير من العقديات. تحدث Alveolocytes في كميات أكبر أو أقل اعتمادا على طبيعة الالتهاب, أنها يمكن ملاحظة الدهنية. في الدم، وهناك زيادة عدد الكريات البيضاء عالية (20-30 T في 1 ل) مع التحول إلى اليسار. الكشف عن الحالات 10-151 تجرثم الدم.
الالتهاب الرئوي المزمن
هذا المرض هو نتيجة غير مخمر الالتهاب الرئوي الحاد الطبيعة المعدية. تشخيص الالتهاب الرئوي المزمن هو آمن للوضع من خلال المراقبة لفترات طويلة من المرضى, التي تتكرر دوريا أكد شعاعيا اندلاع الالتهاب في نفس المنطقة من الرئة. في فترة المرض الحادة الأخرى من التعرق, ضعف, حمى في المرضى الذين يعانون من السعال مع البلغم زيادة, الذي يصبح صديدي. تم العثور على البلغم المجهري في مثل هذا العدد الكبير من المحببة العدلة المتهالكة, الخلايا الظهارية الفردية للشعب الهوائية والحويصلات الهوائية.
في الدم المحيطي وحظ زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة مع تحول اليسار, زيادة سرعة ترسب الدم. من خلال المؤشرات الحيوية للنشاط, له الحاد قلق فرط غلوبولين الدم, زيادة في α1, ب- и ج-глобулинов, gaptoglobina, الفيزيولوجية، والأحماض اللعابي.