التهاب البنكرياس – التهاب البنكرياس المزمن – التهاب البنكرياس الحاد
وصف التهاب البنكرياس
التهاب البنكرياس – مرض, في البنكرياس والتي تصبح ملتهبة. البنكرياس هو عملية طويلة, شخص منذور للخدمة فى دير, الجهاز على شكل كمثرى, تقع في الجزء السفلي من المعدة. وتنتج الإنزيمات الهضمية والهرمونات, بما في ذلك الأنسولين. إذا البنكرياس المنتجة للالانزيمات الهاضمة تدمر أنسجتها.
التهاب البنكرياس الحاد – ويحدث ذلك فجأة, يرافقه ألم شديد في الجزء العلوي من البطن (هذا النموذج, إذا لم يعالج, ويمكن أن تكون مهددة للحياة);
التهاب البنكرياس المزمن – المرض تدريجيا, التي قد تدمر البنكرياس.
أسباب التهاب البنكرياس
ويمكن أن تشمل أسباب التهاب البنكرياس التالية:
- مدمن كحول (السبب الأكثر شيوعا);
- حصى في المرارة وغيرها من العوائق في القنوات الصفراوية;
- الجراحة أو الصدمة البنكرياس;
- تناول بعض الأدوية;
- الأسباب غير معروفة (حول 15 % الحالات);
- مستويات الدهون الثلاثية في الدم (زيادة شحوم الدم);
- عدوى (بكتيريا, فيروسي, فطر, أو طفيلية);
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية;
- البنكرياس الخلقية;
- مضاعفات ERCP (éndoskopïçeskaya xolangïopankreatografïya إلى الوراء).
عوامل الخطر
العوامل, مما يزيد من خطر التهاب البنكرياس:
- مدمن كحول;
- وراثة;
- نوبات قصيرة من التهاب حاد في البنكرياس;
- دواء, بما فيه:
- هرمون الاستروجين;
- السلفوناميدات;
- Tetracikliny;
- Tiazidы;
- سرطان البنكرياس;
- الدهون (مستويات عالية من الدهون في الدم);
- فرط كالسيوم الدم (ارتفاع الكالسيوم في الدم);
- العدوى الفيروسية, مثل النكاف.
أعراض التهاب البنكرياس
وتشمل الأعراض:
- ألم شديد في وسط الجزء العلوي من البطن, أن:
- تمتد في بعض الأحيان في الجزء الأعلى من الظهر;
- في كثير من الأحيان أنه يزيد مع الطعام, المشي, أو مستلقيا على ظهره;
هناك أعراض أقل حدة في التهاب البنكرياس المزمن, زيادة تدريجية:
- استفراغ و غثيان;
- الإسهال;
- درجة الحرارة;
- اليرقان (اصفرار الجلد);
- التغيير صدمة في العمليات الحيوية للجسم (على سبيل المثال, بسرعة, لكن ضعف النبض, التنفس السريع والضحل, وانخفاض ضغط الدم في حالات شديدة);
- خسارة الوزن غير المبررة;
- أعراض مرض السكري:
- زيادة العطش;
- زيادة التبول;
- تعب.
تشخيص التهاب البنكرياس
على الفحص، قد يطلب الطبيب حول وتيرة وكمية استهلاك الكحول, فضلا عن العقاقير المختلفة. ويمكن أن تشمل اختبارات أخرى:
- اختبارات الدم, لقياس مستويات بعض الأنزيمات الهاضمة والتحقق من وجود انسداد القنوات الصفراوية والبنكرياس مضاعفات (على سبيل المثال, مرض السكري, الفشل الكلوي, عدوى);
- الموجات فوق الصوتية في البطن أو البطن الاشعة المقطعية – البحث عن حصى في المرارة وتحديد مدى التهاب البنكرياس;
- cholangiopancreatography بالرنين المغناطيسي (MRHPG) – التناظرية MRT, التي درست البنكرياس, تدفق pankreaticheskiй, والقناة الصفراوية القريبة;
- cholangiopancreatography الوراء بالمنظار (ERKhPG) – باستخدام كاميرا خاصة, أدخلت عن طريق الفم في القناة البنكرياسية يستكشف الآثار السلبية للالتهاب البنكرياس وتشخيص الأمراض, المرتبطة البنكرياس والقنوات الصفراوية.
علاج التهاب البنكرياس
التهاب البنكرياس الحاد
علاج لالتهاب البنكرياس الحاد يعتمد على شدة الهجوم. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري المستشفى. الهدف الرئيسي من العلاج هو, للراحة البنكرياس. في بعض الحالات وهذا يعني الصيام ل 3 – 4 أيام. في الحالات الشديدة، يمكن للمريض لا تأخذ الطعام ل 3 – 6 أسابيع. ربما هذه المرة سيكون من الضروري أن يأخذ مسكنات قوية للألم.
العلاج قد تشمل أيضا:
- المخدرات عن طريق الوريد;
- الوريد من المواد الغذائية, إذا كان المريض غير قادر على تناول الطعام لفترة طويلة من الزمن;
- المضادات الحيوية, وجود عدوى.
التهاب البنكرياس المزمن
والهدف من العلاج من التهاب البنكرياس المزمن يتكون في, لتخفيف الألم وعلاج مشاكل التغذية والتمثيل الغذائي. وتشمل الخطوات المحددة:
- منع صارم من الكحول;
- الأطعمة الدهنية أقل;
- اعتماد أقراص, تحتوي على أنزيمات البنكرياس, للمساعدة في هضم الطعام;
- حقن الأنسولين, لتغيير في مستوى السكر في الدم (إذا كنت في وضع مرض السكري );
- وجبات متكررة في أجزاء صغيرة.
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية و / أو ERCP في حالات:
- اكتشاف انسداد مجرى البنكرياس أو الصفراء;
- إزالة (أو نادرا جميع) بنكرياس;
- استنزاف الخراجات البنكرياس.
اذا تم الكشف عنه مع التهاب البنكرياس, تحتاج إلى متابعة تعليمات الطبيب.
الوقاية من التهاب البنكرياس
وأفضل طريقة لتجنب التهاب البنكرياس – الحد من استهلاك الكحول. إذا كان المريض يعاني من الدهون, تحتاج إلى الحد من تناول الدهون واتباع نصيحة الطبيب, لنسبة الدهون أقل.
