التهاب البنكرياس: ما هذا؟, سبب, الأعراض, التشخيص, علاج, منع
التهاب البنكرياس – ما هو هذا المرض?
هو التهاب البنكرياس التهاب البنكرياس. في هذا المرض لا يبرز إنزيمات البنكرياس والعفج في الهضم, وتشغيلها بشكل مباشر في الغدة, تدمير النسيج الخاص بك.
أسباب التهاب البنكرياس
الأسباب الأكثر شيوعاً لالتهاب البنكرياس الكحول والمرارة أمراض (في مرض معين، جيلتشنوكامينايا). من بين عوامل الخطر الأخرى نقل تدخلات المنطوق في المعدة أو القنوات الصفراوية, القرحة الهضمية, صدمة البطن, استخدام بعض الأدوية (الهرمونات الأنثوية, الأدوية المضادة للبكتيريا, السلفوناميدات), عدوى (فيروسي التهاب الكبد b و c, النكاف эpidemicheskiy), العدوى الطفيلية (askaridoz), شذوذ مجرى البنكرياس, تغيير مستويات الهرمونات, اضطرابات التمثيل الغذائي, مرض, éndoskopïçeskaya xolangïopankreatografïya إلى الوراء (ERKhPG), استعداد وراثي.
أعراض التهاب البنكرياس
الأعراض الرئيسية لالتهاب البنكرياس الحاد هو الألم الشديد المستمر في الجزء العلوي من البطن, أن, عادة, يحدث بعد تناول الأطعمة الدسمة. وقد ألم الطبيعة الحلأ, يمكن أن تعطي في النصف الأيسر من الجذع, ألم علاجها سيئة والمخدرات التحريضية. لا يمكن السيطرة عليه في كثير من الأحيان التقيؤ, فيه أي تخفيف, ضعف, دوخة, انتهاك للكرسي, نفخة.
لالتهاب البنكرياس المزمن تتميز بألم في هيبوتشوندريوم اليمين أو اليسار, شرسوفي (حفرة) فيما يتعلق بكثافة مختلفة, أن ينشأ أو يكثف بعد ساعة واحدة بعد تناول الطعام. يصبح الرئيس كاشيسيوبرازنيم, يحتوي على جزيئات الطعام عسر الهضم, وقد رأي جريء, رائحة كريهة, تغسل بشكل كبير من جدران المراحيض. يظهر الغثيان, قيء العرضية, التجشؤ, نفخة. الناس عادة ما تفقد الشهية وفقدت.
تشخيص التهاب البنكرياس
تطبيق التشخيص تحليل الدم العام (التعرف على علامات التهاب زيادة عدد الخلايا, زيادة "سرعة التثقل"، إلخ.), تحليل الدم البيوكيميائية (تحديد مستوى نشاط إنزيمات البنكرياس-lipase, الأميليز, التربسين), تحليل البول ل α-الأميليز, برازي. إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأجهزة التجويف البطني, جيزوفاجوجاسترودودينوسكوبيجو (اسوفاجوجاسترودودينوسكوبي), هولانجيوبانكريتوجرافيجو إلى الوراء بالمنظار (ERKhPG), البطن بالأشعة السينية.
أنواع مرض التهاب البنكرياس
التمييز بين التهاب البنكرياس الحاد, التهاب البنكرياس الحاد المتكررة, التهاب البنكرياس المزمن, تفاقم التهاب البنكرياس المزمن. أشكال التهاب البنكرياس: متوذمة, المدمرة (بانكريتونيكروز).
إجراءات المريض لالتهاب البنكرياس
عندما تشاهد الأعراض النموذجية لالتهاب البنكرياس ينبغي تماما التوقف عن شرب الكحول, عصا النظام الغذائي الخاص بك (تنازل عن الأغذية الدهنية والتوابل). ويتطلب حدوث التهاب البنكرياس الحاد الرعاية الطبية العاجلة.
علاج التهاب البنكرياس
المرضى إلى المستشفى مع التهاب البنكرياس. في التهاب البنكرياس الحاد ينبغي إزالتها من الطعام والشراب, أن حفز إنتاج الإنزيمات في البنكرياس (قلم الحواجب). مائع, المواد الغذائية التي تدار عن طريق الوريد. لإزالة السوائل والهواء في المعدة بإجراء التحقيق, خاصة إذا استمر الغثيان والقيء. يصف أنالجيتيكس المخدرة ونوناركوتيك (promedol, ايبوبروفين, أنالجين), مضادات التشنج (بابافيرين, دروتافيرين, ميبفرين). أن قمع إنتاج إنزيم السلطة المنصوص عليها مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول, بانتوبرازول, إيسوميبرازول), في بعض الأحيان التخلاء (ftoruracil, سيكلوفوسفاميد), أدوات أنتيفيرمينتنيي (تراسيلول, كونتريكال), الفيتامينات (jel'kar). ويشمل علاج التهاب البنكرياس الحاد أيضا تلقي المضادات الحيوية واسعة الطيف (كانامايسين, monomicin). بتقليل تركيز الزلال في الدم ويشرع الأخذ بحلول غرواني. وفي حالة انخفاض الهيماتوكريت أدناه 25% يتطلب نقل الدم كرات الدم الحمراء الكتلة. مع تطور مضاعفات صديدي مستأصل.
ويشمل علاج التهاب البنكرياس المزمن أثناء التفاقم الراحة في الفراش والصيام لمدة 2-3 أيام. يسمح بأخذ رشفات صغيرة فقط من السائل في شكل الشاي ضعيفة, المياه المعدنية دون الغاز, ديكوتيون ارتفع البرية أو شاي الأعشاب. المرضى بمضادات الحموضة التي تدار (الأعمال التحضيرية على أساس كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم). يستخدم لمنع إفراز مثبطات مضخة البروتون. وبينما ينطبق هذا بالضرورة إنزيم العلاج بالعقاقير (البنكرياتين). إزالة الألم بتعيين تحقق أنتيهولينيرجيكاكيه المخدرات (atropyn, سكوبولامين) وسباسموليتيكس، ميوتروبنيه (بابافيرين, دروتافيرين). لمنع العدوى في الجهاز المتأثر كثيرا ما تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف (جنتاميسين, الأمبيسلين).
مضاعفات التهاب البنكرياس
التهاب البنكرياس الحاد يمكن أن تتفاقم إلى بانكريونيكروزوم, تشكيل كيسه كاذبة في البنكرياس, من البنكرياس, أسزيتوم بانكريتوجينيم, مضاعفات رئوية.
في التهاب البنكرياس المزمن قد تواجه فشل الدالة الغدد الصماء في البنكرياس, الأمر الذي يؤدي إلى وضع مرض البول السكري.
الوقاية من التهاب البنكرياس
لمنع هذا المرض من الضروري التخلي عن الكحول, علاج أمراض المسالك الصفراوية في الوقت المناسب, الجهاز الهضمي, أكل عقلانية (تجنب التوابل الحادة, الأطباق الدسمة).