PLAKSAT
المادة الفعالة: اوكزالبلاتين
عندما ATH: L01XA03
CCF: المضادة للسرطان المخدرات
عندما CSF: 22.01.02
الشركة المصنعة: ACTAVIS مجموعة HF. (أيسلندا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
Lyophylisate DLYA приготовления раствора для инфузий белого или почти белого цвета спрессованная или пористая масса, или кусочки.
1 فلوريدا. | |
Oxaliplatin | 50 ملغ |
[حلقة] مونوهيدرات اللاكتوز.
زجاجات زجاجية (1) – حزم من الورق المقوى.
الفاليوم عن حل للتسريب белого или почти белого цвета спрессованная или пористая масса, или кусочки.
1 فلوريدا. | |
Oxaliplatin | 100 ملغ |
[حلقة] مونوهيدرات اللاكتوز.
زجاجات زجاجية (1) – حزم من الورق المقوى.
وصف المواد الفعالة
الدوائية العمل
وكيل انتيتومور, производное платины. Оксалиплатин является стереоизомером, в молекуле которого центральный атом платины окружен оксалатом и диаминоциклогексаном, расположенными в транс-позициях. Как и другие производные платины, оксалиплатин взаимодействует с ДНК, образуя внутри- и межспиральные сшивки, что блокирует ее синтез и последующую репликацию. Синтез связей оксалиплатина с ДНК быстрый и составляет максимум 15 م (у цисплатина этот процесс двухфазный с замедленной 4-8-часовой фазой). Нарушение синтеза ДНК приводит к ингибированию синтеза РНК и клеточного белка. Оксалиплатин эффективен на некоторых линиях резистентных к цисплатину.
الدوائية
Оксалиплатин интенсивно метаболизируется и к концу 2-часового введения в дозе 130 مغ/م2 уже не поддается определению, اين في 15% введенной дозы находится в крови, а остальные 85% быстро распределяются в тканях (или выводятся с мочой). Платина связывается с альбумином плазмы.
Выводится с мочой в течение первых 48 لا.
К пятому дню около 54% всей дозы обнаруживается в моче и менее 3% – كاليه.
При почечной недостаточности наблюдалось значительное уменьшение клиренса с 17.55±2.18 л/ч до 9.95±1.91 л/ч и Vد с 330±40.9 до 241±36.1 л. Влияние тяжелой почечной недостаточности на клиренс платины не изучено.
شهادة
Метастазирующий колоректальный рак в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с фторопиримидинами.
سرطان المبيض.
جرعة نظام
إنشاء فردي, اعتمادا على الأدلة والمرض مرحلة, حالة نظام المكونة للدم, علاج مضاد للسرطان مخطط.
الآثار الجانبية
من نظام المكونة للدم: الأنيميا, نقص الكريات البيض, المحببات, نقص الصفيحات.
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, الإسهال.
من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: غالبا – perifericheskie الاعتلال العصبي, характеризующиеся парестезией конечностей; могут сопровождаться судорогами, дизестезией периоральной области или верхних отделов дыхательных путей (что может симулировать клиническую картину обратимого ларингоспазма) и ЖКТ. Появление таких симптомов часто обусловлено воздействием холода. مذل, في المقام الأول, تراجع بين دورات من العلاج, однако может принимать постоянный характер и вызывать функциональные нарушения обычно после превышения общей дозы 800 مغ/م2 (6 معدلات).
آخر: في بعض الحالات – ارتفاع درجة الحرارة, الطفح الجلدي.
موانع
Миелосупрессия до начала первого курса терапии при уровне нейтрофилов менее 2 س 109/л и/или тромбоцитов менее 100 س 109/ل, периферическая сенситивная невропатия до начала первого курса терапии, الفشل الكلوي الحاد (CC أقل من 30 مل / دقيقة), فترة الحمل, الرضاعة (الرضاعة الطبيعية), повышенная чувствительность к оксалиплатину.
الحمل والرضاعة
Оксалиплатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
تحذيرات
Оксалиплатин может применять только квалифицированный врач, имеющий опыт проведения противоопухолевой химиотерапии.
Перед началом лечения и перед очередным введением оксалиплатина необходимо провести исследование периферической крови, кроме того следует регулярно проводить неврологическое обследование, خصوصا حين أن استخدام المخدرات, обладающими потенциальной нейротоксичностью.
Для профилактики и лечения тошноты и рвоты рекомендуется применение противорвотных средств.
В случаях гематологических нарушений (نقص الكريات البيض <2000/мкл и/или тромбоцитопения <50 000/ل) очередное введение следует отложить до восстановления нормальной картины крови.
التفاعلات المخدرات
При применении оксалиплатина в комбинации с 5-фторурацилом отмечается синергическое цитотоксическое действие in vitro и in vivo, усугубляется выраженность нейтропении и тромбоцитопении.