الاعتلال العصبي المحيطي

الاعتلال العصبي المحيطي

ما هو الاعتلال العصبي المحيطي?

Периферическая нейропатия – это повреждение периферических нервов, ربط الحبل الشوكي وباقي الجسم.

Периферическая нейропатия – причины

ظهور اعتلال الأعصاب المحيطية يمكن أن يسبب عدة أسباب مختلفة:

• إصابة الضغط العصبي أو التهاب;
• تناول بعض الأدوية, مثل وكلاء العلاج الكيميائي لعلاج السرطان;
• نقص الفيتامينات;
• متلازمات وراثية;
• التعرض للسموم والمعادن الثقيلة, مثل الرصاص, زئبق, أو المبيدات;
• التعرض للبرد أو الإشعاع;
• العلاج لفترات طويلة في العناية المركزة.

الظروف الصحية, مما قد يسبب ضررا تشمل الأعصاب الطرفية:

• السكري من النوع 1 أو اكتب 2;
• عدوى, مثل مرض لايم, السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية;
• الفشل الكلوي المزمن;
• إدمان الكحول;
• أمراض المناعة الذاتية, مثل التهاب المفاصل الروماتويدي;
• الحاد أو المزمن المزيل للاعتلال الأعصاب;
• البورفيريا;
• متلازمات الأباعد الورمية.

عوامل الخطر لاعتلال الأعصاب المحيطية

وجود بعض المشاكل الصحية قد تزيد من احتمال الإصابة بالاعتلال العصبي الحسي.

Периферическая нейропатия – симптомы

إصابة الأعصاب الطرفية وغالبا ما يسبب الأعراض الحسية والحركية:

• أيادي;
• أقدام;
• أقدام.

ويمكن أيضا أجزاء أخرى من الجسم تتأثر المرض. الأعراض تعتمد على الأعصاب المتضررة. ويمكن أن تتراوح بين معتدلة وحادة ويمكن أن تزداد سوءا في الليل. قد يحدث الألم في الأطراف العلوية أو السفلية والتحرك نحو العمود الفقري, على سبيل المثال, من القدمين إلى العجول.

علامات اعتلال الأعصاب المحيطية وتشمل :

• خدر أو انخفاض حساسية;
• وخز;
• ألم, غالبا ما يكون الحرق أو حادة, قطع الإحساس;
• انتفاض;
• ضعف العضلات;
• صعوبة في المشي;
• فقدان التنسيق أو التوازن;
• شلل.

وإذا لم يعالج، قد يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية المشاكل التالية:

• فقدان ردود الفعل والسيطرة على العضلات;
• Атрофия мышц – потеря мышечной массы;
• حنف القدم;
• اصابة في القدم, التي تذهب دون أن يلاحظها أحد ويصبح المصاب.

إذا كان لديك محرك أو الاعتلال العصبي الحسي, قد يسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي, تسبب الأعراض التالية:

• مشاكل مع ضغط الدم;
• الإمساك;
• عدم القدرة على الانتصاب;
• صعوبة في التنفس.

تشخيص اعتلال الأعصاب المحيطية

سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص البدني. سوف يتم فحصها:

• قوة الحيوان;
• ردود الفعل;
• الرصيد;
• تنسيق;
• القدرة على الشعور اهتزاز, درجة الحرارة ومسة خفيفة;
• Исследование чувствительности с помощью монофиламента – чувствительность в ногах проверяется с помощью тонкой гибкой проволоки, عازمة على قوة المعرفة.

ويمكن أن تشمل اختبارات إضافية أيضا:

• تحليل سوائل الجسم والأنسجة:
  • اختبارات الدم, لقياس مستوى الجلوكوز, B12, وظيفة الغدة الدرقية;
  • الكهربائي من المصل / البول;
  • الاختبارات الجينية;
  • Poyasnichnaya ثقب;
  • Плотность нервных волокон – применяется биопсия кожи;
  • الأعصاب أو العضلات الخزعة;
• اختبار الأعصاب والعضلات:
  • Rheotachygraphy (DOH);
  • دراسات التوصيل العصبي;
• الصور الجسم الهيكلي, لماذا تطبيق:
  • MRT;
  • الاشعة المقطعية;
• الطبيب قد يحتاج إلى إجراء مسح لأعضاء الأسرة الآخرين في وجود اعتلال الأعصاب المحيطية.

Периферическая нейропатия – лечение

علاج اعتلال الأعصاب المحيطية وتشمل:

علاج المرض الأساسي

علاج المرض الأساسي يمكن أن تقلل أو تخفيف أعراض. مثلا, إذا حدث اعتلال الأعصاب المحيطية بسبب مرض السكري, السيطرة على مستوى السكر في الدم يمكن أن تساعد في علاج أمراض. في بعض الحالات, اعتلال الأعصاب, التي تسببها المخدرات أو التعرض للسموم يتم اختبار تماما بعد التوقف أو تجنب هذه المواد. تصحيح نقص فيتامين B12 في كثير من الأحيان يخفف الأعراض.

العلاج الطبيعي

يمكن لبعض التمارين تساهم في تمدد العضلات وزيادة مرونة المفاصل. في معظم الحالات، قد يتطلب التجبير على المفصل لحماية والحفاظ على الموضع الصحيح.

أجهزة تقويم العظام تساعد:

• تجنب إجهاد;
• تحسين الميزان;
• إزالة ضعف العضلات.

الحفاظ على النشاط البدني المهم أيضا في علاج اعتلال الأعصاب المحيطية.

دواء الاعتلال العصبي المحيطي

للتخفيف من الانزعاج, المسكنات شائعة الاستخدام.

الأدوية, تستخدم لعلاج الاكتئاب ومنع التشنجات يساعد في تخفيف أعراض الاعتلال العصبي.

في الحالات الشديدة والتي يمكن أن تهدد الحياة, مثل متلازمة غيلان-باريه, وتشمل العلاج:

• الغلوبولين المناعي الوريدي;
• Плазмаферез – выполняется для замены плазмы в крови.

العلاجات الأخرى لاعتلال الأعصاب المحيطية

وتهدف هذه التقنيات في الحد من أعراض الاعتلال العصبي المحيطي:

• التدريب على الاسترخاء;
• الارتجاع البيولوجي;
• المشي والتمارين الرياضية الأخرى;
• اليوغا;
• الحمامات الدافئة;
• تدليك;
• الوخز بالإبر;
• عبر الجلد تحفيز العصب الإلكترونية.

عملية لعلاج اعتلال الأعصاب المحيطية

فإن عملية تساعد في تخفيف الضغط على الأعصاب. مثلا, الجراحة عادة ما تنفق شق العضلات في المعصم لعلاج متلازمة النفق الرسغي.

الوقاية من الاعتلال العصبي المحيطي

للحد من مخاطر اعتلال الأعصاب المحيطية:

• مكافحة الأمراض المزمنة. إذا كان لديك مرض السكري, تفقد القدمين بانتظام للإصابات والتهابات;
• تناول نظام غذائي منخفض صحية في الدهون المشبعة والغنية بالحبوب الكاملة; أكل الفواكه والخضروات;
• Ограничьте потребление алкоголя до умеренного уровня – не более 70 غرام يوميا للرجال, و 40 غرام أو أقل للنساء;
• تجنب التعرض للمواد الكيميائية السامة.