زرع الكبد
وصف لزرع الكبد
هذا عملية استبدال الكبد المريضة أو تلف الكبد من مانح متوفى. وفي بعض الحالات، يمكن أن يستخدم جزء من المعيشة الكبد المانحين, عادة ما تكون نسبية.
الأسباب زرع الكبد
يتم إجراء عملية زرع كبد لعلاج الكبد, أنه لا يعمل بشكل صحيح ولا يمكن حل المشكلة بطرق أخرى. يمكن إجراء زرع وجود الأمراض التالية:
- تليف الكبد;
- التهاب الكبد A, ب أو ج;
- مرض الكبد الكحولي;
- تليف الكبد الصفراوي الابتدائي;
- التهاب الأوعية الصفراوية المصلب (أمراض المسالك الصفراوية);
- فشل كبدي مفاجئ;
- عيوب خلقية (على سبيل المثال, الكبدية الصفراوية);
- أورام الكبد;
- الخلل الأيضي (على سبيل المثال, مرض ويلسون);
- المخدرات أضرار التسمم أو الكبد.
بعد زرع معظم المرضى يمكن العودة إلى أنشطتهم العادية داخل 6-12 أشهر.
المضاعفات المحتملة لزرع الكبد
إذا كنت تخطط لزرع الكبد, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- رفض لزرع الكبد;
- النزيف;
- عدوى;
- تلفا للأعضاء المجاورة;
- انسداد القناة الصفراوية أو تسرب الصفراء في الجسم;
- المضاعفات الناجمة عن تلقي إيمونوسوبريسانتس;
- جلطات الدم.
بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- التدخين;
- بدانة;
- إدمان الكحول;
- مرض السكري;
- تغذية سيئة;
- المرض مؤخرا أو على المدى الطويل;
- أمراض القلب الخطيرة, ضوء, الكلى;
- استخدام بعض الأدوية;
- السرطان;
- عدوى الحالي.
نحن بحاجة لمناقشة هذه المخاطر مع طبيبك قبل الجراحة.
كيف يتم عملية زرع كبد?
التحضير لإجراء
هناك نقص المتبرعين, لذا يمكنك أن تتوقع عملية زرع كبد لفترة طويلة من الزمن. فمن المستحسن أن تكون باستمرار في حيازة الهاتف المحمول, حتى الطبيب يمكن أن تصل إليك, وإذا توفرت الكبد المانحين.
قبل العملية يمكن القيام بها:
- فحص طبي;
- اختبارات الدم;
- الصدر بالأشعة السينية – اختبار, يستخدم الأشعة السينية لالتقاط صور لهياكل داخل الصدر;
- الكهربائي – اختبار, الذي يكتشف النشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي من خلال عضلة القلب.
عشية العملية:
- استشر طبيبك حول الأدوية التي يتم تناولها. أسبوع قبل الجراحة قد يطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية:
- العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, الأسبرين);
- سيولة الدم, مثل عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين;
- نحن بحاجة إلى تناول الدواء, وصفها من قبل الطبيب. لا يمكن بدء تشغيل أدوية أخرى دون استشارة;
- في الليلة السابقة، هل يمكن أن يكون وجبة خفيفة. لا تأكل أو تشرب الليلة قبل الجراحة;
- نحن بحاجة إلى تنظيم رحلة لتشغيل والوطن من المستشفى. كما تنظم الرعاية المنزلية بعد الجراحة;
- إذا أوصى به الطبيب, استخدم حقنه شرجية. حقنه شرجية تنظف الأمعاء ومنع الإمساك بعد الجراحة.
خدر
تستخدم التخدير العام. خلال هذا الإجراء، فإن المريض ينام. يدار مخدر من خلال بالتنقيط في الذراع أو الكتف.
وصف إجراء عملية زرع كبد
سوف تجعل الطبيب شق على شكل يرتد في الجزء العلوي من البطن, ثم قال أنه يحد من الأوعية الدموية الكبيرة من الكبد. تتم إزالة كبد التالفة. يتم إدراج الكبد الجديدة بدلاً من القديمة, تعلق بها الأوعية الدموية والصفراوية. في الصفراوية أثناء العملية إدخال أنبوب التصريف. وبعد العملية الطبيب بواقي حتى شق.
فورا بعد زرع الكبد
سيتم توجيهك إلى العناية المركزة (أوريت), حيث يتم تثبيت ما يلي:
- إشنركل, حتى يمكنك التنفس بمفردهم;
- بالقطارة – لإدخال السوائل والأدوية;
- قسطرة المثانة لإزالة البول.
كم من الوقت يستغرق للحصول على عملية زرع كبد?
عدة ساعات.
زرع الكبد – سوف تشعر بالألم?
سوف التخدير منع الألم أثناء الجراحة. سيكون لديك ألم أثناء الانتعاش. الطبيب سوف اعطيكم لطب الألم.
متوسط الوقت للبقاء في المستشفى بعد زرع الكبد
يتم تنفيذ هذه العملية في مستشفى. عادة ما يكون البقاء بضعة أسابيع. الطبيب يمكن تمديد فترة الإقامة, إذا كانت هناك بوادر لرفض الكبد الجديد أو تواجه مشاكل أخرى.
الرعاية بعد زرع الكبد
في المستشفى
- وسوف تتلقى السوائل والتغذية عن طريق التقطير الوريدي, تحول تدريجيا على المواد الغذائية الأساسية;
- نحن بحاجة إلى التنفس بعمق والسعال 10-20 كل ساعة. هذا سوف يساعد على استئناف السير العادي للرئتين بعد الجراحة;
- تناول العقاقير المثبطة للمناعة. عليك أن تأخذ ما تبقى الحياة. هذه الأدوية تقلل من احتمال, أن رفض الجسم في الكبد الجديد.
رعاية منزلية
عند العودة إلى ديارهم, اتبع الخطوات التالية:, لضمان الانتعاش الطبيعي:
- تأكد من اتباع تعليمات الطبيب;
- كنت بحاجة إلى العناية بشكل صحيح بشق. هذا سيساعد على منع العدوى;
- اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
- العمل مع أخصائي العلاج الطبيعي. المناورات سوف تساعدك على تجديد;
- رصد درجة الحرارة, ضغط الدم, نبض والوزن;
- اتباع نظام غذائي خاص. أنها سوف تساعد على منع احتباس الماء في الجسم، وسيتم الحفاظ على الوزن الصحي وضغط الدم;
- أخذ الأدوية الخاصة بك على وصفه طبية.
فترة الانتعاش قد تكون مختلفة. لم تكن ذات أهمية, بخاصة, من الصحة قبل زرع.
التواصل مع طبيب بعد زرع الكبد
بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:
- علامات العدوى, بما في ذلك الحمى, قشعريرة برد. أنت في خطر متزايد للإصابة بسبب تلقي الأدوية المثبطة للمناعة;
- احمرار, وذمة, ألم قوي, نزيف أو إفرازات من الجرح;
- سعال, ضيق التنفس, ألم في الصدر;
- الغثيان الشديد والقيء;
- الأسود أو الراتنج كرسي, الإمساك أو الإسهال المطول;
- لا يمكنك أن تأخذ الأدوية;
- الكدمات;
- الأحمر أو البنى المحمر البول;
- أي طفح جلدي أو تقرحات في الفم;
- الإفرازات المهبلية (أنثى);
- ألم, احتراق, كثرة التبول أو الدم المستمر في البول;
- ظهور الإصابات, مثل النكاف, جمهورية كوريا, vetryanaya أو opoyasıvayuşçïy لا تضيف lïşay;
- صداع, ارتباك, الدوخة أو فقدان الوعي;
- ضعف غير عادية;
- مرض, ويتطلب ذلك العلاج في حالات الطوارئ أو العلاج في المستشفيات.