التهاب مجاورات المستقيم

التهاب مجاورات المستقيم يعني التهاب الأنسجة المحيطة المستقيم. وهي تتطور, عندما مرور البراز الصلب أو توتر قوي تحدث الدموع الغشاء المخاطي, التي من خلالها تخترق العدوى.

أكثر, لكن, يتم إدخال الجراثيم في الأنسجة من خلال الجيوب المستقيم, تقع في الجزء السفلي منه. وبالتالي، فإن العدوى ينتشر إلى الأنسجة ومن ثم تشكيل القرحة. يمكن وضعه هذا الأخير تحت الجلد أو الغشاء المخاطي. تقع جيوب أعمق في أنسجة الحوض والغشاء البريتوني الحوض، حتى في ظل.

التهاب مجاورات المستقيم حاد في معظم الحالات تحدث في الأشخاص في سن العمل: 75% عمر المرضى له 30 إلى 60 سنوات. الرجال يعانون في 3 مرات أكثر عرضة, أكثر من النساء. بداية, عادة, حاد. يتم التعبير عن ذلك في ظهور ألم في فتحة الشرج, التي الاعتصام أعاق البداية, سير, ثم يزداد شدة وتصبح دائمة.

قريبا جدا ترتفع درجة الحرارة, تظهر قشعريرة, توعك, التغييرات في الدم. في بعض الأحيان أنها تنضم الإمساك, تبول. في بعض الحالات، يظهر على السطح وليس في الألم, والأعراض الشائعة لهذا المرض - زيادة في درجات الحرارة, قشعريرة برد, ضعف.

في هذه العيادة، يجب على المريض الانتباه إلى الطبيب حتى لآلام طفيفة أو الشعور بالامتلاء في غير محددة, إزعاج في فتحة الشرج, الإحساس جسم غريب في المستقيم. وهذا سوف يساعد المشتبه به الطبيب, وبالتالي, التشخيص في الوقت المناسب والصحيح.

تشخيص التهاب مجاورات المستقيم

يقع أعمق من قرحة في الحوض, الأعراض العامة أكثر وضوحا من التسمم (تسمم), ولكن من الصعب تحديد وحصر موقع الإصابة. عندما ينظر من فتحة الشرج في بعض الحالات، ونحن يمكن تشخيص فورا: تورم, Krasnoja, زيادة في درجة حرارة الجلد في مكان واحد حول فتحة الشرج تشير, وجود خراج. المرضى الآخرين, خصوصا عندما يكون التركيز العميق, فمن غير مرئية من الخارج.

أحيانا التهاب مجاورات المستقيم الحاد قد تبدأ تدريجيا, مع ظهور آلام الصغيرة, درجة حرارة منخفضة. وتعقد هذه العلامات 3-4, وحتى 5 أيام, تصعيد بطيء.

علاج التهاب مجاورات المستقيم

مع التطور السريع لهذا المرض، والمرضى الذين يذهبون إلى الطبيب في وقت مبكر ويتلقون المساعدة الفعالة. ومع ذلك، في بعض الحالات حتى قبل قرحة الرعاية الطبية تندلع من خلال الجلد إلى الخارج. وهذا يقلل من الألم, انخفاض درجة الحرارة. ونتيجة لذلك، يجد المريض, انه يتعافى, ويتابع لعلاج نفسك, أنا لا أذهب إلى الطبيب. هذا هو الخطأ الفادح.

هذا السلوك المريض قد يؤدي إلى انتشار عملية قيحي وتأكد من تكرار التهاب حاد. بغض النظر عن توغو, تم اكتشاف الخراج أو لا, ينبغي على المريض استشارة طبيب أو إختصاصي بأمراض المستقيم. الخراج الحاد هو واحد من تلك الأمراض, أن المريض نفسه في أي حال لا ينبغي أن يحاول علاج. تطبيق الحرارة أو البرد, والمضادات الحيوية, يضر أحيانا, يدفع العلاج الفعال فقط, وفي بعض الحالات تعزز قرحة.

وهكذا, إذا كان لديك ألم في فتحة الشرج, ارتفاع درجة الحرارة, وفي وجود بوادر المحلية, كما التورم, احمرار في الجلد, زيادة في درجة حرارة الجلد, يطلب من المريض إلى طبيب. الطريقة الوحيدة لعلاج الخراج الحاد - جراحة. لذلك لا بد من فتح الخراج. يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام. طول ومكان التخفيضات يعتمد على مكان القرحة.

وتجدر الإشارة إلى بعض خصوصيات الدورة وعلاج الخراج الحاد عند الأطفال. في الأطفال، وهذا المرض نادر, في 40 مرات أقل, من البالغين. هذه أسباب الخراج الحاد, مثل الطفح, الخدش, جرح, الأطفال هم أقل تواترا, من البالغين.

تشخيص الخراج الحاد في الأطفال هو أكثر صعوبة, من البالغين, وبما أنه من الصعب توضيح, حيث هو مصدر الألم, القلق الطفل, ارتفاع درجة الحرارة. في مثل هذه الحالات، يجب على الآباء تفتيش بعناية كل الجلد, بما في ذلك العجان. إذا كان هناك حادة وتورم في خراج يمكن التعرف, احمرار, التوتر من الجلد. هذه النتائج هي السبب في العلاج الإلزامي إلى الطبيب. الأطفال, وكذلك عند البالغين, علاج التهاب مجاورات المستقيم الحاد ينبغي أن يكون إلا جراحيا.

الخراج المزمن

الخراج المزمن وهي مرحلة المقبلة من الخراج الحاد, يتجلى في شكل الناسور المستقيمي: ويمكن أن يعزى تشكيلها للعلاج في وقت متأخر أو غير المتطرفة من الخراج الحاد. في 15% يبقى المرضى الذين يعانون من التهاب مجاورات المستقيم حاد في وقت لاحق الناسور المستقيمي. ويمكن أن تكون الداخلي (اختراق من التجويف أنسجة المستقيم أو غيرها من الأجهزة) والخارجي (افتتح على الجلد). هذه الأخيرة هي أكثر شيوعا من الأول.

عندما جزء من الناسور الجلد الخارجي حول فتحة الخارجي للشرج عادة ما يكون حجم ناسور حفرة 1-3 ملليمتر, من الذي أفرج عنه كمية صغيرة جدا (1قطرات -2) بيو- أو السوائل المصلية-صديدي. هذا الناسور توغلوا في المستقيم, الذي تتحمل به الداخلي.

المظاهر السريرية للناسور خارجي المستقيم صغير: آلام طفيفة, حكة, namokanie, النقع في الجلد. في حالة إغلاق الفتحة الخارجية للناسور ووقف القيح يكثف الألم, حمى, في فتحة الشرج يظهر تورم. في ظل وجود ناسور الشرجي الداخلي للجلد لا توجد ثقوب, يفتح الناسور في تجويف المستقيم. التعرف على مثل ناسور الصعب.

علاج الناسور المستقيم صعبة للغاية. فقط الجراحة يمكن أن تساعد على التخلص من هذه المعاناة. هناك العديد من العمليات المختلفة, جوهر الذي هو الأكثر استئصال الناسور. في بعض الحالات مثل هذه بسيطة وفعالة للتدخل, كيفية خفض الجدار ناسور.

ونحن نعلم من التاريخ, أن الملك الفرنسي لويس الرابع عشر ("الملك الشمس") كان يعاني من التهاب مجاورات المستقيم المستقيم المزمن مع الناسور. كانت فاشلة العلاج المحافظ لفترات طويلة. ثم أنتجت الجراح محكمته فيليكس أشار سكين منحني خاص, هو عرض نهايتها إلى الناسور وقطع عليه. كان هناك انتعاش. كان اسمه السكين "مبضع الملكي", وأصبحت عملية الموضة, وبعض المتملقين من مصطنع جعل نفسه الناسور, ثم الخضوع لعملية جراحية.

تجدر الإشارة إلى, أنه بعد الجراحة يمكن أن يحدث أحيانا الانتكاس. يحدث ذلك مع ناسور متفرعة معقدة, الذي ليس من الممكن دائما لإزالة تماما. ترك حتى بجلطة دماغية صغيرة من الناسور يؤدي في النهاية إلى الانتكاس.