زرع الرئة – زرع الرئة

Описание пересадки легких

При операции проводится удаление больных или поврежденных легких. Они заменяются здоровыми легкими от умершего донора. Могут быть пересажены одно или оба легких. في بعض случаях одновременно с легкими производится пересадка сердца. В этом случае процедуру называют пересадка комплекса “сердце-легкие”.

Причины пересадки легких

Пересадка легкого делается для того, чтобы вылечить необратимые, опасные для жизни заболевания легких, مثل:

• Терминальная стадия хронической обструктивной болезни легких (COPD), которая включает в себя хронический бронхит и эмфизему;
• Mukovystsydoz;
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي;
• Дефицит Альфа-1 антитрипсина (مرض وراثي);
• Sarkoidoz;
• Тяжелое рубцевание легких или воспаление бронхиол.

Возможные осложнения пересадки легких

Если планируется пересадка легких, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• عدوى;
• النزيف;
• Отторжение пересаженных легких (иммунная система организма атакует новые легкие);
• مرض, связанные с приемом иммунодепрессантов (повышение риска возникновения инфекции и рака);
• المشاكل, المرتبطة بالتخدير;
• الموت.

نحن بحاجة لمناقشة هذه المخاطر مع طبيبك قبل إجراء.

Как проводится пересадка легких?

التحضير لإجراء

قبل, как выполнить пересадку легкого, будет проведена оценка состояния здоровья, لتحديد, подходите ли вы для этой операции. Во время оценки, которая зачастую требует пребывания в больнице, проводятся все или некоторые из тестов:

• Медицинский смотр;
• اختبارات الدم;
• Тканевое типирование;
• الكهربائي – اختبار, الذي يكتشف النشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي من خلال عضلة القلب;
• الصدر CT – مثل أشعة X, والذي يستخدم الكمبيوتر, لالتقاط صور داخل الجسم;
• مخطط صدى القلب – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية (الموجات فوق الصوتية), لدراسة حجم, تشكيل والحركة من القلب;
• اختبارات وظائف الرئة, измеряющие функцию легких;
• Рентгеновское исследование функции легких – اختبار, который анализирует движение крови и воздуха через легкие;
• قسطرة قلب – أداة خاصة إدراجها في القلب عن طريق الوريد أو الشريان (عادة في الذراع أو الساق), للكشف عن المشاكل مع القلب وتدفق الدم في.

هناك نقص المتبرعين, لذلك هل يمكن أن نتوقع لعملية زرع لفترة طويلة من الزمن. هل من المستحسن أن ترتدي الهاتف الخليوي, حتى الطبيب يمكن أن تصل إليك, إذا أصبحت أجهزة المانحة المتاحة. В некоторых случаях здоровый член семьи может пожертвовать легким, если вам нужна пересадка только одного легкого.

في الفترة التي سبقت إلى إجراء:

• نحن بحاجة إلى تنظيم رحلة لتشغيل والوطن من المستشفى. بالإضافة إلى, نحن بحاجة إلى تنظيم الرعاية في المنزل;
• لا يمكنك أن تأخذ دواء جديد دون استشارة الطبيب;
• استشر طبيبك حول الأدوية التي يتم تناولها. أسبوع قبل الجراحة قد يطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية:
  • العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, الأسبرين);
  • سيولة الدم, مثل عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين;
• في الليلة التي سبقت العملية يمكن أن تأكل وجبة خفيفة. Не ешьте и не пейте на ночь.

خدر

تستخدم التخدير العام, الذي يمنع ويدعم ألم المريض خلال العملية في النوم. تدار عن طريق الوريد في الذراع أو اليد.

Описание процедуры пересадки легких

Для пересадки одного легкого врач сделает надрез боку, отступив приблизительно 15 см ниже подмышки. Для трансплантации обеих легких врач сделает надрез по всей нижней части грудной клетки.

وسوف يتم إيصالك إلى جهاز القلب والرئة (AIK) и искусственной вентиляции легких. هذا الجهاز يؤدي وظيفة القلب والرئتين خلال عملية جراحية. Далее врач удалит небольшую часть ребра. Это позволит получить доступ к вашим легким. Старые легкие будут отделены от основных кровеносных сосудов и бронхов. Затем будут вставлены новые легкие, после чего врач пришивает к ним кровеносные сосуды и бронхи.

Сразу после пересадки легких

سوف تكون في وحدة العناية المركزة (أوريت) خلال 2-3 أيام. Врач и медсестры будут контролировать жизненные показатели.

Сколько времени займет пересадка легких?

• 4-8 часов для пересадки одного легкого;
• 6-12 часов для двойной трансплантации легких.

زرع الرئة – سوف تشعر بالألم?

سيتم شعرت بالألم أثناء الانتعاش. الطبيب سيعطي لطب الألم.

Среднее время пребывания в больнице после пересадки легких

يتم تنفيذ هذه العملية في مستشفى. عادة ما تكون مدة الإقامة لل 7-10 أيام. الطبيب يمكن تمديد فترة الإقامة, إذا كانت هناك علامات على رفض الجسم للأعضاء المانحة، أو أي مشاكل أخرى.

Уход после пересадки легких

اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء.

Всю оставшуюся часть жизни выполняйте следующие действия для поддержания здоровья нового легкого или легких:

• تناول العقاقير المثبطة للمناعة. Эти препараты помогут предотвратить отказ организма от новых легких;
• Регулярно выполняется биопсия легких. Образец ткани легких отбирается через через регулярные промежутки времени, чтобы проверить ее на отклонения:
  • Каждые три месяца в первый год после пересадки;
  • Два раза в год на второй год;
  • Раз в год в последующие годы;
• Выполняйте анализы крови;
• Регулярно измеряйте температуру, вес и уровень артериального давления;
• Нужно сделать изменения образа жизни, مثل:
  • Избегайте воздействия табачного дыма и других токсичных элементов;
  • Выполняйте упражнения для поддержания емкости легких;
  • Ограничьте потребление соли, продуктов с высоким содержанием жира и холестерина, сладостей и алкоголя.

Восстановление после пересадка легкого займет около шести месяцев.

Связь с врачом после пересадки легких

بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:

علامات العدوى, بما في ذلك الحمى, قشعريرة برد – لأنك في خطر متزايد للإصابة المقرر أن تلقي الأدوية المثبطة للمناعة;

• احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف أو إفرازات من الجرح;
• سعال, ضيق التنفس, ألم في الصدر, أو الغثيان أو القيء الشديد;
• Увеличенное выделение мокроты (مخاط);
• سعال الدم;
• الاستيقاظ من النوم ليلا بسبب ضيق في التنفس;
• صداع مفاجئ أو الشعور بالضعف;
• تغييرات في الوزن أو ضغط الدم;
• ألم في الصدر أو خفقان, отсутствие сердцебиения, شعور يمر دقات القلب;
• ألم, احتراق, التبول المتكرر أو النزيف المستمر في البول;
• التعب المفرط وتورم القدمين.